Het medicijn Botox van het bedrijf Allergan en het gebruik ervan in cosmetica

Botox is een medicijn vervaardigd door Allergan, een actuele neuromodulator voor gebruik in klinische neurologie en esthetische cosmetologie.

Tegenwoordig is Botox vooral bekend om het feit dat het actief en met succes wordt gebruikt om rimpels in het gezicht te verwijderen. In deze hoedanigheid is het medicijn zo wijdverbreid populair geworden dat de naam een ​​begrip is geworden: de meeste tegenhangers met de gemakkelijke handen van consumenten worden ook "Botoxen" genoemd, wat onjuist is en wordt beschouwd als een fout in professionele schoonheidsspecialisten.

noot

In het bijzonder zeggen ze vaak "Botox Allergan." In dit geval is het duidelijk dat "Botox" een indicatie is van het type product (naar analogie bijvoorbeeld met de termen "antibioticum", "antidepressivum") en Allergan is de naam van een specifiek product.

Dit is niet waar. Specifiek gesproken over Botox, is het type middel hier Botulinumtoxine van groep A, de naam van een bepaald medicijn en merk is Botox en Allergan is slechts de naam van de fabrikant.

De fabrikant van het medicijn zelf, Allergan Inc., is actief in meer dan 100 landen. Oorspronkelijk was het bedrijf afkomstig uit Ierland, maar na vele fusies en overnames veranderde het in een conglomeraat dat wereldwijd veel medicijnen en cosmetica produceert. Botox wordt namelijk geproduceerd bij verschillende ondernemingen van het bedrijf, de grootste volumes worden geproduceerd in de stad Irvine, Californië, VS. In Rusland kunt u alleen de Ierse drug kopen en de Amerikaanse tegenhanger wordt geproduceerd voor de Amerikaanse markt.

Als middel om rimpels te bestrijden, is Botox zeer goed bestudeerd, zijn eigenschappen grondig onderzocht en zijn toepassingsmethoden in verschillende klinische gevallen ontwikkeld. Het medicijn wordt als redelijk veilig beschouwd, hoewel het enkele contra-indicaties heeft en bepaalde bijwerkingen kan veroorzaken. Met correct gebruik en grondige voorlopige diagnostiek kunt u met het hulpmiddel rimpels volledig verwijderen die worden veroorzaakt door de activiteit van de gezichtsspieren, evenals correcte cosmetische defecten in andere delen van het lichaam.

De sleutel tot succesvolle correctie van cosmetische problemen met Botox is de professionele toediening van het medicijn in strikt gekalibreerde doses precies aan de doelspieren (in combinatie met een volledig begrip door de arts van het werkingsprincipe van botulinumtoxine en de oorzaken van bepaalde rimpels bij de patiënt).

Hoe werkt dit allemaal in de praktijk? Laten we het uitzoeken ...

 

De samenstelling van het medicijn en zijn werkingsmechanisme

Allergan Company produceert verschillende soorten Botox-preparaten die voor verschillende doeleinden zijn bedoeld. Specifiek in de cosmetologie wordt Botox Cosmetic gebruikt om rimpels te bestrijden.
Het actieve bestanddeel is onotulotoxine A (onabotulinimtoxinA), een complex van botulinumtoxine uit groep A en verschillende daarmee verbonden eiwitten. Wanneer het in spiervezels wordt geïntroduceerd, concentreert deze stof zich op de periferie van spiercellen en dringt deze door in neuronen die de cel inwervelen. Hier inactiveert botulinumtoxine de eiwitten die verantwoordelijk zijn voor de breuk van synaptische blaasjes met acetylcholine. Zonder de activiteit van deze eiwitten, onderscheidt acetylcholine, de belangrijkste neurotransmitter, zich niet van het neuron en stimuleert het geen spiercontractie, zelfs wanneer een zenuwcel een "commando" impuls ontvangt.

Simpel gezegd, als Botox in een specifieke spier wordt geïnjecteerd, verliest deze spier zijn toon en ontspant en gedurende een bepaalde periode trekt het helemaal niet samen - niet onder invloed van refleximpulsen,noch zelfs met bewuste pogingen van een persoon om het te belasten.

Het belangrijkste resultaat van deze actie is het verdwijnen van rimpels die ontstaan ​​door de constante vrijwillige of onvrijwillige samentrekking van die gezichtsspieren van het gezicht waarin het medicijn wordt geïnjecteerd. Spieren ontspannen, stoppen met het aanspannen van de huid, waardoor deze glad wordt.

De voor de hand liggende en meest onschadelijke bijwerking van het gebruik van Botox is het onvermogen om "gebroken" spieren samen te trekken. Dit beïnvloedt de gezichtsuitdrukkingen: verschillende heldere emoties in een persoon kunnen zich enigszins onnatuurlijk manifesteren, omdat de gebruikelijke veranderingen in het gezicht met dergelijke emoties niet optreden.

noot

Nadat Botox bijvoorbeeld is geïntroduceerd in de spier van de trotse (Musculus procerus), gaat de uitdrukking van emotie verloren tussen de wenkbrauwen met agressie of ontevredenheid - een persoon kan gewoon zijn wenkbrauwen niet laten zakken.

Evenzo, met een glimlach, zijn de spieren tussen de neus en lippen (het medicijn wordt geïntroduceerd om nasolabiale plooien te elimineren), en ook aan de zijkanten van de ogen, mogelijk niet betrokken.

Omdat alle spieren niet volledig worden behandeld met Botox-injecties, blijft het vermogen om emoties bij mensen na te bootsen echter bewaard. En hoe professioneler de procedures en de voorbereiding daarop worden uitgevoerd, des te minder opvallend zijn de ongewenste veranderingen in de gezichtsuitdrukkingen met de voor de hand liggende afvlakking van rimpels.

Gemiddeld wordt 3-4 dagen na injectie een duidelijk effect van een bepaalde procedure waargenomen. In sommige gevallen kan het sneller zijn en de volgende dag verschijnen, en soms, integendeel, wordt het gewenste resultaat pas na 10-14 dagen verkregen.

beoordeling:

“De arts weerhield me lange tijd van Botox en zei dat mijn enige rimpel tussen de wenkbrauwen over het algemeen onzichtbaar is en dat het beter is om biorevitalisatie uit te voeren. Maar eerlijk gezegd was ik al moe van deze eindeloze maskers, scrubs en stond ik op Botox. En heb er geen spijt van gehad. De hele procedure kostte 3200 roebel, op tijd - 2-3 minuten, nou ja, plus 20 minuten voorbereiding voor haar: grimassen, de arts kijkt naar de rimpels, de huid, beslist waar te steken. Dan teken je de toestemming, ze injecteren je. Na 6 dagen was mijn rimpel verdwenen. Volledig! Alsof ze vóór deze 5 jaar helemaal niet was. En geen ongemak, geen ongemak, het hoofd doet geen pijn. Ofwel op de officiële website, of ergens anders las ik over verschillende verschrikkingen zoals springende wenkbrauwen, hangende oogleden. Ik had zoiets niet. Nu is het al 6 maanden, Botox laat langzaam los. Als ik boos ben, verschijnt er een rimpel, maar normaal is die er nog niet. Dus binnenkort zal het nodig zijn om te herhalen, maar het is het waard ... "

Katya, St. Petersburg

De werking van Botox is beperkt in de tijd met een gemiddelde van 90-110 dagen (3-4 maanden). Studies tonen aan dat tijdens deze periode bijna alle gedeactiveerde zenuwuiteinden worden vervangen door nieuwe als gevolg van het kiemen. Tegelijkertijd beginnen nieuwe processen te groeien vanuit de zenuwcel en verbinden ze zich met de spiervezels. Dit proces begint onmiddellijk nadat botulinumtoxine de cel is binnengekomen (dat wil zeggen onmiddellijk na het begin van Botox), maar het is niet snel en slechts 3-4 maanden later kan het effect van botulinumtoxine worden onderdrukt.

noot

Botox van het Allergan-bedrijf, geproduceerd voor medische doeleinden, werkt op een vergelijkbare manier, maar het wordt in de spieren geïnjecteerd in verschillende syndromen gepaard met spierspasmen - blefarospasme, strabismus, spastische torticollis, hemifaciale spasmen. Hier biedt Botox ook spierontspanning die leidt tot spasmen. Ook wordt het medicijn in de urologie gebruikt om de activiteit van de detrusor van de blaas te verminderen, om huidhyperhidrose (verhoogde transpiratie) te behandelen en om spasmen van individuele spieren bij kinderen met hersenverlamming te elimineren.

Er is praktisch geen verschil in werkzaamheid en veiligheid tussen Botox en andere botulinetoxinepreparaten.Het fundamentele verschil met zijn analogen is dat het actieve complex het zwaarst is - de massa onbotulotoxine is ongeveer 900 kDa, terwijl bijvoorbeeld het abobotulotoxinemolecuul in Dysport 500-800 kDa weegt en het molecuul zuivere botulinumtoxine in Xeomin slechts 150 is kDa.

Er wordt aangenomen dat een dergelijk groot molecuulgewicht en de aanwezigheid van hulpeiwitten in Botox de verdeling ervan in de weefsels na injectie kunnen beïnvloeden en het lichaam produceert een immuunrespons daarop. Er wordt aangenomen dat Xeomin sneller in spieren diffundeert en zich over een groter gebied verspreidt dan Botox, daarom is de verdeling van Botox meer gecontroleerd en is het minder waarschijnlijk om die spieren te vangen en te deactiveren die niet waren gepland om te worden verwerkt. Het is echter op Botox dat het lichaam in theorie meer antilichamen moet produceren, omdat het meer specifieke eiwitten bevat. Dit zou voornamelijk leiden tot een kortere duur van Botox, evenals tot een hogere frequentie van allergieën voor het dan voor analogen.

Volgens de resultaten van studies was het niet mogelijk om een ​​statistisch significant verschil in de frequentie van bijwerkingen en de voortplantingssnelheid in weefsels tussen Botox en zijn analogen te detecteren. Vandaag blijven de verschillen in doseringen van fondsen en, bijgevolg, de volgorde van hun verwatering, evenals in prijs, praktisch significant.

 

Indicaties voor gebruik van het medicijn Botox

Indicaties voor het gebruik van Botox verschillen op het gebied van cosmetologie en therapie van verschillende ziekten.

In de cosmetologie wordt de tool gebruikt voor:

1. Het verschijnen van permanente rimpels vanwege de frequente onvrijwillige of spastische samentrekking van de spieren van het gezicht, nek, hoofd. Meestal wordt Botox gebruikt om rimpels op de neus, het voorhoofd en de wenkbrauwen, "kraaienpootjes" in de buurt van de ogen en "konijnenplooien" op de neus te elimineren;
2. Genezing en genezing van diepe wonden die littekens achterlaten;
3. Verschillende cosmetische defecten van grote skeletspieren - uitpuilende spiervezels, te hobbelige of massief ogende spieren.

Rimpels veroorzaakt door veroudering, uitdroging van de huid, verlies van elasticiteit door verschillende pathologieën zijn geen indicatie voor het gebruik van Botox. In deze gevallen worden verschillende vulstoffen gebruikt (in het bijzonder hyaluronzuur), die de normale toestand van de huid en het onderhuidse weefsel herstellen. Alleen een arts die anatomie begrijpt en alle nuances van de interactie van de spieren van agonisten en antagonisten met andere gezichtsweefsels begrijpt, kan achterhalen waarom bepaalde rimpels verschenen.

In de therapeutische praktijk zijn indicaties voor het gebruik van Botox van Allergan:

• Tonic blepharospasme - sluiting van het ooglid vanwege de constante spanning van het pretarsale deel van de nokspier van het oog;
• Verschillende spasmen van de spieren van het gezicht (hemifaciale spasmen);
• Cervicale dystonie - krampen in de schouders en nek, wat leidt tot een verandering van houding, constant opgetrokken schouders, het hoofd opzij kantelen (slinger);
• Chronische migraine
• Urine-incontinentie bij volwassenen veroorzaakt door neurogene hyperactiviteit van de blaasdetrusor;
• Paardenvoet syndroom bij kinderen met cerebrale parese;
• Spasme van de pols en arm bij patiënten met een beroerte.

In al deze gevallen kan botulinum-therapie worden toegeschreven aan symptomatische behandeling, omdat het alleen het gevolg van de pathologie beïnvloedt, maar niet de oorzaak.

 

Contra-indicaties voor het gebruik van fondsen

Contra-indicaties voor het gebruik van Botox is een redelijk besproken gebied, omdat veel van hen zijn vastgesteld door verschillende regelgevende organisaties in verschillende landen, en vaak worden ze aangegeven op het principe van buitensporige verzekering ("het is beter om te overdrijven dan niet te overdrijven"), en de relevantie van veel van hen wordt weerlegd door de praktijk van cosmetologen en speciale studies.

Niettemin kunnen vandaag de volgende contra-indicaties voor het gebruik van Botox worden onderscheiden:

1. zwangerschap;
2. Leeftijd van kinderen tot 2 jaar (eerdere Botox was over het algemeen verboden om te gebruiken in de pediatrische praktijk, maar met een toename in het belang ervan bij de behandeling van cerebrale parese, werd de leeftijdsgrens verlaagd);
3. Huidinfecties op de sites van de vermeende toediening van geneesmiddelen;
4. Allergie voor eiwit (Botox bevat albumine);
5. In het bijzonder om rimpels in het gezicht te elimineren - een geschiedenis van dysfagie en aspiratie.

Ook wordt het medicijn niet aanbevolen om te worden gebruikt (of het wordt in kleinere hoeveelheden gebruikt) voor patiënten die aminoglycosiden, macrolide-antibiotica en sommige andere geneesmiddelen tegelijkertijd gebruiken - ze kunnen de werking van Botox versterken, tot de ontwikkeling van ongewenste effecten.

 

Gebruiksaanwijzing: voorbereiding van de procedure en procedure voor injecties

In de regel kunnen Botox-injecties worden uitgevoerd bij het eerste bezoek aan een schoonheidsspecialist. Ten eerste is het noodzakelijk om de oorzaken van bepaalde rimpels te diagnosticeren, de interactie van antagonistische spieren te controleren, een schema voor het toedienen van het medicijn te ontwikkelen en de consumptie ervan door de arts te plannen.

noot

In sommige gevallen kunnen de patiënt en de arts van mening verschillen. De patiënt wil bijvoorbeeld dat het aantal injecties en de hoeveelheid geïnjecteerd medicijn minimaal zijn, en injecties mogen alleen worden uitgevoerd in die spieren die rimpels veroorzaken. Maar een specialist die goed thuis is in de gezichtsanatomie begrijpt dat inactivering van alleen deze spieren kan leiden tot nog ernstiger cosmetische defecten als gevolg van antagonistische activiteit - dit is hoe "Mephistopheles wenkbrauwen", sommige ptosis-varianten en "saai gezicht" verschijnen. Om dergelijke situaties te voorkomen, moet botulinum-therapie worden gericht aan een hooggekwalificeerde specialist en vervolgens volledig vertrouwen op zijn professionaliteit.

Na het eerste consult informeert de arts de patiënt over mogelijke bijwerkingen en geeft hem geïnformeerde toestemming om Botox te gebruiken voor ondertekening.

Onmiddellijk tijdens de injectie zit de patiënt in een stoel waarin het handig is om de kanteling en hoogte van het hoofd aan te passen.

De arts herstelt de Botox-oplossing uit het poeder, rekening houdend met de specifieke kenmerken van een bepaalde procedure. Elke Botox-fles bevat 100 IE van de werkzame stof, die normaal in de fles zelf wordt verdund met zuivere zoutoplossing (natriumchloride-oplossing) met een volume van 2,5 ml om een ​​uiteindelijke geneesmiddelconcentratie van 4 STUKS per 0,1 cm te verkrijgen.³. In sommige gevallen kunnen verdunningen echter verschillen om rimpels te verwijderen of sommige pathologieën te behandelen, en de waarde wordt in elk geval alleen door de arts bepaald.

De onderstaande foto toont een fles Botox (Allergan) op 100 STUKS:

noot

Het formulier, aan de ene kant waarvoor geïnformeerde toestemming voor het gebruik van Botox is, aan de andere kant heeft meestal een vorm die het gebruik van het medicijn beschrijft, met een kaart met punten voor injectie, evenals een beschrijving van de toestand van de patiënt vóór de procedure en een lijst met standaardverdunningen - 1,25 U / 0,1 ml2,5 STUKS / 0,1 ml, 4 STUKS / 0,1 ml, 5 STUKS / 0,1 ml, 10 STUKS / 0,1 ml. De arts benadrukt hier wat van toepassing is of een unieke betekenis heeft. Het geeft ook aan hoeveel eenheden van het medicijn op elk punt zullen worden geïntroduceerd.

dan:

1. De arts trekt een oplossing van het medicijn in de spuit;
2. Het gezicht wordt behandeld met bevroren gel of een speciale verdoving voor gemakkelijke plaatselijke verdoving;
3. De arts begint het medicijn in de spieren te injecteren. De plaats van elke introductie van het product wordt lichtjes ingedrukt met een vinger. In sommige spieren kan het medicijn meerdere keren tijdens de procedure worden toegediend. De hoeveelheid van het medicijn wordt bepaald door de sterkte van de spiercontractie, de verdunning van het medicijn, de ernst van rimpels en enkele andere factoren. Gemiddeld worden bijvoorbeeld 5 eenheden Botox geïnjecteerd in een spier die een wenkbrauw per injectie rimpelt, en 17-20 eenheden worden geïntroduceerd in een spier die het centrale deel van een wenkbrauw verlaagt.

Aan het einde van de procedure wordt de huid afgeveegd met een vochtig wattenstaafje, de arts controleert de toestand van de patiënt. Als er geen tekenen van een allergische reactie zijn, eindigt de procedure. De duur is meestal 10-40 minuten.

Op de huid blijven na de procedure subtiele rode vlekken achter op de injectieplaatsen, die de volgende dag verdwijnen.

Gedurende 3-4 dagen na injecties met botulinumtoxine is het uiterst belangrijk om uw toestand zorgvuldig te controleren en als u tekenen van gegeneraliseerde bijwerkingen heeft, een arts raadplegen.

 

Een paar woorden over mogelijke bijwerkingen en hoe daarop te reageren

Bijwerkingen van het gebruik van Botox kunnen worden onderverdeeld in lokaal en systemisch.

Lokaal zijn verschillende aandoeningen van gezichtsuitdrukkingen en spieraandoeningen van de behandelde delen van het gezicht en lichaam, die het uiterlijk en sommige functies van het lichaam van de patiënt beïnvloeden. Onder hen zijn:

• Ptosis (blepharoptosis), soms met volledige sluiting van het oog;
  

  Een voorbeeld van het laten vallen van het ooglid van een patiënt na Botox-correctie van rimpels. Gelukkig is dit omkeerbaar, en er zijn methoden die het herstel van een normale toestand versnellen.

• Vervorming van gelaatstrekken, schending van symmetrie, ook tijdens verschillende gezichtsbewegingen - een glimlach, sardonische wenkbrauwen;
• Het opheffen van de hoeken van de wenkbrauwen;
• Parese of verlamming van de behandelde spieren (vaker vanwege medische fouten, maar kan ook optreden als de procedure correct wordt uitgevoerd);
• Vermindering van de sterkte en frequentie van het knipperen van het oog, soms het onvermogen om het oog te sluiten, wat vervolgens leidt tot uitdroging van het hoornvlies en de noodzaak om hydraterende druppels in het oog te brengen;
• Dysfagie (onvermogen om te slikken);
• Schending van de kaakspieren en gerelateerde problemen met de uitspraak van geluiden en eten;
• Zwelling op het gezicht.

Tegenwoordig zijn er botulinumtoxine-antagonisten die bijwerkingen kunnen corrigeren. In de meeste gevallen is een goed begrip door de arts van de anatomie van het gezicht en de afwezigheid van fouten bij de introductie van Botox een betrouwbare preventie van dergelijke fenomenen.

Systemische bijwerkingen van Botox zijn onder meer:

• Hoofdpijn na injectie;
• Ademhalings- en griepachtige syndromen;
• misselijkheid;
• Allergische reacties.

Ze komen zelden voor, maar ze hebben een plek om te zijn, daarom moeten zowel de patiënt als de arts worden voorbereid op hun ontwikkeling. Hiervan ontwikkelen allergieën en hoofdpijn zich het snelst - meestal tijdens het injectieproces. Bovendien ontwikkelt de allergie zich snel en vereist de aanwezigheid van adrenaline in de arts om de gevaarlijke effecten van anafylactische shock te voorkomen.

Alle andere systemische effecten verdwijnen meestal 3-4 dagen na de procedure.

terugroepen

“Ik besloot op Botox toen ik 31 jaar oud was. Ik heb bijna rimpels uit mijn studententijd, te emotioneel gezicht en mobiele gezichtsuitdrukkingen. Op de neus en het voorhoofd waren ze het meest, zelfs droegen ze ooit een pony om ze te bedekken. Als gevolg hiervan heb ik gekozen voor Botox, omdat ik een vriendin, een schoonheidsspecialist, heb die gespecialiseerd is in deze procedure. Sindsdien is elke 12 weken 7 keer gestoken. Het effect is verbluffend, er zijn helemaal geen rimpels! En zelfs de zeer diepe zijn volledig verdwenen.Ik krijg 19 eenheden voor elke procedure. Dit is heel weinig. Er zijn geen bijwerkingen, niets doet pijn, normaal trek ik mijn wenkbrauwen op, er is geen gevoel van een wasachtig gezicht. Ik denk dat als een specialist dat doet, hij zoveel als nodig en waar nodig injecteert en er geen bijwerkingen zijn. "

Inga, Moskou

 

Over de aankoop van Botox en zijn vervalsingen

Botox van het Allergan-bedrijf is nu te koop en u kunt het kopen in offline en online apotheken of cosmetica-winkels. De prijs van een fles per 100 eenheden is ongeveer 12.000 roebel.

Tegelijkertijd kan onafhankelijke aankoop van fondsen niet opportuun worden genoemd. In elk geval zal de arts de injecties in de kliniek moeten doen, en de klinieken kopen zelf de originele Botox die in grote hoeveelheden tegen groothandelsprijzen is gecertificeerd.

noot

Vanwege het feit dat één patiënt niet een hele fles, maar een kleine hoeveelheid van het medicijn wordt toegediend, zijn de kosten voor één procedure laag. Bijvoorbeeld, het verwijderen van één glabellar rimpel kost ongeveer 3.500-5.000 roebel in Moskou, en het verwijderen van "kraaienpootjes" kost 5.000-7.000 roebel.

De productiefaciliteiten van Allergan bevinden zich in verschillende landen over de hele wereld. Botox, geproduceerd in Ierland, komt op de Europese markt en Rusland; een in Californië vervaardigd medicijn wordt in Amerika verkocht. Het bedrijf heeft ook eigen fabrieken in Turkije, maar het is niet bekend of daar Botox wordt geproduceerd, ook voor de Europese markt (het bedrijf produceert naast Botox ook andere farmaceutische producten). Het is gevaarlijk om te proberen goedkope Botox te kopen, omdat je nep kunt tegenkomen. Bovendien doen patiënten met "hun" medicijninjecties in ernstige klinieken dat niet.

Het is ten strengste verboden om zelf injecties te proberen om geld te besparen. Dit kan leiden tot schade aan zenuwen en bloedvaten en in theorie zelfs toxine dat de bloedbaan binnendringt en de ontwikkeling van symptomen van botulisme. Daarom moeten alle procedures met het medicijn alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist die de gezichtsanatomie goed kent, de instructies voor het gebruik van Botox en ook de specifieke details kent van het toedienen van het medicijn in elk specifiek geval - de diepte van de naald, dosis, gebied. Zonder deze kennis kunnen injecties gevaarlijk en nutteloos zijn.

 

Wat te verkiezen: Amerikaanse Botox of Franse Dysport?

 

Handige video: TOP 5 mogelijke complicaties van Botox-injecties