Kozmetolojide botulinum tedavisinin kullanımı: botulinum toksini enjeksiyonları

Botulinum terapisi, botulinum toksin preparatlarının intramüsküler enjeksiyonu (subkutan olarak) ile yapılan kas ve yüz derisinin estetik veya klinik bozukluklarının tedavisidir. Başlangıçta, çeşitli klinik patolojilerin (şaşılık, servikal distoni, inme sonrası spastisite, kronik migren) tedavisi için kullanılan botulinum tedavisi zamanla kozmetolojide, yüksek verimli yüz kırışıklıklarının giderilmesine izin verdiği için yaygın olarak kabul edilmiştir.

Aslında, bugün kırışıklıklara karşı mücadele, kozmetolojide çoğu botulinum terapi yönteminin uygulanmasının ana noktasıdır.. Terapötik uygulamada, botulinum toksini genellikle bazı sinir ve kas patolojilerini (örneğin, hiperhidroz, şaşılık, vb.) Tedavi etmek için kullanılır.

not

Kırışıklıklar ile mücadeleye ek olarak, botulinum terapi yöntemleri, kas asimetrisi, aşırı gerginliği ve bireysel yapısal özellikleri ile ilgili çeşitli estetik problemleri düzeltmek için kullanılır. Ayrıca, böyle bir düzeltme sadece yüz için değil, vücudun diğer bölümlerinde de mümkündür. Dolayısıyla, deltoid, baldır ve siyatik kasların rahatlamasını değiştirme uygulaması yaygındır, ancak botulinum toksini bu amaçlar için daha az kullanılmasına rağmen, tedavi yaklaşımlarının kendine özgü özellikleri vardır.

Uzun uygulama geçmişine, başarılı örneklerin ve olumlu incelemelerin bolluğuna rağmen, eski Sovyetler Birliği ülkelerinde botulinum tedavisine genel tutum dikkatli olabilir. Bunun başlıca nedeni, kullanılan aktif bileşenlerin, doğal kökenli en güçlü zehir olarak bilinen botulinum toksinine dayalı müstahzarlar olmasıdır. Birçok insan kasıtlı olarak böyle tehlikeli bir maddeyi vücuda sokma ihtimalinden korkuyor.

Ayrıca ilacı, uygun eğitimi olmayan kişilerce bağımsız olarak kullanmak ya da vasıfsız uzmanlara başvurmak için emsaller de vardır.

Bu gibi birçok durumda, botulinum toksinin kullanımının sonucu, amaçlanandan çok farklıydı; bu, hem ilaç hem de yöntemin kendisiyle ilişkili olarak belirli bir olumsuzun birikmesine neden oldu.

Bununla birlikte, botulinum toksin tedavisinin popülaritesi artmaya devam etmektedir - artan sayıda potansiyel hasta yeteneklerini öğrenmektedir, ancak yine de bu işlemin güvenliği ve etkinliği konusunda şüphe duyulabilir. İlke ve uygulama kuralları hakkında daha detaylı konuşacağız ...

 

Topikal uygulama ile botulinum toksininin etki prensibi

Botulinum tedavisinin ana prensibi, ilgili kasların (yüz veya vücudun diğer kısımları) gevşemesine yol açan, özel botulinum toksin preparatlarının lokal kas içi uygulamasıdır.

Bu girişle, botulinum toksininin kendisi kana önemli bir miktar girmez ve vücut üzerinde toksik bir etkiye sahip değildir. Bununla birlikte, lokal olarak sokulduğu kas liflerinde, toksin, vücudu bir bütün olarak etkileyeceği gibi etki eder: sinir uyarılarının nöronlardan kaslara iletimini bozar.

Sonuç olarak, hem bilinçli hem de koşulsuz sinir impulsları kas aktivitesini etkilemez, kasın kendisi gevşer ve bulunduğu bölgedeki cildi sıkmaz.

Dıştan, bu, yüz kaslarının spastik veya bilinçli kasılmaları nedeniyle botulinum toksinin enjeksiyon bölgelerinde kırışıklıkların kaybolduğu gerçeğini gösterir.

Botulinum toksinin uygulanmasındaki hatalar veya doktorun kontrolü dışındaki bazı nedenlerden dolayı, ilacın etkisi bazen aşırıdır ve botulinum tedavisinden sonra istenmeyen yan etkiler ve komplikasyonlara yol açar. Vakaların çoğunda, nitelikli prosedürlerle, bu tür yan etkiler çok kısa sürelidir ve çabucak kendi başlarına sona erer.

not

Botulinum toksini gıda zehirlenmesi sırasında vücuda girdiğinde, zehirin aynı sinir etkisi, hayati kaslarla ilişkili olarak kendini gösterir - kalp, diyafram, büyük iskelet kasları. Kurbanın kalbi durur, solunum felci ve ölüm meydana gelir.

Bir kozmetikçi tarafından botulinum toksin ilaçlarının doğru şekilde enjekte edilmesiyle, bu zehirlenme riskinin pratikte yoktur - madde vücutta yayılamaz ve hayati organlara etki edemez.

Botulinum toksin preparasyonunun kendisi zehir değildir, çünkü içindeki toksin birkaç yardımcı protein tarafından bağlanır. Bu, çözeltinin bileşiminde kararlı yapısını korumak için gereklidir.

Hücreler arası alanda enzimlerin etkisi altında vücuda girdiğinde, protein kompleksi parçalanır ve daha fazla fizyolojik etkiye sahip olan saf botulinum toksini salınır.

 

İşlemlerin kozmetik sonucu

Botulinum toksin tedavisinin en sık uygulandığı ana etki yüz kırışıklıklarının kaybolmasıdır. Ve bugün botulinum terapisi yöntemleri, yüzün hemen hemen tüm alanlarındaki ve hemen hemen her derinlik ve yaştaki kırışıklıklardan kurtulabilecekleri şekilde işlendi.

Çoğu zaman, botulinum tedavisi aşağıdaki yerlerde kırışıklıkları gidermek için yapılır:

• Burun ve alında;
• Burun ve dudaklar arasında (sözde "nasolabs" - nazolabial kıvrımlar);
• Gözlerin dış tarafından ("karga ayağı" denir);
• Çene üzerinde;
• Dudakların kenarına.

Örnek olarak, aşağıdaki fotoğraf botulinum tedavisinden önce ve sonra kadınlarda yüzün alt üçte birinin görünümünü göstermektedir:

Çoğu zaman, botulinum toksin enjeksiyonları yardımıyla, boyndaki kırışıklıklar ve kırışıklıklar ve dekolte de ortadan kalkar.

Bununla birlikte, günümüzde kozmetikçiler arasında, botulinum toksininin girilmesi için yer seçmek için en fazla kabul edilen taktik “bütün yüz” ilkesidir. Gerçek şu ki, bazı bölgelerdeki kırışıklıkları gidermek için yapılan girişimler, bu alanların botulinum tedavisinden sonra diğer tedavi edilmemiş alanlara göre ayırt edilmesine neden olacaktır, bu da sadece hastanın görünümünü iyileştirmekle kalmaz, hatta onu doğal hale getirmez. İlacın düzgün bir şekilde uygulanması, tüm yüz derisinin yapısını ve kusurlarını dikkate alarak, özgünlüğünü korumanıza ve tek tek alanları vurgulamamanıza izin verir.

hatırlama

“Botox yaklaşık iki yıl önce bıçaklanmaya başladı. Çok iyi prosedür. Belli bir problem yaşamadım, yaşları 31 ya da 32 ya aynı değildi. Pricked böylece sorunlar görünmüyor. Fakat derhal ilk prosedürün ardından dudaklarındaki kırışıkların düzeldiğini fark etti. Başlangıçta yüzün dibinden düzeltme için pricked, ancak son kez de gözlerinin yakınında yaptım. Bu tür botulinum toksin tedavisinin zararı hakkında çok şey duydum ama her şey yolundaydı. Burada çok şey teknisyene ve kozmetikçiye bağlı. Petersburg'da çok profesyonel bir doktordan enjekte edildim, işlemden iki saat sonra enjeksiyonlardan bile puanlar kalmadı. Orada yaşadığımda Moskova’da birkaç kez bıçaklandım, o yüzden hoşuma gitmedi, uzun zamandan beri maliyetten daha yüksek olmasına rağmen prosedürden izler vardı. Şimdi sürekli bıçaklama. Ben her şeyi severim. ”

Olga, St. Petersburg

Ayrıca, özellikle uzun süreli kullanımda botulinum terapisi, yüz özelliklerinin biraz yumuşamasına, doğal yuvarlaklığın restorasyonuna, özellikle sporcular arasında "gerilmiş" cildin etkisinin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur.

Ayrıca ciltte iz ve yara izlerinin ciddiyetini de etkileyebilirsiniz. Bu tür yaralanmaların iyileşmesi genellikle yaranın etrafını saran kasların gerginliği ile devam eder. Botulinum toksininin bu kaslara zamanında girmesi, yaranın kenarlarını yumuşatır ve daha pürüzsüz, bazen neredeyse görünmez bir yara izi oluşturur.

Fotoğrafın altında botulinum toksini kullanan bir erkekte bir yara izi tedavisinin sonucunu görebilirsiniz.

Botulinum terapisi ile, büyük kasların bireysel bölümleri, kabartma ve yapılarını etkileyebilir. Bu, örneğin daha hafif ve ince baldır kaslarının, özellikle de hafif eğitimli kasların bile “acımasız” göründüğü endomorfik fiziği olan kadınlarda etkisini elde etmek için kullanılır.

Aynı yöntemler deltoid kasların, önkol kaslarının ve göğsün görünüşünü düzeltmek için kullanılabilir.

Son olarak, botulinum tedavisinin ayrı bir etkisi, tedavi edilen bölgelerin cildindeki ter bezlerinin etkisizleştirilmesidir. Bu etki koltukaltı, kasık ve vücudun diğer bölümlerinde hiperhidrozun (aşırı terleme) tedavisinde kullanılır.

 

Tedavi türleri

İki farklı botulinum toksini tedavisi türü tanımlayan botulinum toksini uygulamanın iki yolu vardır:

1. İlacın klasik kas içi uygulaması;
2. Mezobotoks.

Klasik terapi ile ilacın, deaktive edilecek kaslara doğrudan enjekte edilmeleri ve mezobotoksla, cildin altına girerek kasın içine girmemesi bakımından farklılık gösterirler.

Klasik prosedürde, etki daha belirgindir, derin kırışıklıkları bile gidermenizi sağlar. Ancak bununla birlikte, yan etkilerin olasılığı daha yüksektir ve daha çok sayıda kontrendikasyonla ilişkilidir.

Mesobotoks daha az belirgin bir sonuç verir, çok hassas cildi olan kadınlar da dahil olmak üzere, esas olarak küçük çanta ipi kırışıklıkları ortadan kaldırılarak elde edilir. Bu teknikle daha belirgin ve kronik kırışıklıklar üzerinde hareket etmek mümkün değildir. Aynı zamanda, mesobotoks daha güvenlidir, az sayıda kontrendikasyona sahiptir ve nadiren yan etkilere neden olmaktadır.

 

Botulinum tedavisi için prosedür

Genel olarak, botulinum terapisi nispeten güvenli bir prosedürdür ve bu nedenle, hastanın bölümünde, bunun için hazırlanmak ve yürütmek özellikle zor değildir.

not

Botulinum toksin enjeksiyonlarının çok yaygınlaştığı Batı'da, botulinum tedavisine "öğle yemeği enjeksiyonları" denir - birçok kadın ve erkek bunları her zaman yapar ve bu işleme manikür veya saç kesimi gibi gider.

Botulinum tedavisine hazırlık bir doktor tarafından yapılan kapsamlı bir muayeneden, derisinin, yüz ve boyun kaslarının durumunun analizini ve sorunların teşhisini içerir. Bu aşamada, doktor sadece hastanın durumunu değerlendirmekle kalmamakta ve prosedürün amacı hakkında bilgi almakla kalmamakta, aynı zamanda anamnezini incelemekte, spesifik cilt kusurlarının nedenlerini ve yüz ifadelerini öğrenmekte, tedavinin sonucunu etkileyebilecek ilaçların son zamanlarda kullanımı hakkında bilgi edinmektedir. Burada, bir uzmanın belirli hasta hareketleri, bireysel anatomi özellikleri sırasında kas aktivitesini incelemesi önemlidir. Gelecekte botulinum toksininin taktiklerini belirlemek için tüm bunlara ihtiyaç duyulacaktır.

Bu ilk denetimin sonuçları:

1. Botulinum tedavisinin amaçlarının, bir veya başka bir sonuç elde etmek istediğiniz yüzün veya vücudun tüm alanlarının bir listesiyle koordinasyonu;
2. Tedavi şartlarının ve fiyatlarının, prosedürlerin sayısının ve tekrarlanan kursların koordinasyonu;
3. Doktor tarafından enjeksiyon için noktaların düzenlenmesi;
4. İlacın amaçlarına, hastanın mali kabiliyetlerine ve belirli fonların mevcudiyetine göre seçimi.

Botulinum tedavisine hazırlanmak için özel etkinlikler gerekli değildir. İşlemden önce yüzünüzü iyice yıkamalı ve tüm kozmetik ürünlerini durulamalısınız. Diğer tüm manipülasyonlar doktor tarafından yapılacaktır.

Botulinum tedavisine gönüllü olarak bilgilendirilmiş bir onam, doğrudan ofise girilir ve ardından doktor işlemden geçer. Sırası şudur:

• Doktor, enjeksiyon için gereken sıvı miktarını elde etmek için ilacın tozunu geri yükler (seyreltir). Kural olarak, bunun için, toz ilave bileşenler olmadan salinle seyreltilir. Bazı durumlarda, ilaç enjeksiyonları sırasında ağrıyı azaltan benzil alkol ilavesiyle tuzlu su ile seyreltilir;
• Enjeksiyon bölgelerindeki cilt anestezi ile tedavi edilir;
• Daha sonra doktor seçilen noktalara enjeksiyonlar yapar ve bunların her birine kesin olarak doğrulanmış miktarda para sunar. Burada, ilacın belirli kas lifleri veya cildin altındaki alanlarındaki doğruluğu doktorun profesyonelliğine bağlıdır.

Bir prosedürde, doktor, uygulama amacına ve alanına bağlı olarak 5 ila 30 enjeksiyon yapar. Prosedür için hazırlanan müstahzarın kalıntıları dökülür, çünkü artık tekrar kullanıma uygun değildir.

Enjeksiyonların etkisi hemen ortaya çıkmaz, ancak işlemden sadece 5-10 gün sonra ortaya çıkar. Bu süre zarfında, botulinum toksini sinir hücrelerinin aksonlarına nüfuz eder ve sinaptik vakollere asetilkolin ile bağlanır, bunun sonucu olarak kaslar gevşer, cildi düzeltir. Etkisi 2 ila 8 ay sürer, bundan sonra prosedür tekrar edilmelidir.

Botulinum toksin enjeksiyonlarından sonra hasta:

• 4 saat boyunca uzanın;
• Botulinum toksininin tedaviye tabi olmayan alanlara yayılmasını önlemek için gün boyunca yüzünüze parmaklarınızı ovun ve ezin;
• Bedeni büyük fiziksel eforlara maruz bırak;
• Yüzünüzü sıcak suyla yıkayın;
• Alkol veya kan dolaşımını arttırıcı ilaçları alın.

Doktor genellikle hastalara botulinum tedavisinden sonra rehabilitasyon için talimatlar verir.

Çoğu durumda, hastalar tedaviden sonra klinikte birkaç saat geçirmeyi tercih eder. Bu süre zarfında, enjeksiyonlardan alınan noktaların şiddeti azalır ve ciddi alerjik reaksiyonların gelişme olasılığı göz ardı edilir.

 

Prosedürün güvenliği ve kontrendikasyonları hakkında

Bugün botulinum tedavisinin tamamen güvenli bir işlem olduğu düşünülmektedir. Davranışı sırasında botulinum toksininin kendisi tarafından zehirlenme riski pratik olarak ortadan kaldırılır, hayatı tehdit eden diğer durumlar da çok nadirdir.

Botulinum tedavisine kontrendikasyonlar şunlardır:

1. Hamilelik ve emzirme - prosedürlerin fetüsü ve bebeği nasıl etkileyebileceği tam olarak bilinmemektedir, bu nedenle, en azından HB ile bir yıla kadar gerçekleştirilmemektedir;
2. Hastada akut idrar yolu enfeksiyonu var;
3. 2 yıla kadar çocukların yaşı (diğer kaynaklara göre - 6 yaş);
4. İddia edilen ilaç tatbikat bölgelerinde enfeksiyöz bir cilt lezyonunun varlığı;
5. Herhangi bir botulinum toksin ilacına alerji.

Bu kontrendikasyonların yokluğunda bile, çoğu zaman hızlı bir şekilde geçen, yan etkiler görülebilir.

not

Botulinum tedavisinin tüm geçmişinde, bununla ilişkili 28 ölüm bilinmektedir. Bunların çoğu, ilaçlara alerjik reaksiyonlar ya da doktorların işlemlerinin yürütülmesinde ciddi ihlaller nedeniyle ortaya çıkmıştır.

 

Botulinum toksininin olası yan etkileri

En sık görülenler botulinum tedavisinden sonra çeşitli kozmetik yan etkileridir.

Bu istenmeyen etkiler, çeşitli nedenlerle ilişkilendirilebilir:

• İlacın yanlış kas içine girmesi (hatalı veya hastanın anatomisinin özellikleri nedeniyle);
• Sürece dahil edilmemesi gereken kaslar üzerinde etkilere yol açan çok fazla ilacın dozunun alınması;
• Enjeksiyon derinliği seçiminde hatalar;
• Yüz ifadelerinin değerlendirilmesi ve bir enjeksiyon kalıbı hazırlama aşamasındaki hatalar;
• Hastanın rehabilitasyon koşullarının ihlali.

İşlemin tipik kozmetik sonuçları; ptoz (sarkık göz kapakları), disfaji (yutmama), enjeksiyon yerinde şişlik, yüz hareketlerinin simetrisinin ihlali (“çarpık” gülümseme), “Mephistopheles kaşları”, göz kapaklarının ve diğerlerinin kaçmasıdır.

Aşağıdaki fotoğraf botulinum tedavisinin - sarkık göz kapaklarının olası sonuçlarından birine bir örnek göstermektedir:

Tüm bu etkiler işlemden sonra 1-2 ay içinde kaybolur.

Botulinum toksin enjeksiyonlarının aşağıdaki klinik sonuçları da mümkündür:

• keratit;
• Kuru gözler, konjonktivit;
• Solunum semptomları (burun akıntısı, öksürük);
• Alerji, ağır anafilaktik koşullara kadar;
• Herpes enfeksiyonunun alevlenmesi.

Bu komplikasyonlar çok nadir görülür ve ortaya çıkarlarsa, birkaç gün içinde kaybolurlar (konjonktivit dışında, yanıp sönmeden sorumlu olan geçici olarak geçici olarak devre dışı bırakılmasının neden olduğu konjonktivit hariç).

Eğer ülserler enjeksiyon bölgesinde belirirse, doktorla acil danışma ve bazen özel tedavi gereklidir.

incelemesi:

“İki gün önce ilk defa Botoks yaptım. Noktaların yeri artık görünür değil, alında, gözlerin etrafında ve kaşların içinde diken diken oldu. Botoksun bir varyasyonu Allergan'dır. Olumsuz olaylardan çok korktum, uzun bir süre doktor seçtim. Sonuç olarak, şu şekilde ortaya çıktı: gözlerin yakınındaki dış dikey kırışıklıklar kendilerini çoktan geçti, ancak yeni, genel olarak anlaşılmaz olanlar belirdi - yanakların tepesinde yatay. Derisi plastikmiş gibi. Doktor 2 hafta içinde geçmesi gerektiğini söyledi, ama şimdi insanlara dışarı çıkmamın sakıncası var ... "

Tatyana, forum yazılarından

 

Kozmetoloji pratiğinde en yaygın kullanılan botulinum toksini preparatları

Günümüzde botulinum terapisi için, özelliklerine benzeyen ve pratik olarak prosedürlerin sonucunu etkilemeyen bazı spesifik detaylarda farklılık gösteren birkaç botulinum toksin preparatı kullanılır.

Bu ilaçların en popüler olanları:

1. Botox (Botox) - ismi botulinum terapisinin kendisi ve genel olarak botulinum toksin preparatları için bir ev adı haline gelmiştir. ABD'de yapılır, 50-100 adet aktif madde içeren şişelerde verilir. Aynı zamanda Allergan olarak da bilinir - üreten firmanın adıyla;
   

   Bu, orijinal Botox ilacının (Allergan tarafından üretilen) neye benzediği gibidir.

2. Dysport, Ipsen Biopharm, İngiltere tarafından üretilmiştir. 300 ve 500 ünite botulinum toksini içeren şişelerde satılmaktadır;
   

   En popüler Botox analoglarından biri Dysport.

3. Xeomin, Alman yapımı, bir şişede 100 birim aktif madde içerir.
   

   İlaç Xeomin

Satışta ayrıca Japon uyuşturucu Mioblock ve Russian Relatox var ve Korean Neuronox ve Chinese Prosigne geliştiriliyor. Hareketlerinde, tüm bu ilaçlar, bileşimde farklı olmasına rağmen birbirlerinin analoglarıdır.

Piyasadaki ürünler gerekli klinik deneylerden geçmiştir ve estetik kozmetik ve klinik nöropatolojide kullanılması onaylanmıştır. Hepsi yaklaşık olarak eşit derecede güvenlidir ve çoğu durumda değiştirilebilir. Bununla birlikte, bir ilacın bir başkası tarafından değiştirilmesi, ajandaki aktif madde miktarı ve belirli bir hastanın özel tedavisi dikkate alınarak, sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir.

 

Kozmetolojide alternatif kırışıklık düzeltme yöntemleri: bunlardan önce botulinum tedavisinin avantajları ve dezavantajları

Bugün botulinum tedavisine tam teşekküllü bir alternatif yoktur. Diğer kozmetik yöntemler benzer etkiler elde etmenizi sağlar, ancak diğer durumlarda kullanılır.

Örneğin, botulinum toksin enjeksiyonlarına bir alternatif olarak, aşağıdakiler yanlışlıkla dikkate alınır:

• Hyaluronik asit enjeksiyonları - bir dereceye kadar sarkma ve cilt elastikiyetinin azalmasından kaynaklanan kırışıklıkların giderilmesini sağlar. Sabit kas gerilmesinin neden olduğu dinamik kırışıklıklar, hyaluronik asit pratikte etkilenmez. Ayrıca, kuruluk, cildin sarkması, yaşlılık lekeleri, cildin biyorevlenmesi ve yüz şekillendirme için de kullanılır - yani, botulinum tedavisinin hiç yapılmadığı durumlarda;
• Diğer dolgu maddelerinin enjeksiyonları - görevler ve etkinliklerle, hyaluronik asit enjeksiyonlarına benzerler ve bu nedenle bunları botulinum tedavisine alternatif olarak düşünmek imkansızdır;
• Fraksiyonel fototermoliz - tıpkı dolgu maddesi enjeksiyonları gibi, kırışıklıkları ve yetersiz beslenme veya yaşa bağlı değişikliklerden kaynaklanan diğer kozmetik cilt bozukluklarını ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Bu prosedürün pratik olarak dinamik etiyolojinin kırışıklıkları üzerinde bir etkisi yoktur.

Sonuç olarak, botulinum tedavisi ve kozmetikte diğer kırışıklık giderme yöntemleri tamamen farklı nişler kaplar. Botulinum toksini enjeksiyonları, sürekli kas gerginliğinden kaynaklanan kırışıklıklar ile mücadele etmek için kullanılır. Dolgu enjeksiyonları ve fototermoliz, yaşa bağlı değişiklikler ve yetersiz beslenmeyle ilişkili cilt kusurlarını tedavi etmek için kullanılır. Bu prosedürler birbirini tamamlayabilir, ancak birbirinin yerine geçemez.

Sonuç olarak, botulinum terapisi, modern kozmetikte popülerlik kazanan ve kırışıklıklarla ve cilt ve kasların bazı diğer estetik kusurlarıyla etkin bir şekilde mücadele etmenizi sağlayan etkili ve oldukça güvenli bir kozmetik prosedür olarak tanımlanabilir. Bazı kısıtlamalara rağmen, çoğu hasta için izin verilir ve eğer uygun şekilde uygulanırsa, gerçekten istenen sonucu verir.

 

İlginç video: mitler ve botulinum tedavisinin gerçekliği

 

Kozmetologun ayrıntılı açıklamaları ile alnın içine ve kaşların arasına Botox enjeksiyonlarının bir örneği