Inyecciones de Botox o ácido hialurónico: ¿cuál es mejor?

Entre los pacientes de las clínicas de cosmetología, existe una opinión generalizada sobre una cierta intercambiabilidad de Botox (o sus análogos) y ácido hialurónico. Especialmente a menudo este error es cometido por aquellos que nunca se han sometido a tales procedimientos y no entienden completamente el principio de acción de estos medicamentos: los futuros pacientes creen que la terapia botulínica puede ser mejor que las inyecciones de hialuronano, o viceversa.

De hecho, sería un error creer que uno de estos procedimientos es claramente preferible al otro. Los principios de acción del ácido hialurónico y las preparaciones de toxina botulínica son completamente diferentes y, por lo tanto, se usan en diferentes casos. No es del todo apropiado incluso especular cuáles son las diferencias entre estos medios: con el mismo éxito, puede buscar la diferencia entre duro y caliente. Solo puede discutir las diferencias en los efectos obtenidos de su uso. Cuando la toxina botulínica ayuda, el hialuronano no será lo suficientemente efectivo, y viceversa, en muchos casos cuando los problemas faciales cosméticos se resuelven con éxito mediante inyecciones de ácido hialurónico, la toxina botulínica será inútil o menos efectiva que dicho relleno.

De hecho, argumentar que cualquiera de estos medicamentos es mejor o peor solo se puede aplicar a una situación específica con un paciente en particular y sus problemas. Solo al evaluar los defectos cosméticos, el médico comprende las razones por las que surgieron y puede determinar con precisión cuáles de los medicamentos ayudarán al paciente. Y eso significa que esta herramienta en particular será la mejor en este caso.

También hay situaciones en las que se requiere un tratamiento complejo con toxina botulínica y ácido hialurónico. Pero en estos casos, cada uno de los medicamentos resuelve un problema muy específico, y juntos se complementan entre sí. Tampoco hay necesidad de hablar sobre la superioridad de un remedio sobre otro.

Nota

Aquí puedes dar una analogía simple: ¿cuál es mejor: un vestido de noche o un traje de baño? De acuerdo, la pregunta es controvertida. Si no especifica a dónde vamos, a la playa o al festival de cine, elegir un disfraz adecuado no funcionará. Y si vamos a Cannes por una semana, necesitaremos ambos. Del mismo modo, con la elección del método de cosmetología: el mejor de ellos será el que resuelva con éxito un problema específico en un paciente en particular.

Y de hecho, el paciente no necesita averiguar exactamente qué procedimiento necesita. Esta es la tarea de un cosmetólogo que evalúa el estado de la piel de una persona que se ha puesto en contacto con la clínica, las causas de sus defectos, selecciona el método más adecuado para eliminar estos defectos y es responsable de esta elección. Y podemos descubrir cómo se hace esta elección para comprender mejor la lógica del trabajo del médico.

 

Diferencias fundamentales entre la toxina botulínica y las inyecciones de relleno

Las preparaciones de toxina botulínica y rellenos basados ​​en ácido hialurónico tienen un principio de acción diferente y se utilizan para resolver diversos problemas. Sin embargo, visualmente el efecto de su uso en algunos casos puede ser similar.

Por lo tanto, varios medicamentos de toxina botulínica (Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox) conducen a la inmovilización de los músculos en los que se introdujeron.En el futuro, debido a que el músculo no se contrae, incluso si una persona expresa ciertas emociones, no arruga la piel y, por lo tanto, no agrava las arrugas existentes y no forma nuevas.

Gracias a esta acción, las preparaciones de toxina botulínica se utilizan para combatir los defectos cosméticos causados ​​precisamente por la contracción muscular.

El principio de acción del ácido hialurónico es completamente diferente. Es un relleno natural de la piel, que proporciona su volumen, una cierta estructura de la disposición de las células y el curso en diferentes capas de diversos procesos bioquímicos. Las inyecciones de ácido hialurónico se llevan a cabo ya sea en casos en que, por diversas razones, su cantidad en la piel disminuye, lo que conduce a defectos característicos, o si es necesario, para obtener un cierto efecto que surge debido a la actividad biológica de esta sustancia: crear centros para la formación de fibroblastos, asegurar la plenitud de la dermis, lograr el aflojamiento fibras de colágeno Todas estas acciones en combinación proporcionan una mejora visual y fisiológica de la condición y el funcionamiento de la piel.

Obviamente, debido a tales diferencias en el principio de acción, las preparaciones de estos agentes se usan en diferentes casos.

 

En qué casos se usa Botox y en qué - ácido hialurónico

El área principal de aplicación de la toxina botulínica en cosmetología es la eliminación de las llamadas arrugas dinámicas, es decir, aquellas que ocurren en el sitio de la contracción muscular y las arrugas de la piel causadas por dicha contracción. Como regla general, con su ayuda se eliminan:

• Entre arrugas;
• Arrugas frontales;
• Arrugas alrededor de los ojos.

Nota

Si intenta inyectar ácido hialurónico en tales arrugas dinámicas en lugar de Botox o sus análogos, solo agravará la gravedad del defecto: la piel en el sitio de las arrugas se volverá más densa y "más magnífica", y la arruga misma será más profunda y más pronunciada.

Además, con la ayuda de la toxina botulínica, se levantan los ángulos de las cejas, se corrige la posición de la mandíbula inferior, se suben o bajan las esquinas de los labios. Es decir, Botox corrige las características de la cara causadas precisamente por la actividad muscular.

La toxina botulínica también se usa para eliminar defectos patológicos: blefaroespasmo y espasmo hemifacial, distonía cervical, estrabismo, cicatrices recientes en el sitio de heridas o suturas de la cirugía. En algunos casos, también se usa para alisar los músculos con baches en diferentes partes del cuerpo.

El ácido hialurónico también se usa para eliminar defectos de la piel. Como regla general, con su ayuda:

• Elimine las arrugas relacionadas con la edad causadas por el secado de la piel y la pérdida de varios componentes, incluyendo patas de gallo, arrugas de conejo, pliegues parótidos, arrugas del lóbulo de la oreja, surco nasolagrimal, arrugas circulares del cuello, arrugas escoteadas, arrugas de títeres, pliegues nasolabiales arrugas de la cartera;
• Rellene las arrugas causadas por la flacidez de la piel y la pérdida de elasticidad;
• Corrija la severidad del pómulo, la forma de los labios y la barbilla, el óvalo general de la cara;
• Labio ligeramente agrandado;
• Elimina las abolladuras en la piel causadas por la pérdida de hialuronano.

Como puede ver, la mayoría de las indicaciones para el uso de toxina botulínica y preparaciones de hialuronano no se superponen. No puede usar Botox para eliminar las arrugas causadas por la flacidez de la piel, ya que no será posible deshacerse de las arrugas dinámicas típicas, por ejemplo, entre las cejas con inyecciones de ácido hialurónico.Es decir, simplemente elegir cuál de estos medios es "mejor" es incorrecto: debe elegir el medicamento que resolverá el problema específico.

Nota

Los problemas que requieren el uso de ácido hialurónico ocurren con mayor frecuencia y están presentes en casi todos los pacientes en clínicas de cosmetología. Si puedo decirlo, son "globales": con ellos empeora la apariencia y la estructura de la piel en toda la cara, son más evidentes. Los problemas resueltos por la terapia botulínica son "puntuales" y no tan críticos. Por lo tanto, el ácido hialurónico en su conjunto tiene más demanda y permite resolver problemas más importantes para el paciente. Además, a veces el ácido hialurónico no solo elimina defectos, sino que también permite una cirugía plástica facial limitada. El aumento de labios y el contorno son un claro ejemplo.

No obstante en algunos casos, las preparaciones de toxina botulínica y hialuronano se usan juntas. Por ejemplo, si necesita eliminar las arrugas dinámicas en la piel delgada y flácida. En este caso, primero con la ayuda de Botox, los músculos se desactivan, cuya contracción provoca la aparición de una arruga específica, y luego se introduce una preparación de ácido hialurónico en la piel en esta área para biorevitalizar la piel y restaurar su estructura.

Es importante comprender que un tratamiento tan completo es bastante complejo y costoso, no se lleva a cabo en un solo procedimiento. Sin embargo, estos métodos son, en principio, compatibles y en combinación pueden resolver problemas que no se pueden eliminar con solo uno de los medicamentos.

Retroalimentación

“Me hice Botox y hyaluron. Después del hialurón, el efecto es más notable, los ojos se destacan más, la piel está limpia, en general, el más joven es más fuerte)) Además, se pincha con menos frecuencia. Pero sin Botox de ninguna manera, un hialurón no suavizará una arruga en la ceja. Por lo tanto, es necesario inyectar Botox una vez al año, una vez cada dos años, para realizar una biorevitalización. Por cierto, esto también se tiene en cuenta: el hialurón dura más. Además, no se pueden pinchar el mismo día, al menos con una diferencia de una semana, es decir, es posible combinarlos, pero para cada procedimiento debe elegir un día por separado ".

Inga, de la correspondencia en el foro

Como puede ver, no tiene sentido que el paciente decida cuál de los procedimientos será mejor para él. Aquí la decisión solo debe tomarla un cosmetólogo. Sin embargo, una situación es posible cuando el paciente tiene un complejo de defectos cosméticos, algunos de los cuales requieren terapia con toxina botulínica, y la otra parte requiere inyecciones de ácido hialurónico. Y es precisamente en el caso en que el paciente no puede permitirse todo el complejo de tales procedimientos (por ejemplo, por razones financieras o de salud), elige a cuáles limitarse y a qué parte de los problemas resolver. Aquí se destacan los criterios financieros o los procedimientos de seguridad.

 

¿Qué procedimiento es más barato?

Es imposible comparar el precio de las inyecciones de Botox o, por ejemplo, descartar el costo de los procedimientos con ácido hialurónico, ya que los precios están determinados en gran medida por la complejidad de las tareas que se resuelven por estos medios. Sin embargo, en general, la terapia botulínica es más accesible debido al hecho de que puede llevarse a cabo en varias cantidades del medicamento.

Entonces, el costo de las inyecciones de toxina botulínica se determina por el número de unidades de solución inyectadas por procedimiento. Los precios de dicho tratamiento se indican solo a partir del cálculo del costo de introducir 1 unidad del medicamento. En promedio, son:

• 260-320 rublos por unidad de Botox;
• 230-280 rublos por unidad de Relatox;
• 180-220 rublos por unidad de Disport.

Estos precios incluyen el costo del medicamento y el costo del trabajo del médico.

Para un tratamiento botulínico, el médico introduce de 10 a 200 unidades del medicamento. 10-15 unidades son suficientes para eliminar una arruga pronunciada, 30-35 para eliminar varias arrugas y limpiar, por ejemplo, toda la frente con un puente nasal, más de 60-70 unidades para un tratamiento complejo de toda la cara, el cuello y el escote.

En la mayoría de los casos, dentro de un procedimiento, el médico inyecta 15-25 unidades del medicamento. Por lo tanto, su costo es de aproximadamente 3500-6000 rublos.

Los tratamientos con ácido hialurónico son más caros. Entonces

• El costo de la mesoterapia con ácido hialurónico comienza en 7,500 rublos y promedia 10-12 mil por procedimiento;
• La biorevitalización cuesta de 10,000 rublos por procedimiento;
• Los precios para el contorno facial comienzan desde 12,000 rublos.

En todos los casos, el costo del medicamento está incluido en el precio del trabajo.

Por lo tanto, podemos concluir que, en general, los procedimientos con Botox y sus análogos son más baratos. Sin embargo, confiar siempre en el precio, como factor decisivo, no siempre es aconsejable. Por ejemplo, una biorevitalización más costosa puede dar un efecto mucho más notable y pronunciado que la terapia botulínica. Y, por lo tanto, a veces tiene sentido pagar más, pero también para obtener el mejor resultado.

Además, es importante que el paciente sepa cuán diferente es la duración de la acción de las preparaciones de toxina botulínica y los productos a base de ácido hialurónico. En promedio El efecto después de las inyecciones de Botox pasa de 8 a 10 meses. El efecto de la biorevitalización de alta calidad de la piel con ácido hialurónico persiste durante 15-16 meses. Es decir, al calcular el costo, debe tener en cuenta que la terapia botulínica menos costosa tendrá que llevarse a cabo con más frecuencia.

 

¿Son seguras las inyecciones de Botox y ácido hialurónico y qué tan indoloras son?

Además, la terapia botulínica y el uso de ácido hialurónico difieren en seguridad y un conjunto de efectos secundarios después de su administración.

Por ejemplo, las inyecciones de ácido hialurónico son con mayor frecuencia dolorosas. Esto se debe a la estructura de sus moléculas y al aumento de la viscosidad de los medicamentos, y cuanto más efectivo sea el producto, más probable será que cause dolor cuando se introduce en la piel. Sin embargo, aquí la probabilidad de tales eventos adversos depende en gran medida de la profesionalidad del médico, la dilución competente del medicamento y la correcta selección de las agujas. En un especialista de alto perfil, las inyecciones de Botox y hialuronano son aproximadamente igual de indoloras.

Las contraindicaciones para el uso de la toxina botulínica y las preparaciones de ácido hialurónico son generalmente similares. Estas son enfermedades oncológicas, enfermedades infecciosas agudas, una tendencia a la cicatrización queloide de la piel, el embarazo, la lactancia y una alergia al medicamento en sí. En este sentido, la toxina botulínica y el hialuronano prácticamente no son diferentes.

 

Algunas palabras sobre posibles complicaciones de los procedimientos.

Las preparaciones de toxina botulínica pueden considerarse más "riesgosas" en uso que las drogas con ácido hialurónico.

Entonces, después de la introducción de la toxina botulínica, es posible la desactivación de los músculos no deseados y las expresiones faciales, la cara se vuelve como cerosa, o se producen los efectos de "cejas de Mephistopheles", "cara opaca" y similares. Además, debido a la acción de la toxina botulínica, a veces se desarrolla ptosis (las gotas de los párpados), las cejas se elevan y el músculo del ojo se inmoviliza. En algunos casos, el paciente después del procedimiento no puede pestañear ni tragar.

Otros efectos secundarios de la terapia botulínica son:

• Posibles alergias;
• Síndrome similar a la gripe;
• Hinchazón en la cara en el sitio de inyección.

Una reacción alérgica puede ser uno de los efectos secundarios de la toxina botulínica. Algunos de estos efectos desaparecen rápidamente, mientras que otros (por ejemplo, la ptosis) pueden persistir durante varios meses.

Los efectos secundarios después de la introducción del ácido hialurónico se desarrollan con menos frecuencia, y ellos mismos son menos diversos. Estos incluyen:

• Alergias
• Enrojecimiento, hinchazón y ganglios en el sitio de inyección, que persisten durante varios días;
• Sensaciones desagradables: picazón, hormigueo, dolor en el lugar de la inyección.

Es importante que todos los efectos secundarios de los tratamientos con ácido hialurónico desaparezcan rápidamente.

Nota

En toda la historia del uso de la toxina botulínica, se conocen más de 20 casos de muerte de pacientes por shock anafiláctico causado por una alergia al medicamento. Para el ácido hialurónico, estos casos no se observaron, ya que es un componente normal de la dermis y otros tejidos corporales.

En general, podemos suponer que El ácido hialurónico es más seguro que la toxina botulínica, pero al contactar a un buen médico, esta diferencia no es significativa.

Retroalimentación

“Después de Botox, el resultado es más rápido y más pronunciado que después del ácido hialurónico. La arruga casi desaparece en un día. Y esos problemas que resuelve el hialurón, en principio, pueden pasarse por alto con cosméticos. Pero después de Botox, siempre tengo expresiones faciales antinaturales, a pesar de que el médico al que voy a inyectarme es muy bueno. No noto ningún cambio, pero mis amigos después de cada ruptura preguntan todo el tiempo: ¿qué te pasa? Creo que esto se debe al hecho de que me río mucho, pero cuando te ríes, es muy claro que algunos músculos están apagados. Por lo tanto, decidí por mí mismo: las arrugas de la risa no son un problema, déjenlas ser, pero todo es natural. Pero para mejorar la piel con un hialurónico es útil ".

Alena, Moscú

 

Cómo combinar la terapia botulínica con inyecciones de relleno

Finalmente, en algunos casos, para resolver completamente ciertos problemas cosméticos, generalmente no se puede elegir entre Botox y una preparación de ácido hialurónico; estos agentes deben usarse juntos. Como regla general, dicha combinación se produce en presencia de arrugas dinámicas y un deterioro general de la piel, cuando solo la terapia con botulina no mejora la apariencia de la piel, y el hialuronano solo no ayuda a eliminar las arrugas.

En este caso, la terapia con botulina se lleva a cabo primero de forma secuencial y luego con inyecciones de ácido hialurónico. La secuencia inversa será errónea: si primero se administra hialuronano, y luego se agrega toxina botulínica, existe el riesgo de que el efecto del ácido hialurónico aparezca en menor medida en el sitio de la arruga, o no se presente en absoluto.

Con la secuencia correcta, debido a la acción de Botox, la arruga desaparece o disminuye tanto como fue formada por el músculo que se contrae, y después de eso, el médico ya puede evaluar cuánto ácido hialurónico debe introducirse, incluso en esta área, para eliminar completamente el defecto en la piel.

Todo esto es relevante para combinar la terapia botulínica con diferentes procedimientos que implican el uso de ácido hialurónico: mesoterapia, biorevitalización, plásticos de contorno.

Es importante que, para toda compatibilidad con medicamentos, pasen al menos 3-4 semanas entre la administración de Botox y las inyecciones de ácido hialurónico, idealmente alrededor de 2 meses. Durante este tiempo, los posibles efectos secundarios de la acción de la toxina botulínica desaparecen por completo y la piel adquiere la forma que tiene sin arrugas constantes con la contracción muscular. Si intenta ingresar hyaluronan antes, puede cometer un error en su dosificación, lo que conducirá a consecuencias cosméticas indeseables.

Obviamente, Botox y ácido hialurónico no se inyectan al mismo tiempo.Esto violaría los requisitos de seguridad: después de la terapia botulínica durante algunas semanas, no se deben realizar procedimientos cosméticos invasivos.

Finalmente, en algunos casos, los problemas de la piel se pueden resolver reemplazando o complementando la terapia botulínica y las inyecciones de ácido hialurónico con otros medios y métodos.

 

¿Cuáles más son las opciones para corregir las arrugas: de suaves a radicales?

Por decisión del médico, el uso de tales herramientas y métodos puede incluirse en el complejo de procedimientos cosméticos:

• La exfoliación química es la forma principal de eliminar las arrugas superficiales, cuya profundidad es menor que el grosor de la piel. Aparecen debido a la pérdida de elasticidad de la piel y se eliminan mediante el peeling químico al actualizar la epidermis y fortalecer la dermis;
• La remodelación de la piel con láser proporciona un resultado similar al peeling químico;
  

  El rejuvenecimiento cutáneo con láser lo restaura, aumentando la elasticidad y el tono.

• El uso de varios rellenos que estimulan la función de los fibroblastos: ácido L-láctico e hidroxiapatita de calcio;
• Relleno de arrugas profundas con rellenos permanentes: grasa autóloga, fibroblastos autólogos, acrilato de polimetilo;
• Mesothreads que proporcionan un levantamiento a la piel debilitada;
• Thermolifting, en el que se aprieta y alisa la piel, se activan los fibroblastos debido al calentamiento;
• Microcorrientes que proporcionan el mismo efecto que el levantamiento térmico.

En algunos casos, estos métodos pueden ser más preferibles que el uso de ácido hialurónico, a veces complementan el uso de rellenos y toxina botulínica; todo depende del paciente en particular y la condición de su piel.

Todo esto significa que la elección de un método o un conjunto de métodos para resolver problemas cosméticos en un paciente debe ser realizada por un especialista que comprenda las razones del desarrollo de ciertos defectos y pueda predecir con precisión qué procedimiento producirá el resultado deseado. Por lo tanto, en lugar de sentarse en casa y decidir independientemente qué procedimiento llevar a cabo, es mejor acudir a un cosmetólogo al menos para una consulta y averiguar exactamente qué medicamento y qué procedimientos ayudarán a resolver problemas cosméticos específicos.

 

Botox y ácido hialurónico: enlaces de una cadena en la eliminación de defectos cosméticos

 

Consejo de expertos: lo que es importante saber sobre las inyecciones de Botox, ácido hialurónico, biorevitalización

 

Un video interesante sobre los tipos y principios de las "inyecciones de belleza"