Przeciwwskazania do botoksu: kiedy powinienem zrezygnować z zastrzyków?

Pomimo wysokiego bezpieczeństwa terapii botulinowej istnieją pewne przeciwwskazania do wstrzyknięć botoksu. Są one związane zarówno z bezpośrednim działaniem neurotoksyny na mięśnie, jak i ze słabo zbadanymi efektami jej stosowania w niektórych warunkach fizjologicznych (na przykład podczas ciąży).

Warto zauważyć, że pomimo stosunkowo niewielkiej listy samych przeciwwskazań, odpowiada im dość szeroki zakres pacjentów. Z tego powodu sytuacje, w których nie można robić zastrzyków z botoksu, zdarzają się dość często. Czasami warunki, które są przeciwwskazaniami, są tymczasowe, a czasami pacjentowi przez lata nie wolno robić takich zastrzyków.

Jednocześnie nie wszystkie przeciwwskazania do stosowania toksyn botulinowych są równie surowe. Wśród nich są absolutne, w których leczenie jest zasadniczo zabronione. Istnieją również względne przeciwwskazania, które są bardziej poprawnie nazywane ostrzeżeniami: jeśli tak, zastrzyki nie są zabronione, ale należy je robić z dużą ostrożnością (w takich przypadkach lekarz powinien podjąć decyzję dotyczącą procedury, oceniając niektóre dodatkowe czynniki).

Następnie zbadamy, jak ciężkie są te lub te przeciwwskazania do wstrzyknięć botoksu i które z nich należy rozpatrywać tylko jako czynniki, w których leczenie botuliną powinno być przeprowadzane z wielką starannością.

Uwaga

Prawie wszystkie niuanse, które zostaną omówione później, są takie same dla botoksu i innych preparatów toksyny botulinowej (Xeomin, Relatox, Dysport itp.). Jest bardzo prawdopodobne, że w obecności jednego lub drugiego czynnika ograniczającego u pacjenta zastrzyki z jednego leku spowodują w przybliżeniu takie same niepożądane reakcje jak zastrzyki z innego środka.

 

Przeciwwskazania do terapii botulinowej

Wszystkie przeciwwskazania do wstrzyknięć botoksu można podzielić na dwie grupy: bezwzględną i względną.

Pierwszy obejmuje te, które kategorycznie nie podlegają naruszeniom. Zostały one ustanowione przez różne organizacje regulacyjne (początkowo dla pierwszych preparatów toksyny botulinowej zostały przepisane przez FDA w USA) i są wskazane, między innymi, w instrukcjach stosowania samych leków.

Należą do nich:

1. Ciąża i laktacja;
2. Alergia na którykolwiek ze składników leku;
3. Wiek dzieci do 3 lat;
4. Zakaźne zmiany skórne w miejscach rzekomego podania leku.

W obecności co najmniej jednego z tych czynników stosowanie toksyny botulinowej jest surowo zabronione.

Mniej surowe przeciwwskazania (względne) i ograniczenie stosowania neurotoksyn to czynniki:

• Stosowanie niektórych antybiotyków i leków przeciwdepresyjnych;
• Choroby onkologiczne;
• Choroby zakaźne w ostrym stadium (w tym ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, infekcje jelitowe, choroby przenoszone drogą płciową), występujące z ciężkim zespołem gorączkowym;
• Miastenia;
• Poważne uszkodzenie nerwu twarzowego;
• Stałe lub częste narażenie na słońce;
• Przepuklina oczna;
• Aktywna terapia antytoksyczna, procedury oczyszczania ciała;
• Cukrzyca;
• Nadciśnienie lub niedociśnienie;
• Otwarte rany, rany, zadrapania i świeże blizny na twarzy;
• Przeziębienie
• Krótkowzroczność i zez;
• Tendencja do bliznowacenia bliznowca;
• Ostatnia operacja twarzy.

W obecności tych przeciwwskazań kosmetolog kompleksowo ocenia sytuację konkretnej osoby, po czym podejmuje decyzję o przeprowadzeniu terapii lub jej odmowie.

Uwaga

Istnieją również przeciwwskazania, których nie można jednoznacznie przypisać konkretnej grupie. Na przykład historia botulizmu jest często wskazywana jako zdecydowane przeciwwskazanie do leczenia toksyną botulinową, jednak znane są przypadki udanych wstrzyknięć z wyraźnym wynikiem bez poważnych konsekwencji u pacjentów, którzy wcześniej doświadczyli botulizmu. Jest to kolejne potwierdzenie faktu, że sytuacja konkretnego pacjenta powinna zostać oceniona przez lekarza, który rozumie specyfikę działania toksyny botulinowej, przyczyny niektórych ograniczeń i możliwe konsekwencje ich naruszenia.

Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z powyższych przeciwwskazań i dowiedzmy się, dlaczego nie zaleca się wstrzykiwania botoksu lub jego podatków w takich przypadkach.

 

Ciąża i laktacja

To przeciwwskazanie odnosi się do najbardziej rygorystycznych (absolutnych). Został oficjalnie ustanowiony w Stanach Zjednoczonych w 2002 r. Przez FDA, jest również wskazany w instrukcjach stosowania dla wszystkich preparatów toksyny botulinowej.

Powodem tego zakazu jest brak danych na temat wpływu zastrzyków z botoksu lub innych podobnych leków na przebieg ciąży i rozwój płodu. Nie ma pełnych informacji na temat tego, czy toksyna botulinowa może powodować iniekcje domięśniowe, powodując zaburzenia rozwoju płodu lub zmieniając funkcjonowanie układu rozrodczego kobiety.

Teoretycznie zastrzyki z botoksu podczas ciąży nie stanowią jednoznacznego niebezpieczeństwa. Jednak faktyczne bezpieczeństwo terapii botulinowej dla kobiet w ciąży nie zostało zweryfikowane, co oznacza, że ​​nie ma pewności, że zastrzyki będą faktycznie nieszkodliwe.

Przeciwwskazania mają szczególne znaczenie w przypadku stosowania toksyny botulinowej. Faktem jest, że przed przeprowadzeniem jakiejkolwiek procedury i przed użyciem jakichkolwiek farmaceutyków lekarz koreluje korzyści i znaczenie takiego spotkania dla pacjenta, porównując go z możliwym ryzykiem dla zdrowia.

Na przykład, jeśli lekarz przepisze antybiotyk, ryzykuje, że antybiotyk może powodować zaburzenia trawienne, alergie lub inne działania niepożądane. Jednak te działania leku nie zagrażają życiu pacjenta, a infekcja, z którą może zwalczać antybiotyk, może być śmiertelna. Dlatego działania niepożądane w tym przypadku można pominąć, aby rozwiązać poważniejszy problem.

W przypadku zastrzyków z botoksu w kosmetologii sytuacja jest taka, że ​​nawet minimalne ryzyko nie pozwala lekarzowi na zastosowanie tego środka w przypadku kobiety w ciąży. Zastosowanie toksyny botulinowej w walce ze zmarszczkami nie ma znaczenia dla zdrowia i życia pacjenta, a nawet hipotetyczne ryzyko rozwoju płodu związane z jego stosowaniem jest okazją do odmowy wstrzyknięcia. Ponieważ obecnie nie wiadomo, czy toksyna botulinowa może wpływać na rozwój płodu, ciąża jest surowym przeciwwskazaniem do jej podawania.

Uwaga

Ta sama zasada dotyczy także wielu innych przeciwwskazań do wstrzyknięć botoksu: jeśli istnieje co najmniej minimalne ryzyko zabiegów, bardziej rozsądne jest ich odrzucenie, przynajmniej przez jakiś czas.

To samo dotyczy karmienia piersią: lekarze nie wiedzą na pewno, czy mateczna terapia botulinowa może wpłynąć na stan dziecka, a zatem takie zastrzyki nie są podawane matkom karmiącym.

Jednocześnie miesiączka i zespół napięcia przedmiesiączkowego nie stanowią przeciwwskazania do wstrzyknięć botoksu, chociaż ogólnie uważa się, że lepiej jest poczekać, aż zostaną zakończone, a dopiero potem wykonać „zastrzyki upiększające”.

 

Dzieci poniżej 2 lat

Nie mówimy tu o kosmetologii, ale o terapeutycznym zastosowaniu toksyn botulinowych: są one często stosowane w leczeniu porażenia mózgowego, zeza, dystonii szyjnej i innych chorób neurologicznych u dzieci.

Wcześniej limit wieku dla takich procedur wynosił 12 lat. Uważano, że we wcześniejszym wieku niebezpieczne jest wstrzykiwanie dziecku neurotoksyny. Jednak po wielu badaniach dopuszczalny wiek został zmniejszony do 2 lat. Niemniej jednak decyzję o stosowaniu leku u dziecka podejmuje wyłącznie lekarz, oceniając stan i możliwe ryzyko.

Uwaga

Oczywiste jest, że Botox nie jest w ogóle stosowany w kosmetologii u dzieci - nie jest to konieczne, ponieważ nawet u nastolatków zmarszczki nadal nie rozwijają się z powodu bardzo elastycznej skóry i braku długich odruchowych skurczów mięśni twarzy. Potrzeba zastrzyków w celu usunięcia zmarszczek zwykle pojawia się nie wcześniej niż w wieku 25 lat, gdy nie ma ograniczeń wiekowych dotyczących tych procedur. Mówiąc najprościej, kiedy Botox jest naprawdę potrzebny do usunięcia zmarszczek, można go już nakłuć.

Względnym przeciwwskazaniem do wstrzyknięć toksyny botulinowej jest także wiek powyżej 60 lat: Wynik wstrzyknięć u osób starszych jest mniej przewidywalny i istnieje ryzyko asymetrii twarzy. Ponadto u takich pacjentów lekarz może indywidualnie ocenić toksynę botulinową na podstawie nasilenia zmarszczek, cech mięśni twarzy i innych parametrów.

 

Historia botulizmu jako przeciwwskazania do wstrzyknięć botoksu

Jak już wspomniano powyżej, przeciwwskazanie to nie jest ścisłe i ma tutaj swoją specyfikę.

Uważa się, że po przeniesieniu botulizmu pacjent może rozwinąć odporność na toksynę botulinową, dzięki czemu substancja czynna botoksu lub innych analogicznych leków zostanie zneutralizowana przez układ odpornościowy, a procedura nie da rezultatu.

W rzeczywistości wiadomo, że botulizm prawie nigdy nie opuszcza odporności z powodu bardzo małej ilości toksyn wpływających na organizm. Ilość neurotoksyny w przypadku zatrucia, które może powodować odpowiedź immunologiczną, prawie na pewno zabije ofiarę.

W konsekwencji nawet po zatruciu jadem kiełbasianym zastrzyki z toksyny botulinowej mogą być skuteczne. Nawet jeśli pojawi się niezwykle rzadka sytuacja i powstanie odporność, doprowadzi to tylko do tego, że zastrzyk nie da rezultatu. Dla zdrowia pacjenta taka sytuacja nie jest niebezpieczna, dlatego też uważaj historię botulizmu za przeciwwskazanie do leczenia botuliną jest nieuzasadnione.

 

Alergia na leki

Alergia na lek jest kolejnym ścisłym przeciwwskazaniem do jego stosowania. Jeśli jesteś uczulony na samą toksynę botulinową lub na którykolwiek składnik pomocniczy, mogą pojawić się poważne powikłania, aż do wstrząsu anafilaktycznego zakończonego zgonem. Dlatego przy najmniejszym przejściu alergii na Botox (lub analog) niemożliwe jest wstrzyknięcie leku.

Uwaga

W całej historii stosowania toksyny botulinowej w praktyce kosmetycznej 98 przypadków śmierci z powikłań po oficjalnym zarejestrowaniu procedur. Zdecydowana większość z nich (ponad 80 przypadków) wiąże się z rozwojem alergii.

Najczęściej występuje alergia na samą toksynę botulinową, jako najbardziej aktywny antygen.Prawdopodobieństwo wystąpienia objawów nadwrażliwości na składniki pomocnicze - albuminę, żelatynę, powiązane białka - jest znacznie mniej prawdopodobne, ale również istnieje.

Z alergią na toksynę botulinową każdy jej preparat jest przeciwwskazany. Jeśli jesteś uczulony na którykolwiek ze składników pomocniczych, możesz wybrać lek, który nie będzie zawierał alergenu, a zatem nie wywoła reakcji nadwrażliwości.

 

Trądzik, wysypki na twarzy i infekcje skóry

Przy różnych zakaźnych zmianach skórnych w miejscach domniemanego podawania leku zastrzyki z toksyny botulinowej mogą prowadzić do nasilenia objawów i powikłań choroby.

W szczególności przeciwwskazaniami są:

1. Trądzik z ciężkim przekrwieniem;
2. Opryszczka na ustach, na czole (rzadsza forma) lub w pobliżu oczu;
3. Jęczmień na oku;
4. Trądzik różowaty i trądzik różowaty o różnej etiologii;
5. Łuszczyca
6. Różne zapalenie skóry;
7. Liczne brodawczaki, znamiona i znamiona.

Nasilenie niektórych zmian skórnych powinien ocenić lekarz bezpośrednio przed zabiegiem. Standardowo wstrzyknięcia wykonuje się w mięśnie o idealnie zdrowej skórze i bez oznak zapalenia lub infekcji.

Odstępstwa od tych norm są możliwe w wyjątkowych przypadkach na podstawie decyzji lekarza. Na przykład w przypadku opryszczki na górnej wardze lekarz może wykonywać zastrzyki w brwi lub mięśnie na czole. I odwrotnie - z trądzikiem na czole zastrzyki w fałdy nosowo-wargowe mogą być dopuszczalne, ale lekarz wciąż ma ostatnie słowo.

 

Onkologia

To przeciwwskazanie do stosowania botoksu jest również względne, a lekarz podejmuje decyzję o podaniu zastrzyków po zbadaniu pacjenta i zbadaniu jego historii medycznej. W takim przypadku wiele zależy od stadium raka, lokalizacji guza i terapii.

Tak więc podczas chemioterapii, ciężkiego przebiegu choroby i przyjmowania silnych leków, nie można wstrzykiwać botoksu. Jednocześnie w przypadku choroby na wczesnym etapie, dla której przygotowywana jest operacja lub przeprowadzane jest leczenie zachowawcze (na przykład z rakiem skóry innym niż twarz), leczenie botuliną może być dopuszczalne.

Ważne jest, aby trzeźwo ocenić potrzebę samych zabiegów kosmetycznych wraz z rozwojem onkologii. Jeśli mówimy na przykład o patologii na wczesnym etapie, łatwo poddającej się leczeniu lub chirurgicznemu usunięciu, terapia botulinowa może być dopuszczalna. W ciężkich chorobach, dla których wynik leczenia nie jest znany, a sama patologia znacząco wpływa na stan pacjenta, dodatkowe obciążenie organizmu podczas terapii botuliną może być całkowicie niewłaściwe.

 

Przyjmowanie niektórych rodzajów antybiotyków i leków przeciwdepresyjnych

Zastrzyki z botoksu są przeciwwskazane podczas przyjmowania antybiotyków i leków przeciwdepresyjnych, wśród działań niepożądanych, w których opisano osłabienie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Stosowanie takich leków ma efekt podobny do efektu zastrzyków z botoksu - rozluźnienie mięśni twarzy, zmniejszenie nasilenia zmarszczek.

Jeśli toksyna botulinowa jest podawana równolegle, możliwe są dwie możliwe reakcje:

1. Nadmierne rozluźnienie mięśni i powstawanie różnych wad twarzy, twarz „woskowa”, asymetria skurczu mięśni - w przypadku, gdy wstrzyknięcie botoksu uzupełnia działanie leku;
2. Lub odwrotnie, zmniejszenie wyniku stosowania Botoxu jest możliwe ze względu na fakt, że kosmetolog, oceniający skurcz mięśni i nasilenie zmarszczek, nie zobaczy prawdziwego obrazu, ale obraz osłabiony działaniem antybiotyku.Dlatego jeśli pacjent naprawdę musi wprowadzić, powiedzmy, 20 jednostek Botoxu, może się okazać, że z powodu rozluźnienia mięśni spowodowanego przez lek kosmetolog zdecyduje się wprowadzić na przykład 12 jednostek. Po zatrzymaniu antybiotyku i zakończeniu jego działania na mięśnie zostanie przywrócona pełna redukcja mięśni i okazuje się, że dawka Botoxu była niewystarczająca, a zmarszczki zostały w dużej mierze zachowane.

Dotyczy to antybiotyków z grup aminoglikozydów, makrolidów, tetracyklin i linkozamidów, niektórych leków przeciwdepresyjnych i niektórych innych leków. Lista takich leków obejmuje ponad 300 pozycji (w tym antykoagulanty we krwi), a ich wpływ na wynik wstrzyknięć botoksu może być inny. Dlatego, zgadzając się z lekarzem w sprawie procedury, należy poinformować go, które leki zostały podjęte na krótko przed wizytą lub nadal będą przyjmowane, a specjalista, biorąc pod uwagę te informacje, zdecyduje o możliwości wstrzyknięcia.

 

Miastenia

Miastenia (osłabienie mięśni) na niektórych etapach mogą być wyraźnym przeciwwskazaniem do leczenia toksyną botulinową ze względu na ryzyko ciężkiego porażenia mięśni. W miastenii przewodnictwo nerwowo-mięśniowe jest początkowo zaburzone, przez co mięśnie same się osłabiają. Jeśli Botox również wzmocni ten stan, możliwy jest całkowity paraliż z poważnymi powikłaniami - opadanie powiek, opadające policzki, efekt „woskowej twarzy” i inne nieprzyjemne konsekwencje.

Jednocześnie po zakończeniu leczenia miastenii lub uporczywej remisji kosmetolog może zdecydować o podaniu botoksu w niewielkich ilościach w najbardziej problematyczne miejsca. W każdym razie musi wiedzieć, że pacjent ma miastenię.

 

Przepuklina oczna

Pomimo względnego bezpieczeństwa tej patologii przeciwwskazane jest stosowanie botoksu ze względu na nasilone objawy i wzrost samych „worków”. To przeciwwskazanie dotyczy tylko zastrzyków w kąciki oczu i wokół nich, to znaczy w te mięśnie, których ton zapewnia „zaciśnięcie” samej przepukliny i nie pozwala jej się powiększyć.

Jeśli to przeciwwskazanie zostanie pominięte, wówczas „worek” pod okiem może znacznie wzrosnąć po wstrzyknięciu.

Jednocześnie zastrzyki w inne mięśnie twarzy z przepukliną oka nie są przeciwwskazane. Dzięki tej wadzie możesz pozbyć się zmarszczek nosowo-wargowych, gładkich i czołowych.

 

Względne przeciwwskazania

Istnieją również ograniczenia dotyczące wprowadzania toksyny botulinowej w następujących przypadkach:

• Poważne uszkodzenie nerwu twarzowego, w którym botoksu nie można wstrzyknąć w określonych punktach ze względu na ryzyko pogorszenia się stanu pacjenta. Jednak przy prawidłowej ocenie zmiany i odpowiednim wyborze punktów podawania leku można wykonać procedury;
• Pacjent przyjmuje specjalne leki przeciwtoksyczne, przechodząc intensywne programy „oczyszczania” organizmu z toksyn i toksyn. W takim przypadku przyjmowane leki mogą się neutralizować, w tym toksyna botulinowa;
• SARS, przeziębienie z katarem w ostrej fazie z wyraźnym zespołem gorączkowym. Same zastrzyki z botoksu mogą powodować zespół grypopodobny, a dzięki SARS wzrośnie jeszcze bardziej. Ponadto nieuzasadnione jest przeprowadzanie zabiegów kosmetycznych w wysokiej temperaturze ciała i wyraźnie złym stanie zdrowia;
• Cukrzyca - nie ma dokładnych danych na temat wpływu zastrzyków z botoksu na poziom cukru we krwi, dlatego w takich przypadkach należy zachować większą ostrożność;
  

  W cukrzycy Botox należy stosować ostrożnie, ponieważ wpływ toksyny botulinowej na poziom cukru we krwi nie został w pełni zbadany.

• Przewlekłe nadciśnienie lub niedociśnienie u pacjenta - przypuszczalnie wzrost ciśnienia może wpływać na dyfuzję neurotoksyny w tkankach i jej wpływ na komórki nerwowe, co może sprawić, że wynik wstrzyknięć u osób z tym przeciwwskazaniem będzie nieprzewidywalny;
• Tendencja pacjenta do bliznowacenia bliznowca. W tym przypadku niebezpieczna jest nie sama toksyna botulinowa, ale zastrzyki i mikrouszkodzenia skóry, w miejscu których po wstrzyknięciu mogą tworzyć się małe, ale zauważalne blizny;
• Krótkowzroczność, nadwzroczność lub zez - wymagają wysokiego profesjonalizmu od kosmetologa. Faktem jest, że inaktywacja mięśnia oka przez Botox może znacznie wpłynąć na przebieg i nasilenie tych patologii;
• Rany, wrzody, duże zadrapania, niedawne interwencje chirurgiczne na twarzy - wszystkie z nich mogą się leczyć z nienaturalnym i nieprzewidywalnym powstawaniem blizn, jeśli toksyna botulinowa działa na jeden lub więcej sąsiadujących mięśni. Jednocześnie, przy dobrze wykonanych zastrzykach, wręcz przeciwnie, możliwe jest lepsze gojenie się rany i mniejsza widoczność blizny. Dlatego w niektórych przypadkach wręcz przeciwnie, rany na twarzy są wskazaniem do leczenia botuliną, jeśli lekarz rozumie, jak i gdzie wstrzyknąć;
• Styl życia lub praca pacjenta związana z ciągłą ekspozycją na słońce. Przy długotrwałym i intensywnym nasłonecznieniu działanie botoksu można wzmocnić, a jego działanie można rozszerzyć na mięśnie, w których jest niepożądane (doprowadzi to do różnych efektów ubocznych o charakterze estetycznym).

Nie zaleca się również wstrzykiwania botoksu z równoległym masażem twarzy - zwiększone krążenie krwi może wywołać zwiększone przenikanie toksyny do tkanek i nadmierny efekt zabiegów, w tym z różnymi powikłaniami.

Po plastyce nosa Botox umieszcza się nie wcześniej niż miesiąc później, gdy zakończy się regeneracja tkanki chrzęstnej nosa.

Ogólnie rzecz biorąc, różne choroby z wyraźnymi objawami są ostrzeżeniami przed wstrzyknięciami botoksu. Na przykład terapia botulinowa ze stwardnieniem rozsianym, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zaburzeniami trawienia i chorobami zakaźnymi powinna być prowadzona z dużą ostrożnością. Nawet w przypadku chorób przewlekłych należy zgłosić je lekarzowi przed zabiegiem, a on już zdecyduje, czy podać zastrzyki.

Informacje zwrotne

„Pierwsze dwa razy robiłem Botox i Dysport, drugi był tańszy. Za trzecim razem postanowiłem zaoszczędzić trochę więcej i postawić relatoks. Lekarz powiedział, że sam relatoks jest tańszy, a ponadto jest bardziej skuteczny i mniej potrzebny, w rezultacie cena powinna być o 30-40% tańsza niż Botox. Tak więc lek w ogóle nie zażył. Nawet pewne osłabienie zmarszczek nie wystąpiło, chociaż zostały całkowicie wygładzone przez Botox i dysport. Dodatkowo twarz zastygła na skutek zastrzyków - wcześniej tak nie było. Wiedziałem, że kiedy jesteś chory i pijesz antybiotyki, nie możesz wstrzykiwać, dlatego specjalnie czekałem tydzień po bólu gardła. Ale to nie działało ... ”

Ludmiła, Czeboksary

 

Co może zastąpić Botox, jeśli jest przeciwwskazany?

Przy większości przeciwwskazań do stosowania botoksu automatycznie zakłada się, że inne preparaty toksyny botulinowej (Dysport, Xeomin, Relatox, Neuronox itp.), A także tak zwany mezobotoks, to znaczy wprowadzenie toksyny botulinowej nie do mięśni, ale do skóry, są przeciwwskazane w tym przypadku.

Uwaga

Tak zwany „nanobotoks” nie ma związku z terapią botulinową, ponieważ jest to specjalny krem ​​do stosowania na skórę. W związku z tym przeciwwskazania do jego podawania są zupełnie inne niż zastrzyki z botoksu.

Jeśli Botox jest przeciwwskazany dla konkretnego pacjenta, w niektórych przypadkach można zalecić inne procedury, które w pewnym stopniu zapewnią efekt eliminacji zmarszczek. Na przykład:

• Wzmocnienie skóry i mięśni złotymi nićmi - zabieg mający na celu wyeliminowanie dynamicznych zmarszczek, ale nie pozwalający na wyeliminowanie najmniejszych z nich;
• Biorewitalizacja, dzięki której można niwelować zmarszczki spowodowane utratą wilgoci skóry i kwasu hialuronowego. I chociaż procedura ta nie daje całkowicie podobnych rezultatów jak terapia botulinowa, jej wpływ na walkę ze zmarszczkami jest ogólnie podobny;
• Zastrzyki poszczególnych peptydów, które mają podobny efekt jak Botox;
• Konturowe wtrysk tworzywa sztucznego kwasu hialuronowego (żele syntetyczne).

Nie zawsze te procedury pozwalają osiągnąć ten sam efekt, który zapewnia Botox, ale czasami może go zastąpić. Niemniej jednak należy pamiętać, że takie manipulacje mają również własne przeciwwskazania, które należy również rozważyć przed rozpoczęciem operacji plastycznej twarzy.

 

Przydatny film o głównych przeciwwskazaniach do stosowania botoksu

 

Ekspert mówi: kiedy iw jakich przypadkach nie można robić zastrzyków z botoksu