موانع للبوتوكس: متى يجب أن أتخلى عن الحقن؟

على الرغم من السلامة العالية للعلاج بالبوتولينوم ، هناك موانع معينة لحقن البوتوكس. ترتبط كلاهما بالتأثير المباشر للسموم العصبية على العضلات ، وكذلك مع الآثار المدروسة بشكل سيئ لاستخدامه في بعض الحالات الفسيولوجية (على سبيل المثال ، أثناء الحمل).

من الجدير بالذكر أنه على الرغم من قائمة موانع صغيرة نسبيا نسبيا ، ومجموعة واسعة نسبيا من المرضى يتوافق معهم. لهذا السبب ، تحدث المواقف التي لا يمكنك فيها القيام بحقن البوتوكس في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان تكون الظروف الموانع مؤقتة ، وأحياناً يُمنع المريض من ممارسة هذه الحقن لسنوات.

في الوقت نفسه ، ليست كل موانع استخدام سموم البوتولينوم صارمة بنفس القدر. من بينها مطلقة ، حيث يحظر العلاج من حيث المبدأ. بالإضافة إلى وجود موانع نسبية ، والتي تسمى بشكل صحيح التحذيرات: إذا كانت كذلك ، لا يتم حظر الحقن ، ولكن يجب أن يتم بحذر شديد (في مثل هذه الحالات ، يجب على الطبيب اتخاذ قرار بشأن الإجراء ، وتقييم بعض العوامل الإضافية).

بعد ذلك ، سنبحث مدى شدة هذه أو تلك الموانع لحقن البوتوكس ، وأي منها ينبغي اعتبارها فقط عوامل يجب أن يتم فيها علاج البوتولينوم بعناية فائقة.

مذكرة

جميع الفروق الدقيقة تقريبًا ، والتي ستتم مناقشتها لاحقًا ، هي نفسها بالنسبة لمستحضرات بوتوكس وغيرها من مستحضرات توكسين البوتولينوم (Xeomin ، Relatox ، Dysport ، إلخ). من المحتمل جدًا أنه في وجود عامل مقيد واحد أو آخر في المريض ، فإن حقن عقار ما يسبب نفس ردود الفعل غير المرغوب فيها تقريبًا مثل حقن عميل آخر.

 

موانع لعلاج البوتولينوم

يمكن تقسيم جميع موانع حقن البوتوكس إلى مجموعتين: مطلق ، ونسبي.

الأول يتضمن أولئك الذين لا يخضعون بشكل قاطع للانتهاك. تم تأسيسها من قبل منظمات تنظيمية مختلفة (في البداية من أجل الاستعدادات الأولى لتوكسين البوتولينوم التي تم وصفها من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في الولايات المتحدة الأمريكية) ويتم الإشارة إليها ، في جملة أمور ، في تعليمات الاستخدام للعقاقير نفسها.

وتشمل هذه:

1. الحمل والرضاعة.
2. الحساسية لأي من مكونات الدواء ؛
3. عمر الطفل حتى 3 سنوات ؛
4. الآفات الجلدية المعدية في مواقع الإدارة المزعومة للعقار.

في ظل وجود واحد من هذه العوامل على الأقل ، يحظر استخدام توكسين البوتولينوم بشكل صارم.

موانع أقل حدة (نسبي) والحد من استخدام السموم العصبية هي العوامل:

• استخدام بعض المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب.
• أمراض الأورام
• الأمراض المعدية في المرحلة الحادة (بما في ذلك الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، الالتهابات المعوية ، الأمراض المنقولة جنسيا) ، التي تحدث مع متلازمة الحموية الشديدة ؛
• الوهن العضلي الوبيل.
• تلف شديد في أعصاب الوجه ؛
• التعرض الدائم أو المتكرر لأشعة الشمس ؛
• فتق بصري
• علاج فعال ضد السمية ، وإجراءات تطهير الجسم ؛
• داء السكري.
• ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
• فتح الجروح والجروح والخدوش والندبات الطازجة على الوجه ؛
• نزلات البرد
• قصر النظر والحول ؛
• ميل لتندب الجفن.
• جراحة الوجه الأخيرة.

في وجود هذه الموانع ، يقوم أخصائي التجميل بتقييم شامل لحالة شخص معين ، وبعد ذلك يتخذ قرارًا بشأن إجراء العلاج أو رفضه.

مذكرة

هناك أيضا موانع لا يمكن أن يعزى بشكل لا لبس فيه إلى مجموعة معينة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يشار إلى تاريخ التسمم على أنه موانع محددة لعلاج توكسين البوتولينوم ، ومع ذلك ، فإن حالات الحقن الناجح بنتيجة واضحة دون أي عواقب وخيمة في المرضى الذين عانوا من التسمم في الماضي معروفة. هذا تأكيد آخر على حقيقة أنه يجب تقييم حالة مريض معين من قبل طبيب يفهم تفاصيل عمل توكسين البوتولينوم ، وأسباب بعض القيود والنتائج المحتملة لانتهاكها.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل من موانع الاستعمال المذكورة أعلاه ومعرفة لماذا لا ينصح بضخ البوتوكس أو ضرائبه في مثل هذه الحالات.

 

الحمل والرضاعة

تشير موانع الاستعمال هذه إلى الأكثر تشددًا (مطلقًا). تم تأسيسها رسميًا في الولايات المتحدة في عام 2002 من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ؛ كما تمت الإشارة إليها في تعليمات الاستخدام لجميع مستحضرات توكسين البوتولينوم.

سبب هذا الحظر هو عدم وجود بيانات حول كيف يمكن لحقن البوتوكس أو غيره من الأدوية المماثلة أن تؤثر على سير الحمل ونمو الجنين. لا توجد معلومات كاملة حول ما إذا كان توكسين البوتولينوم قادرًا على التسبب في الحقن العضلي للتسبب في حدوث اضطرابات في نمو الجنين أو تغيير أداء الجهاز التناسلي للمرأة.

من الناحية النظرية ، لا تمثل حقن البوتوكس أثناء الحمل خطراً لا لبس فيه. ومع ذلك ، لم يتم التحقق من السلامة الفعلية للعلاج البوتولينوم للنساء الحوامل ، مما يعني أنه لا يوجد يقين من أن الحقن غير ضار في الواقع.

على وجه التحديد لاستخدام توكسين البوتولينوم ، هذه موانع ذات أهمية عالية. والحقيقة هي أنه قبل تنفيذ أي إجراء وقبل استخدام أي أدوية ، فإن الطبيب يربط بين فائدة وأهمية هذا التعيين بالنسبة للمريض ، ومقارنته بخطر صحي محتمل.

على سبيل المثال ، إذا وصف الطبيب مضادًا حيويًا ، فإنه يواجه خطرًا محسوسًا وهو أن المضاد الحيوي يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي أو الحساسية أو أي آثار جانبية أخرى. ومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات من المخدرات لا تهدد حياة المريض ، في حين أن العدوى التي يمكن أن المضادات الحيوية يمكن أن تكون قاتلة. لذلك ، يمكن إهمال الآثار الجانبية في هذه الحالة من أجل حل مشكلة أكثر خطورة.

في حالة الحقن بالبوتوكس في مستحضرات التجميل ، يكون الوضع حاليًا لدرجة أنه حتى الحد الأدنى من المخاطر لا يسمح للطبيب باستخدام هذا العلاج للمرأة الحامل. إن استخدام توكسين البوتولينوم في مكافحة التجاعيد ليس له أهمية بالنسبة لصحة المريض وحياته ، وحتى الخطر الافتراضي على تطور الجنين المرتبط باستخدامه يعد مناسبة لرفض الحقن. نظرًا لأنه من غير المعروف اليوم ما إذا كان توكسين البوتولينوم يمكن أن يؤثر على نمو الجنين ، فإن الحمل يعد موانعً صارمة لإدارته.

مذكرة

نفس المبدأ مناسب أيضًا للعديد من الموانع الأخرى لحقن البوتوكس: إذا كان هناك على الأقل حد أدنى من مخاطر الإجراءات ، فمن المنطقي رفضها على الأقل لفترة من الوقت.

وينطبق الشيء نفسه على الرضاعة الطبيعية: الأطباء لا يعرفون على وجه اليقين ما إذا كان العلاج البوتولينوم الأم يمكن أن يؤثر على حالة الرضيع ، وبالتالي ، لا يتم إعطاء هذه الحقن للأمهات المرضعات.

في الوقت نفسه ، لا يمثل الحيض ومتلازمة ما قبل الحيض موانعًا لحقن البوتوكس ، على الرغم من أنه يُعتقد عمومًا أنه من الأفضل الانتظار إلى أن يتم الانتهاء منها وعندها فقط "حقن الجمال".

 

الأطفال أقل من 2 سنة

نحن هنا لا نتحدث عن التجميل ، ولكن عن الاستخدام العلاجي لسموم البوتولينوم: غالباً ما تستخدم في علاج الشلل الدماغي ، الحول ، خلل التوتر العصبي وأمراض الجهاز العصبي الأخرى عند الأطفال.

سابقا ، تم تحديد الحد الأدنى للسن لمثل هذه الإجراءات في 12 سنة. كان يعتقد أنه في سن مبكرة ، من الخطير حقن طفل بالسم العصبي. ومع ذلك ، بعد العديد من الدراسات ، تم تخفيض العمر المسموح به إلى 2 سنوات. ومع ذلك ، يتم اتخاذ قرار بشأن استخدام الدواء في الطفل فقط من قبل الطبيب ، وتقييم الحالة والمخاطر المحتملة.

مذكرة

من الواضح أن البوتوكس لا يستخدم على الإطلاق في مستحضرات التجميل عند الأطفال - هذا ليس ضروريًا ، لأنه حتى في مرحلة المراهقة ، لا تزال التجاعيد لا تتطور بسبب الجلد المرن للغاية وعدم وجود انقباضات طويلة الانعكاسية لعضلات الوجه. عادة لا تنشأ الحاجة إلى الحقن للتخلص من التجاعيد قبل عمر 25 عامًا ، عندما لا تكون هناك قيود على السن لهذه الإجراءات. ببساطة ، عندما تكون البوتوكس ضرورية حقًا للتخلص من التجاعيد ، فمن الممكن بالفعل وخزها.

موانع النسبية لحقن توكسين البوتولينوم هي أيضا العمر أكثر من 60 سنة: نتيجة الحقن لدى كبار السن أقل قابلية للتنبؤ وهناك خطر عدم تناسق الوجه. علاوة على ذلك ، بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يتم تقييم إمكانية استخدام توكسين البوتولينوم من قبل الطبيب بشكل فردي على أساس شدة التجاعيد ، وميزات عضلات الوجه وغيرها من المعالم.

 

تاريخ التسمم كموانع لحقن البوتوكس

كما هو مذكور أعلاه ، هذه الموانع ليست صارمة ، وهناك خصوصية هنا.

من المعتقد أنه بعد نقل التسمم ، قد يصاب المريض بحصانة من توكسين البوتولينوم ، مما يؤدي إلى تحييد المادة الفعالة للبوتوكس أو غيره من الأدوية المماثلة من قبل الجهاز المناعي ، ولن يعطي الإجراء نتيجة.

في الواقع ، من المعروف أن التسمم الغذائي لا يترك المناعة تقريبًا نظرًا للكمية الضئيلة من السم الذي يصيب الجسم. إن كمية السم العصبي في حالة التسمم ، والتي يمكن أن تسبب استجابة مناعية ، ستقتل الضحية بكل تأكيد.

وبالتالي ، حتى بعد التسمم ، من المحتمل أن تكون حقن توكسين البوتولينوم فعالة. حتى لو نشأ موقف نادر للغاية ، وتشكلت المناعة ، فإن ذلك لن يؤدي إلا إلى حقيقة أن الحقن لن يعطي نتيجة. بالنسبة لصحة المريض ، فإن هذا الموقف ليس خطيرًا ، وبالتالي يعتبر تاريخ التسمم الغذائي موانعًا لعلاج البوتولينوم غير معقول.

 

حساسية المخدرات

والحساسية للعقار هي موانع صارمة أخرى لاستخدامه. إذا كنت تعاني من حساسية من توكسين البوتولينوم نفسه ، أو لأي مكون إضافي ، فقد تتطور المضاعفات الوخيمة ، وتصل إلى صدمة الحساسية مع نتائج مميتة. لذلك ، في أدنى مظهر من مظاهر الحساسية تجاه البوتوكس (أو التماثلية) ، من المستحيل حقن الدواء.

مذكرة

في كامل تاريخ استخدام توكسين البوتولينوم في الممارسة التجميلية ، تم تسجيل 98 حالة وفاة من المضاعفات بعد الإجراءات الرسمية. ترتبط الغالبية العظمى منهم (أكثر من 80 حالة) بتطور الحساسية.

في معظم الأحيان ، تحدث حساسية لتوكسين البوتولينوم نفسه ، باعتباره المستضد الأكثر نشاطا.احتمال ظهور علامات فرط الحساسية للمكونات الإضافية - الزلال ، الجيلاتين ، البروتينات المرتبطة - هو أقل احتمالًا بكثير ، ولكنه موجود أيضًا.

مع حساسية من توكسين البوتولينوم ، هو بطلان أي من مستحضراته. إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي من المكونات المساعدة ، فمن الممكن اختيار دواء لا يحتوي على مادة مسببة للحساسية ، وبالتالي ، لن يسبب تفاعل فرط الحساسية.

 

حب الشباب والطفح الجلدي في الوجه والتهابات الجلد

مع وجود العديد من الآفات الجلدية المعدية في مواقع تناول الدواء المزعوم ، يمكن أن تؤدي حقن توكسين البوتولينوم إلى زيادة الأعراض ومضاعفات المرض.

على وجه الخصوص ، موانع هي:

1. حب الشباب مع احتقان الدم الشديد.
2. القوباء على الشفاه ، على الجبهة (شكل نادر) أو بالقرب من العينين ؛
3. الشعير على العين ؛
4. الوردية والوردية من مسببات مختلفة.
5. الصدفية.
6. التهاب الجلد المختلفة.
7. العديد من الورم الحليمي ، الشامات والنافي.

يجب تقييم شدة بعض الآفات الجلدية من قبل الطبيب مباشرة قبل العملية. وفقًا للمعايير ، يتم إعطاء الحقن في العضلات التي تتمتع ببشرة صحية تمامًا وبدون علامات الالتهاب أو العدوى.

الانحراف عن هذه المعايير ممكن في حالات استثنائية بقرار من الطبيب. على سبيل المثال ، مع القوباء على الشفة العليا ، يمكن للطبيب إعطاء الحقن في interbrow أو العضلات على الجبهة. والعكس صحيح - مع حب الشباب على الجبهة ، قد تكون الحقن في الطيات الأنفية مقبولة ، لكن الطبيب لا يزال لديه الكلمة الأخيرة.

 

علم الأورام

هذه موانع لاستخدام البوتوكس هي أيضا النسبية ، والطبيب يتخذ قرار لإدارة الحقن بعد فحص المريض ودراسة تاريخه الطبي. في هذه الحالة ، يعتمد الكثير على مرحلة السرطان وموقع الورم والعلاج.

لذلك ، أثناء العلاج الكيميائي ، وهو مسار حاد للمرض وتعاطي المخدرات القوية ، لا يمكنك حقن البوتوكس. في الوقت نفسه ، مع وجود مرض في مرحلة مبكرة ، حيث يتم إعداد عملية جراحية ، أو إجراء علاج متحفظ (على سبيل المثال ، مع عدم وجود سرطان الجلد على الوجه) ، قد يكون العلاج بالبوتولينوم مقبولاً.

من المهم أن تقيم بوعي الحاجة إلى عمليات التجميل أنفسهم مع تطور الأورام. إذا كنا نتحدث ، على سبيل المثال ، عن علم الأمراض في مرحلة مبكرة ، ويمكن بسهولة علاجه أو الاستئصال الجراحي ، فقد يكون العلاج بالبوتولينوم مسموحًا به. في الأمراض الشديدة ، التي لا تكون نتيجة العلاج فيها معروفة ، ويؤثر المرض نفسه بشكل كبير على حالة المريض ، قد يكون العبء الإضافي على الجسم أثناء العلاج بالبوتولينوم غير مناسب تمامًا.

 

أخذ أنواع معينة من المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب

يتم بطلان حقن البوتوكس عند تناول المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب ، من بين الآثار الجانبية التي يوصف فيها ضعف التوصيل العصبي العضلي. استخدام هذه الأدوية له تأثير مماثل لتأثير حقن البوتوكس - استرخاء عضلات الوجه ، والحد من شدة التجاعيد.

إذا تم إعطاء توكسين البوتولينوم بالتوازي ، فمن الممكن حدوث تفاعلين محتملين:

1. الاسترخاء المفرط للعضلات وتشكيل عيوب الوجه المختلفة ، وجه "الشمع" ، عدم تناسق تقلص العضلات - في حالة استكمال حقن البوتوكس لتأثير الدواء ؛
2. أو بالعكس ، من الممكن حدوث انخفاض في نتيجة استخدام البوتوكس نظرًا لحقيقة أن أخصائي التجميل ، الذي يقوم بتقييم تقلص العضلات وشدة التجاعيد ، لن يرى صورة حقيقية ، ولكن الصورة أضعفت بفعل المضاد الحيوي.لذلك ، إذا احتاج المريض حقًا إلى الدخول ، على سبيل المثال ، 20 وحدة من البوتوكس ، فقد يتضح أنه بسبب استرخاء العضلات الناجم عن الدواء ، سيقرر اختصاصي التجميل إدخال 12 وحدة على سبيل المثال. عندما يتم إيقاف المضادات الحيوية واستكمال تأثيرها على العضلات ، سيتم استعادة الحد الكامل للعضلات وتبين أن جرعة البوتوكس لم تكن كافية ، وتم الحفاظ على التجاعيد إلى حد كبير.

هذا صحيح بالنسبة للمضادات الحيوية لمجموعات الأمينوغليكوزيدات ، الماكروليدات ، التتراسكلين واللينكوساميد ، وبعض مضادات الاكتئاب ومجموعة معينة من الأدوية الأخرى. تتضمن قائمة هذه الأدوية أكثر من 300 عنصر (بما في ذلك مضادات التخثر في الدم) ، ويمكن أن يكون تأثيرها على نتيجة حقن البوتوكس مختلفًا. لذلك ، بالاتفاق مع الطبيب على الإجراء ، من الضروري إبلاغه بالأدوية التي تم تناولها قبل الزيارة بفترة قصيرة أو الاستمرار في تناولها ، وسيقرر الاختصاصي ، مع مراعاة هذه المعلومات ، إمكانية الحقن.

 

الوهن العضلي الوبيل

الوهن العضلي الوبيل (ضعف العضلات) في مراحل معينة يمكن أن يكون موانع واضحة لعلاج توكسين البوتولينوم بسبب خطر شلل العضلات الحاد. مع الوهن العضلي الوبيل ، يكون التوصيل العصبي العضلي ضعيفًا في البداية ، مما يؤدي إلى إضعاف العضلات بأنفسها. إذا كان البوتوكس يعزز هذا الشرط أيضًا ، عندئذ يكون الشلل التام ممكنًا مع المضاعفات الخطيرة - تدلي الجفون والخدود المتدلية وتأثير "وجه الشمع" وغيرها من العواقب غير السارة.

في الوقت نفسه ، عند الانتهاء من علاج الوهن العضلي الوبيل أو مع مغفرة مستمرة ، قد يقرر أخصائي التجميل إدارة البوتوكس بكميات صغيرة إلى الأماكن الأكثر إشكالية. في أي حال ، يجب أن يعرف أن المريض يعاني من الوهن العضلي الوبيل.

 

الفتق البصري

على الرغم من السلامة النسبية لهذا المرض ، فإنه بطلان وضع البوتوكس بسبب زيادة الأعراض وزيادة "الأكياس" بأنفسهم. تنطبق موانع الاستعمال هذه فقط على الحقن في زوايا العينين وحولها ، أي تلك العضلات التي توفر نغماتها "تشديد" للفتق نفسه ولا تسمح بزيادة حجمها.

إذا تم إهمال هذه الموانع ، فيمكن أن تزيد "الحقيبة" الموجودة أسفل العين بشكل كبير بعد الحقن.

في الوقت نفسه ، لا يتم بطلان الحقن في عضلات الوجه الأخرى ذات الفتق البصري. مع هذا العيب ، يمكنك التخلص من التجاعيد الأنفية والجليبية والجبهة.

 

موانع النسبية

هناك أيضًا قيود على إدخال توكسين البوتولينوم في الحالات التالية:

• تلف شديد في أعصاب الوجه ، حيث لا يمكن حقن البوتوكس في بعض النقاط بسبب خطر تفاقم المريض. ومع ذلك ، مع التقييم الصحيح للآفة واختيار مناسب لنقاط إعطاء الدواء ، يمكن تنفيذ الإجراءات ؛
• مريض يتناول عقاقير خاصة مضادة للسمية ، ويمر برامج مكثفة لتطهير الجسم من السموم والسموم. في هذه الحالة ، يمكن للأدوية التي يتم تناولها تحييدها ، بما في ذلك توكسين البوتولينوم ؛
• السارس ، البرد مع سيلان الأنف في المرحلة الحادة مع متلازمة الحمى وضوحا. يمكن لحقن البوتوكس بحد ذاته أن يسبب متلازمة تشبه الأنفلونزا ، وستزداد مع حدوث السارس. علاوة على ذلك ، من غير المعقول إجراء عمليات تجميلية عند درجة حرارة مرتفعة للجسم وضعف الصحة بشكل واضح ؛
• داء السكري - لا توجد بيانات دقيقة عن كيفية تأثير حقن البوتوكس على نسبة السكر في الدم ، وبالتالي ، في هذه الحالات ، يجب توخي الحذر المتزايد ؛
  

  في مرض السكري ، يجب استخدام البوتوكس بحذر ، لأن تأثير توكسين البوتولينوم على مستويات السكر في الدم لم تتم دراسته بشكل كامل.

• ارتفاع ضغط الدم المزمن أو انخفاض ضغط الدم في المريض - من المفترض ، أن تصاعد الضغط يمكن أن يؤثر على انتشار السم العصبي في الأنسجة وتأثيره على الخلايا العصبية ، مما قد يجعل نتيجة الحقن في الأشخاص الذين يعانون من هذا الموانع غير متوقعة ؛
• ميل المريض لتندب الجفن. في هذه الحالة ، ليس توكسين البوتولينوم بحد ذاته خطيرًا ، بل الحقن والأضرار الدقيقة للجلد ، والتي قد تتشكل ندبات صغيرة ، لكن ملحوظة بعد الحقن ؛
• قصر النظر ، مد البصر أو الحول - تتطلب احترافية عالية من أخصائي تجميل. والحقيقة هي أن تعطيل عضلة العين من قبل البوتوكس يمكن أن يؤثر بشكل كبير على مسار وشدة هذه الأمراض ؛
• الجروح ، القرحة ، الخدوش الكبيرة ، التدخلات الجراحية الحديثة على الوجه - جميعها يمكن أن تلتئم بتكوين ندبة غير طبيعية وغير متوقعة إذا كان توكسين البوتولينوم يعمل على واحد أو أكثر من العضلات المجاورة. في الوقت نفسه ، مع الحقن التي تدار بشكل جيد ، على العكس من ذلك ، من الممكن تحقيق التئام أفضل للجرح وأقل وضوح للندبة. لذلك ، في بعض الحالات ، على العكس من ذلك ، تعد الجروح التي تظهر على الوجه مؤشرا للعلاج بالبوتولينوم ، إذا كان الطبيب يفهم كيفية ومكان الحقن ؛
• نمط حياة أو عمل المريض المرتبط بالتعرض المستمر لأشعة الشمس. مع التعرض الطويل والشديد لأشعة الشمس ، يمكن تعزيز تأثير البوتوكس ، ويمكن تمديد تأثيره إلى تلك العضلات التي يكون غير مرغوب فيها (سيؤدي ذلك إلى العديد من الآثار الجانبية الجمالية).

لا ينصح أيضًا بحقن البوتوكس بالتدليك المتوازي للوجه - زيادة الدورة الدموية يمكن أن تؤدي إلى زيادة انتشار السم في الأنسجة والتأثير المفرط للإجراءات ، بما في ذلك مع مضاعفات مختلفة.

بعد عملية تجميل الأنف ، يتم وضع البوتوكس في موعد لا يتجاوز شهر واحد ، عند اكتمال تجديد أنسجة الغضاريف الأنفية.

بشكل عام ، الأمراض المختلفة ذات الأعراض الواضحة هي تحذيرات لحقن البوتوكس. على سبيل المثال ، ينبغي إجراء علاج البوتولينوم بمرض التصلب المتعدد ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والأمراض المعدية بحذر شديد. حتى في حالة الإصابة بأمراض مزمنة ، يجب إبلاغ الطبيب قبل العملية ، وسيقرر بالفعل ما إذا كان سيتم إعطاء الحقن.

استدعاء

في المرة الأولى التي قمت فيها بالقيام بأعمال البوتوكس وديسبورت ، كانت الثانية أرخص. في المرة الثالثة قررت إنقاذ أكثر من ذلك بقليل ووضع relatox. قال الطبيب إن relatox وحده أرخص ، بالإضافة إلى أنه أكثر فعالية وأقل حاجة ، ونتيجة لذلك ، يجب أن يكون السعر أرخص بنسبة 30-40 ٪ من البوتوكس. لذلك ، لم تأخذ الدواء على الإطلاق. حتى أن بعض إضعاف التجاعيد لم يحدث ، على الرغم من أنها قد تم تسويتها تمامًا من البوتوكس وخلل التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، تم خدش الوجه بعنف من الحقن - قبل أن لا يحدث ذلك. كنت أعرف أنه عندما تكون مريضاً وتشرب المضادات الحيوية ، لا يمكنك الحقن ، وبالتالي انتظرت بشكل خاص بعد أسبوع من التهاب الحلق. لكنها لم تنجح ... "

لودميلا ، تشيبوكساري

 

ما الذي يمكن أن يحل محل البوتوكس إذا كان بطلان؟

مع معظم موانع استخدام البوتوكس ، يُفترض تلقائيًا أن أدوية توكسين البوتولينوم الأخرى (Dysport ، Xeomin ، Relatox ، Neuronox ، إلخ) ، وكذلك ما يسمى mesobotox ، أي إدخال توكسين البوتولينوم ليس في العضلات ، ولكن في الجلد ،

مذكرة

ما يسمى ب "nanobotox" لا علاقة له بالعلاج البوتولينوم ، لأنه كريم خاص للتطبيق على الجلد. وفقا لذلك ، موانع لإدارتها تختلف تماما عن حقن البوتوكس.

إذا كان البوتوكس موانعًا لمريض معين ، في بعض الحالات قد يتم وصف بعض الإجراءات الأخرى ، والتي إلى درجة أو أخرى ستوفر تأثير التخلص من التجاعيد. على سبيل المثال:

• تعزيز الجلد والعضلات بخيوط ذهبية - وهو إجراء يهدف إلى القضاء على التجاعيد الديناميكية ، ولكن لا يسمح بالتخلص من أصغرها ؛
• التنشيط الحيوي ، حيث يمكنك القضاء على التجاعيد الناتجة عن فقدان رطوبة الجلد وحمض الهيالورونيك. على الرغم من أن هذا الإجراء لا يعطي نتيجة مشابهة تمامًا للعلاج بالبوتولينوم ، إلا أن تأثيره في مكافحة التجاعيد متشابه بشكل عام ؛
• حقن الببتيدات الفردية التي لها تأثير مماثل للبوتوكس ؛
• حقن كفاف من حمض الهيالورونيك (المواد الهلامية الاصطناعية).

ليس دائمًا ، تتيح لك هذه الإجراءات تحقيق نفس التأثير الذي يوفره البوتوكس ، ولكن في بعض الأحيان قد يحل محله. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن مثل هذه التلاعب لها موانع خاصة بها ، والتي تحتاج أيضًا إلى أخذها في الاعتبار قبل البدء في جراحة تجميل الوجه.

 

فيديو مفيد حول موانع الرئيسية لاستخدام البوتوكس

 

يقول الخبير: متى وفي هذه الحالات لا يمكنك القيام بحقن البوتوكس