Има ли алтернатива на Botox?

Инжекциите на ботулинов токсин днес са една от най-популярните козметични процедури в света. Само през 2017 г. в САЩ бяха приложени повече от 3 милиона инжекции с ботулинов токсинен препарат. Въпреки все по-голямата популярност на процедурата, огромен брой хора търсят алтернативи на Botox.

Има много причини за това. Начало - страхове от странични ефекти. Активната съставка на Botox (или неговите аналози, например, Dysport) е ботулинов токсин - естествена отрова, която временно парализира мускулите и това гарантира ефекта от изчезването на бръчките. Самата идея да си инжектирате доброволно отровна субстанция плаши мнозина.

Освен това, козметологичното използване на ботулинов токсин е свързано с висок риск от странични ефекти, които могат да продължат няколко месеца.

И накрая, цената на инжекциите е доста висока, особено като се има предвид необходимостта от редовни инжекции.

Не е изненадващо, че много пациенти оправдано искат да намерят алтернатива, която с по-голяма безопасност ще осигури подобен ефект.

От друга страна, не винаги ботулиновият токсин е необходим за получаване на конкретен резултат. Ботоксът се използва за премахване на бръчки по лицето, които се появяват поради свиване на мускулите. Това са бръчки по челото, между веждите, в ъглите на очите и устните.

Когато се появят бръчки, например поради увиснала кожа, се използват филъри с хиалуронова киселина и някои други филъри.

Без да разбират тези характеристики, много хора смятат такива пълнители за заместители на Botox, което е напълно погрешно. Показанията и за двете процедури са значително различни и когато една е необходима, другата ще бъде неефективна или като цяло безполезна. Същото е и с други техники. Всички средства имат свои индикации, различни механизми на действие и съответно дават различни резултати.

Всъщност днес ботулиновият токсин е почти единственото лекарство, което ви позволява напълно да премахнете бръчките по лицето. Действа директно върху подкожните мускули, докато други лекарства засягат само кожата. Без инжекции можете да намалите повърхностните бръчки, но ако трябва да премахнете дълбоки гънки, провокирани от постоянно мускулно напрежение, практически няма алтернативи на Botox.

Нека да видим в какви случаи е необходим Botox и неговите аналози и кога си струва да използвате други методи и лекарства.

бележка

Не бъркайте термините Botox и Botulinum Toxin. Botox е лекарство на фармацевтичната компания Allergan, чието активно вещество е ботулинов токсин. В началото на 90-те години, когато беше разкрита способността на ботулинов токсин да елиминира бръчките по лицето, компанията значително увеличи производството на лекарството и го направи своя марка. В резултат на това днес много хора използват думата „Ботокс“, за да означават всички препарати от ботулинов токсин, както и инжекционни процедури за въвеждане на тези лекарства в мускулите. Поради това често се срещат такива абсурди като фрази като „Botox Dysport“ и други подобни. Говорейки по-нататък за алтернативите на Botox, ще разгледаме точно средства и методи, които имат съвсем различен принцип на козметологично действие. Аналозите на Botox - Xeomin, Dysport, Mioblok - като алтернативи, тук няма да обсъждаме.

 

Защо в някои случаи Botox е практически незаменим

Препаратите от ботулинов токсин се използват за изглаждане на експресивните бръчки.Такива бръчки се образуват в резултат на свиване на мускулите на лицето в израз на различни емоции. Когато един мускул се свие, кожата, която го покрива, се свива и по него се появяват бръчки.

В млада възраст, когато кожата е достатъчно еластична, тя бързо се възстановява след подобно набръчкване. С възрастта тази способност намалява и в гънките се образуват видими кожни дефекти. Освен това, в ранните етапи, ако мускулът е напълно отпуснат, тези дефекти почти напълно изчезват. За такова отпускане в козметологията се използват и ботулинови токсинови препарати.

Ако бръчките са силно стартирани и дори когато мускулите са напълно отпуснати, на тяхно място остават ивици, в допълнение към Ботокс се използват различни препарати, които насърчават регенерацията на кожата и премахват подобни дефекти.

Така че, в случаите, когато бръчките са причинени от постоянно свиване на лицевите мускули, нито едно лекарство, с изключение на препарата за ботулинов токсин, ще позволи премахването на такива бръчки. В крайна сметка, колкото и чиста и добре поддържана да е кожата, мускулите, свиващи се под нея, все още ще образуват бръчки. Единственият начин да се отървете от тези дефекти е да премахнете тяхната причина, тоест обездвижване на мускула и елиминиране на контракциите му. Само Botox и неговите близки аналози могат да се справят с тази задача.

Ботулиновият токсин е един от най-мощните невротропни отрови. В големи дози причинява нарушения във функционирането на сърцето и диафрагмата, което води до смърт от дихателна недостатъчност. В козметологията се използват много малки дози ботулинов токсин, които са безопасни за живота. По време на интрамускулни инжекции лекарството навлиза директно в мускулите на лицето, шията или деколтето и засяга само свързаните с тях нервни клетки и на практика не влиза в кръвта.

Принципът на действие на ботулиновия токсин е, че той блокира предаването на нервните импулси от мозъка към мускулните влакна, което прави невъзможно тяхното или неволно свиване. Това води до временна мускулна парализа.

След около 6-9 месеца ефектът на ботулиновия токсин върху мускулите спира поради появата на нови нервно-мускулни синапси. Подвижността се връща към мускулите, а бръчките отново се появяват по кожата, когато изразяват емоции. Следователно терапията с ботулин не трябва да се счита за панацея, която трайно ще се отърве от бръчките. За поддържане на ефекта от инжекцията ще трябва да се повтаря редовно.

 

Случаи, когато препаратите с ботулинов токсин са трудни за управление

Разбирайки принципа на действие на ботулиновия токсин, е лесно да се разбере в кои случаи той ще бъде основното средство за коригиране на бръчките. Такива случаи включват:

• Хоризонтални и вертикални бръчки на челото;
• "Заешки" бръчки, появяващи се на гърба на носа, когато изразяват гняв;
• Бръчки между веждите и по носа;
• Малки бръчки в областта на очите;
• Бръчки над устните и брадичката;
• Бръчки по шията и деколтето;
• Дефекти в местоположението на устните, когато долната или горната устна е повдигната;
• "Gummy smile", когато, усмихвайки се, човек неволно излага горната дъвка.

Също така, с помощта на ботулинов токсин, тежестта на свежите белези понякога се коригира (например след операция), но това приложение не е свързано с бръчките.

За медицински цели препарати от ботулинов токсин се използват за лечение на сериозни заболявания. Например, те могат да бъдат показани с:

• Блефароспазъм - увиснали клепачи в резултат на напрежение на кръговите мускули на окото;
• Хемифациален спазъм - асиметрична кривина на лицето поради свиване на големи лицеви мускули;
• Хиперкинеза - внезапни неволни мускулни контракции;
• Нервни кърлежи;
• Спастична манивела;
• Хиперхидроза - повишено изпотяване в областта на подмишниците, стъпалата и дланите;

• Паралитичен страбизъм;
• Церебрална парализа;
• Асиметрия на устните, причинена от хиперактивност или пареза на жевателните мускули;
• Мигрена.

С блефароспазъм Botox ви позволява да отпуснете кръговия мускул на окото, напрежението на което причинява спускането на клепача, но е важно да не го обездвижите напълно. В този случай ефективността на лечението директно зависи от професионализма на лекаря. Той трябва правилно да изчисли дозировката и мястото на инжектиране, така че мускулът да не е напълно парализиран, а да се отпусне в правилната степен.

Използването на ботулинов токсин с паралитичен страбизъм ви позволява да решите проблема без използването на хирургични методи.

При пациенти с чести пристъпи на мигрена, Botox може да намали симптомите на заболяването. Лекарството предотвратява мускулното напрежение и блокира рецепторите, които предават сигнали за болка, като по този начин намалява силата на атаките. Ботоксната мигрена обаче не лекува и не елиминира причините, а действа само върху симптомите.

 

Индивидуални случаи, когато терапията с ботулин може да бъде заменена с други методи и средства

В същото време в някои ситуации ботулиновата терапия наистина може да бъде заменена с други козметични методи. А понякога това изобщо не е подходящо решение.

Така че, с появата на гравитационни и свързани с възрастта бръчки, Botox е неефективен. Гравитационните бръчки се появяват поради увиснала кожа в резултат на резки колебания в теглото (например с бърза загуба на тегло), стареене и отслабване на тонуса на кожата, поради наследствен фактор, излагане на ултравиолетова светлина или недостатъчна грижа за кожата. Пример за това са назолабиалните гънки, малки бръчки в ъглите на устата и очите.

По същия начин, бръчките, свързани с възрастта, които се появяват в резултат на естествени физиологични процеси в тялото във всяка област на кожата, не могат да бъдат коригирани с ботулинов токсин: мускулната релаксация няма да повлияе на състоянието на старееща кожа.

Ако е необходимо, трябва да се търсят алтернативни средства за отстраняване на такива дефекти:

• Вдлъбнатини по кожата, причинени от изтъняване на подлежащите слоеве на дермата - в този случай филърите помагат, особено биологично активни, стимулиращи възпроизводството на фибробласти;
• Промяна на формата на лицето - тук е необходима контурна пластмаса;

• Появата на старчески петна;
• Бръчки, които не са причинени от контракциите на лицевия мускул на лицето. Например куклени бръчки, повърхностни „сухи гънки“ (пилингът помага при тях), слъзна бразда.

Важно е да се разбере, че в някои случаи опитите да се използват алтернативни методи вместо Botox не само не могат да дадат желания ефект, но и да изострят ситуацията. Например, ако се опитате да премахнете дълбоките бръчки на лицето, например филъри, тези дефекти ще станат още по-изразени, тъй като кожата ще бъде по-"пищна" и мускулните контракции под нея ще бъдат особено изразени.

 

Ефективни алтернативи на Botox

И така, разбрахме, че да говорим за алтернативи на Botox е почти безсмислено. Ботулиновият токсин се използва в случаите, когато други средства и методи са почти безполезни и не могат да бъдат заменени, ако бръчките са причинени от изражение на лицевите мускули.

Ето защо, когато говорим за алтернативи на Botox, средства и методи, те разбират главно технологиите, които се използват, когато въвеждането на ботулинов токсин е неподходящо.

Най-известните сред тях са пълнители. Това са кожни филъри, които се инжектират в кожата, за да се намали дълбочината на бръчките, причинени от промени, свързани с възрастта, загуба на еластичност на кожата, изсушаването й и липсата на определени вещества.

Филърите се използват в областта на назолабиалните и паротидните гънки, назолакрималната бразда, ушната мида, за елиминиране на бръчките около очите и на гърба на носа (така наречените крака на врани и заешки бръчки), на шията и в деколтето.

Също така, филърите ви позволяват леко да увеличите обема на устните, да коригирате формата им, както и формата на брадичката, скулите и общия овал на лицето. В козметологията се използват пълнители на базата на хиалуронова киселина, колаген, L-млечна киселина, калциев хидроксиапатит, полисметилметакрилатни микросфери.

Ефектът от инжектирането на пълнители продължава средно толкова дълго, колкото се прави от инжекциите на Botox - 5-9 месеца, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. Понякога терапията с ботулин и въвеждането на филъри се провеждат паралелно, например, когато, трябва да премахнете бръчките на лицето по изтънена кожа.

За да се премахнат повърхностните бръчки, чиято дълбочина не достига до средните и дълбоките слоеве на кожата, се използва пилинг. Вкъщи можете да проведете повърхностен пилинг с помощта на почистващи препарати, които са лесни за закупуване в аптеката. Такива ексфолианти почистват кожата и подобряват външния й вид, но бръчките не премахват. За премахване на повърхностните бръчки се използва химичен или лазерен пилинг - процедури, достъпни само за козметолог.

За химически пилинг се използват различни киселини, които премахват горните слоеве на кожата и активират естествените процеси на регенерация, включително засилване на производството на колаген и еластин. В резултат на това бръчките намаляват поради обновяването на епидермиса и дермата.

Подобен ефект се осигурява чрез лазерен пилинг. Характеристиката му е по-голяма точност на излагане и по-малко травматична.

Най-мощният е хардуерен пилинг - дермабразио. Тази процедура е болезнена и изисква повече време за възстановяване на кожата. Нанесете го за премахване на татуировки, белези и възрастови петна.

Друг метод е нехирургичният лифтинг. В зависимост от вида на процедурата вътрешните слоеве на кожата са изложени на светлинна енергия, лазер или високочестотен ток. В резултат на това се увеличава производството на колаген, еластин и хиалуронова киселина, което увеличава еластичността и стегнатостта на кожата, а също води до известно изглаждане на бръчките. Тези процедури са безболезнени и не травматични. За постигане на ефекта са необходими средно 4-8 процедури, които се извършват на интервали от малко по-малко от месец.

Наноперфорацията се извършва на специален апарат и включва излагане на кожата с тесен лъч лазерно лъчение. Устройството разпръсква лазерен лъч в много микроскопични лъчи. Те създават много малки лезии във вътрешните слоеве на кожата, за да се елиминират кои колаген и други вещества, отговорни за здравето и красотата на дермата, започват да се произвеждат интензивно. В резултат на това тази процедура намалява дълбочината на бръчките и подобрява цялостното състояние на кожата.

В някои случаи mesothreads са най-ефективни. Това са специални влакна, които чрез малки разрези се поставят в епидермиса по време на увиснала кожа и за коригиране на лицевите контури. Козметологът прави малки разрези в целевите зони и поставя там мецанини, след което ги изглажда със специално устройство. Нишките имат грапава повърхност, така че когато се изгладят, те „се прилепват“ към клетките на кожата и я издърпват нагоре. Разрезите се правят с най-фините игли и след процедурата няма следа от хирургическа интервенция.

Най-често мезоредите се използват за премахване на бръчки в областта на шията и назолабиалните гънки.Според козметолозите този метод в някои случаи наистина може да замени инжекциите с Botox.

Фототерапията понякога се счита за алтернатива. Той осигурява излагане на по-дълбоките слоеве на кожата с интензивни светкавици. Тази процедура се използва както за изглаждане на бръчките, така и за възстановяване на еластичността на кожата, премахване на възрастови петна и капилярни звезди. Интензивността на използваната LED светлина е много по-ниска от тази на лазер, но тази техника не е по-ниска от нея по ефективност. Механизмът на действие е подобен: след процедурата се подобряват регенеративните функции на кожата.

И накрая, хирургическата пластмаса може да се счита за наистина алтернативен начин. Тази концепция съчетава най-радикалните методи за премахване на дефекти по кожата, включително дълбоки бръчки. Те се използват, когато други козметични процедури не са достатъчно ефективни. Например, хирургически фейслифт се прави в случай на образуване на дълбоки бръчки за възраст с тежка увиснала кожа. Подобна пластична хирургия обаче е по-често придружена от странични ефекти и струва повече от процедурите за терапия с ботулинова терапия.

 

Псевдо-алтернативи или лекарства, които със сигурност не заместват ботулиновата терапия

Има много информация за методите, които уж заместват ботулиновата терапия, включително използването на народни средства у дома. Сякаш такива методи с пълна безопасност осигуряват същия ефект като използването на Botox. В действителност обаче, такива продукти, ако имат положителен ефект върху кожата, например, овлажняват я и я насищат с полезни вещества, тогава изразителните бръчки със сигурност няма да се изгладят. И именно в това се крие задачата на Botox.

Например, неефективните алтернативи на Botox включват:

• Ампулни серуми, мехлеми, кремове;
• Продукти на базата на DMAE;
• Домашни маски на базата на портокалово масло и други природни средства;
• Лед против стареене;
• Японски масаж.

Ефектът от ботулинов токсин често се приписва на специални серуми. Например, описанието на серума GiGi SP Biozon Age Renewal серум казва, че неговите компоненти могат да проникнат през кожата и да действат върху нервните клетки, които са отговорни за свиването на мускулите и по този начин спомагат за изглаждане на бръчките. В същото време, ако инжекциите с Botox напълно премахват бръчките, тогава инструкциите за серума говорят само за това, че допринасят за тяхното изчезване.

На опаковката на интензивна суроватка от швейцарската професионална козметика Pleyana е посочено, че тя е алтернатива на ботулиновия токсин. Съдържа веществото SYN-AKE - биосинтетичен пептид, който помага за отпускане на мускулите и изглаждане на бръчките по лицето. През 2006 г. тази фармацевтична разработка бе удостоена с швейцарската технологична награда. По време на проучванията на серума е установено, че той вече два часа след употреба обездвижва мускулните контракции с 82%. Тези изследвания са проведени in vitro, тоест върху тъканни проби.

Проучвания in vivo (с участието на хора доброволци) също показаха, че при редовна употреба в продължение на 4 седмици, серумът на Pleyan помага да се намали появата на бръчки, но само наполовина (до 52%). Ботоксът почти напълно помага за премахване на средните и дълбоки бръчки по лицето и значително подмладяване на лицето. В заключение този серум може да се разглежда като профилактичен и за коригиране на фините бръчки по лицето. Той не може да служи като пълноправен заместител на Botox.

Съставът на южнокорейското производство на суроватъчна суроватка включва хиалуронова киселина.Той овлажнява кожата, предотвратява разрушаването на колаген и ускорява процеса на регенерация на дермата. Ефектът, подобен на действието на ботулинов токсин, дори не е споменат в инструкциите за серума на Шери. Той има и други свойства.

Друго лекарство, което погрешно се счита за алтернатива на Botox, е козметиката на базата на DMAE и други естествени съставки. DMAE е диметиламиноетанол, естествен компонент, който при поглъщане се превръща в ацетилхолин. В резултат на това сигнализацията между нервните клетки се подобрява. Ботулиновият токсин също има точно обратния ефект, блокира предаването на импулси към мускулите, разположени под кожната зона, с бръчки на лицето.

Още по-малко си струва да разчитате на „Botox ефект“, когато използвате домашно приготвени маски, масажи и други подобни средства. В най-добрия случай те могат да наситят кожата с полезни вещества и да я направят по-здрава, но не са в състояние да премахнат средните и дълбоки бръчки по лицето.

По този начин опитите за намиране на инструменти, които със значително по-малко труд и разходи биха осигурили същия резултат, както осигуряват препарати от ботулинов токсин, са почти невъзможни.

 

Когато Botox не е необходим

Не във всички случаи проблемът с бръчките трябва да бъде решен с Botox. Например, можете (и дори трябва) да правите без инжекции невротоксин с:

• Бръчки, свързани с възрастта, причинени от изтъняване на кожата, което започва след 40 години;
• Бръчки, причинени от липса на течност в кожата и подкожните тъкани;
• Нарушаване на структурата на междуклетъчната матрица на кожата, което възниква под влияние на възрастта, дисбаланс в производството и разграждането на хиалуроновата киселина и липса на хранителни вещества;
• Борбата срещу назолабиалните гънки, елиминирането на слъзната бразда - големи, забележими образувания, които не са причинени от мускулни контракции;
• Елиминиране на "куклени бръчки";

• Понижен мускулен тонус и напрежение на антагонистите, които не могат да бъдат денервирани;
• Случаи, когато Botox не работи поради индивидуална нечувствителност към ботулинов токсин, която се наблюдава при 2% от хората;
• Намаление на ефективността на Botox след няколко курса на процедури, причинени от развитието в организма на антитела към определени вещества от лекарството.

За да изгладите бръчките на малка и средна дълбочина, които не са докоснали вътрешните слоеве на кожата, нанесете плитки пилинг или филъри. Използването на Botox в тези случаи е непрактично.

За да премахнете назолабиалните гънки, се използва слъзна бразда или други бръчки в резултат на промени, свързани с възрастта или гравитационна птоза, контурна пластика с пълнители с хиалуронова киселина или липофилинг. В случаи на тежка птоза може да се наложи резба или хардуерно повдигане. Тези процедури се допълват добре и често се използват в комбинация.

В резултат независимите опити да се намери ефективна алтернатива на Botox почти винаги са обречени на неуспех. Не защото наистина има малко алтернативни средства и методи, а защото без специални познания и богат опит не винаги е възможно да се разбере какво причинява определени бръчки и как ефективно да се отървете от тях. И много пациенти дори имат такова повърхностно разбиране на проблемите, които причиняват козметични дефекти, че, действайки сами, са по-склонни да навредят на себе си, отколкото да получат желания резултат.

Ето защо, вместо да търсите алтернатива на Botox, е много по-разумно да се опитате да намерите добър козметолог. И той вече ще може да открие причините за появата на определени кожни проблеми и ще избере най-рационалния, безопасен и ефективен начин за отстраняването им, било то с Botox или без него.

 

Ботокс или пълнители? Експертно мнение

 

Интересно видео за разликата между ботокс и пълнител