Czy istnieje alternatywa dla Botoxu?

Zastrzyki z toksyny botulinowej są dziś jedną z najpopularniejszych procedur kosmetycznych na świecie. Tylko w 2017 roku w Stanach Zjednoczonych podano ponad 3 miliony zastrzyków preparatów toksyny botulinowej. Jednak pomimo stale rosnącej popularności tej procedury, ogromna liczba osób szuka alternatyw dla Botoxu.

Jest wiele powodów. Strona główna - obawy przed skutkami ubocznymi. Aktywnym składnikiem botoksu (lub jego analogów, na przykład Dysport) jest toksyna botulinowa - naturalna trucizna, która chwilowo paraliżuje mięśnie, co zapewnia efekt znikania zmarszczek. Sam pomysł wstrzyknięcia sobie trującej substancji przeraża wielu.

Ponadto zastosowanie kosmetyczne toksyny botulinowej wiąże się z wysokim ryzykiem działań niepożądanych, które mogą utrzymywać się przez kilka miesięcy.

Wreszcie, koszt zastrzyków jest dość wysoki, szczególnie biorąc pod uwagę potrzebę regularnych zastrzyków.

Nic dziwnego, że wielu pacjentów słusznie chce znaleźć alternatywę, która przy większym bezpieczeństwie zapewni podobny efekt.

Z drugiej strony nie zawsze toksyna botulinowa jest potrzebna do uzyskania określonego wyniku. Botox służy do eliminacji zmarszczek na twarzy, które pojawiają się z powodu skurczu mięśni. Są to zmarszczki na czole, między brwiami, w kącikach oczu i warg.

Kiedy pojawiają się zmarszczki, na przykład z powodu zwiotczenia skóry, stosuje się wypełniacze z kwasem hialuronowym i niektóre inne wypełniacze.

Bez zrozumienia tych funkcji wiele osób uważa takie wypełniacze za substytuty botoksu, co jest całkowicie błędne. Wskazania dla obu procedur są znacząco różne, a gdy jedna jest potrzebna, druga będzie nieskuteczna lub ogólnie bezużyteczna. Tak samo jest z innymi technikami. Wszystkie środki mają swoje własne wskazania, różne mechanizmy działania i odpowiednio zapewniają różne wyniki.

W rzeczywistości dzisiaj toksyna botulinowa jest prawie jedynym lekarstwem, które pozwala całkowicie wyeliminować zmarszczki na twarzy. Działa bezpośrednio na mięśnie podskórne, podczas gdy inne leki wpływają tylko na skórę. Bez zastrzyków możesz zmniejszyć zmarszczki powierzchniowe, ale jeśli chcesz usunąć głębokie fałdy wywołane ciągłym napięciem mięśni, praktycznie nie ma alternatywy dla Botoxu.

Zobaczmy, w jakich przypadkach potrzebny jest Botox i jego analogi, a kiedy warto stosować inne metody i leki.

Uwaga

Nie należy mylić terminów Botox i Botulinum Toxin. Botox jest lekiem firmy farmaceutycznej Allergan, którego substancją czynną jest toksyna botulinowa. Na początku lat dziewięćdziesiątych, kiedy ujawniono zdolność toksyny botulinowej do usuwania zmarszczek na twarzy, firma znacznie zwiększyła produkcję leku i uczyniła go marką. W rezultacie dzisiaj wiele osób używa słowa „Botox”, aby oznaczać wszystkie preparaty toksyny botulinowej, a także procedury iniekcji w celu wprowadzenia tych leków do mięśni. Z tego powodu często występują takie absurdy, jak frazy takie jak „Botox Dysport” i tym podobne. Mówiąc dalej o alternatywach dla Botoxu, rozważymy dokładnie środki i metody, które mają zupełnie inną zasadę działania kosmetologicznego. Analogi botoksu - Xeomin, Dysport, Mioblok - jako alternatywy, nie będziemy tutaj omawiać.

 

Dlaczego w niektórych przypadkach Botox jest praktycznie niezastąpiony

Preparaty z toksyną botulinową stosowane są w celu wygładzenia zmarszczek mimicznych.Takie zmarszczki powstają w wyniku skurczu mięśni twarzy podczas wyrażania różnych emocji. Kiedy mięsień się kurczy, pokrywająca go skóra kurczy się i pojawiają się na nim zmarszczki.

W młodym wieku, gdy skóra jest wystarczająco elastyczna, szybko wraca do zdrowia po takim zmarszczeniu. Z wiekiem zdolność ta maleje i pojawiają się widoczne wady skórki w fałdach. Ponadto we wczesnych stadiach, jeśli mięsień jest całkowicie rozluźniony, wady te prawie całkowicie znikają. Do takiego relaksu w kosmetologii stosuje się również preparaty toksyny botulinowej.

Jeśli zmarszczki zostaną poważnie uruchomione, a nawet gdy mięśnie są całkowicie rozluźnione, paski pozostają na swoim miejscu, oprócz botoksu, stosuje się różne preparaty w celu przyspieszenia regeneracji skóry i wyeliminowania takich wad.

Tak więc w przypadkach, w których zmarszczki są spowodowane ciągłym skurczem mięśni twarzy, żaden lek, z wyjątkiem preparatu toksyny botulinowej, nie pozwoli na usunięcie takich zmarszczek. W końcu, bez względu na to, jak czysta i zadbana może być skóra, kurczące się pod nią mięśnie nadal będą tworzyć zmarszczki. Jedynym sposobem na pozbycie się tych wad jest wyeliminowanie ich przyczyny, czyli unieruchomienie mięśnia i wyeliminowanie jego skurczów. Tylko Botox i jego bliskie analogi poradzą sobie z tym zadaniem.

Toksyna botulinowa jest jedną z najsilniejszych trucizn neurotropowych. W dużych dawkach powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu serca i przepony, co prowadzi do śmierci z powodu niewydolności oddechowej. W kosmetologii stosuje się bardzo małe dawki toksyny botulinowej, które są bezpieczne dla życia. Podczas wstrzyknięć domięśniowych lek wchodzi bezpośrednio do mięśni twarzy, szyi lub dekoltu i wpływa tylko na związane z nimi komórki nerwowe i praktycznie nie dostaje się do krwi.

Zasada działania toksyny botulinowej polega na tym, że blokuje ona przekazywanie impulsów nerwowych z mózgu do włókien mięśniowych, co uniemożliwia ich celowe lub mimowolne skurczenie. Prowadzi to do chwilowego paraliżu mięśni.

Po około 6-9 miesiącach działanie toksyny botulinowej na mięśnie ustaje z powodu pojawienia się nowych synaps nerwowo-mięśniowych. Mobilność wraca do mięśni, a zmarszczki pojawiają się na skórze podczas wyrażania emocji. Dlatego terapii botulinowej nie należy uważać za panaceum, które na stałe pozbędzie się zmarszczek. Aby utrzymać efekt wstrzyknięcia, należy go regularnie powtarzać.

 

Przypadki, w których preparaty toksyny botulinowej są trudne do opanowania

Rozumiejąc zasadę działania toksyny botulinowej, łatwo jest ustalić, w jakich przypadkach będzie to główny sposób korygowania zmarszczek. Takie przypadki obejmują:

• Poziome i pionowe zmarszczki na czole;
• „Królicze” zmarszczki pojawiające się z tyłu nosa podczas wyrażania gniewu;
• Zmarszczki między brwiami i na nosie;
• Małe zmarszczki w okolicy oczu;
• Zmarszczki nad wargami i brodą;
• Zmarszczki na szyi i dekolcie;
• Wady lokalizacji warg, gdy dolna lub górna warga jest podniesiona;
• „Gumowaty uśmiech”, gdy uśmiechając się osoba nieumyślnie odsłania górną dziąsło.

Ponadto za pomocą toksyny botulinowej czasami koryguje się nasilenie świeżych blizn (na przykład po operacji), ale ta aplikacja nie jest związana ze zmarszczkami.

Do celów medycznych preparaty toksyny botulinowej stosuje się w leczeniu poważnych chorób. Na przykład można je wyświetlić za pomocą:

• Skurcz powiek - opadające powieki w wyniku napięcia okrągłych mięśni oka;
• Skurcz twarzy - asymetryczna krzywizna twarzy z powodu skurczu dużych mięśni twarzy;
• Hiperkineza - nagłe mimowolne skurcze mięśni;
• Kleszcze nerwowe;
• Korba spastyczna;
• Nadpotliwość - zwiększone pocenie się w okolicy pach, stóp i dłoni;

• Paralityczny zez;
• Porażenie mózgowe;
• Asymetrie warg spowodowane przez nadpobudliwość lub niedowład mięśni żucia;
• Migreny

W przypadku skurczu powiek Botox pozwala rozluźnić okrągły mięsień oka, którego napięcie powoduje obniżenie powieki, ale ważne jest, aby jej całkowicie nie unieruchomić. W takim przypadku skuteczność leczenia zależy bezpośrednio od profesjonalizmu lekarza. Musi poprawnie obliczyć dawkę i miejsce wstrzyknięcia, aby mięsień nie był całkowicie sparaliżowany, ale rozluźnił się we właściwym stopniu.

Zastosowanie toksyny botulinowej z paraliżowym zezem pozwala rozwiązać problem bez użycia metod chirurgicznych.

U pacjentów z częstymi atakami migreny Botox może zmniejszyć objawy choroby. Lek zapobiega napięciu mięśni i blokuje receptory, które przekazują sygnały bólu, zmniejszając w ten sposób siłę ataków. Jednak migrena botoksowa nie leczy i nie eliminuje jej przyczyn, ale działa tylko na objawy.

 

Indywidualne przypadki, w których terapię botulinową można zastąpić innymi metodami i środkami

Jednocześnie w niektórych sytuacjach terapię botulinową można rzeczywiście zastąpić innymi metodami kosmetycznymi. A czasem nie jest to w ogóle odpowiednie rozwiązanie.

Tak więc wraz z pojawieniem się zmarszczek grawitacyjnych i związanych z wiekiem Botox jest nieskuteczny. Zmarszczki grawitacyjne pojawiają się z powodu zwiotczenia skóry w wyniku nagłych wahań masy ciała (na przykład z szybką utratą masy ciała), starzenia się i osłabienia odcienia skóry, z powodu czynnika dziedzicznego, ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe lub niewystarczającej pielęgnacji skóry. Przykładem są fałdy nosowo-wargowe, małe zmarszczki w kącikach ust i oczu.

Podobnie zmarszczek związanych z wiekiem, które pojawiają się w wyniku naturalnych procesów fizjologicznych w ciele w dowolnym obszarze skóry, nie można naprawić za pomocą toksyny botulinowej: rozluźnienie mięśni nie wpłynie na stan starzejącej się skóry.

W razie konieczności należy poszukać alternatywnych środków w celu wyeliminowania takich wad:

• Wgniecenia na skórze spowodowane przerzedzeniem podstawowych warstw skóry właściwej - w tym przypadku wypełniacze pomagają, szczególnie biologicznie aktywne, stymulując reprodukcję fibroblastów;
• Zmiana kształtu twarzy - wymagany jest tutaj plastik konturowy;

• Pojawienie się plam starczych;
• Zmarszczki niepowodowane skurczami mięśni twarzy. Na przykład zmarszczki marionetkowe, powierzchowne „suche fałdy” (pomaga im peeling), rowek łzowy.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w niektórych przypadkach próby zastosowania alternatywnych metod zamiast botoksu mogą nie tylko nie dać pożądanego efektu, ale także zaostrzyć sytuację. Na przykład, jeśli spróbujesz usunąć głębokie zmarszczki twarzy, na przykład wypełniacze, wady te staną się jeszcze bardziej wyraźne, ponieważ skóra będzie bardziej „bujna”, a skurcze mięśni pod nią będą szczególnie wyraźne.

 

Skuteczne alternatywy dla botoksu

Odkryliśmy więc, że mówienie o alternatywach dla botoksu jest prawie bezcelowe. Toksyna botulinowa jest stosowana w przypadkach, gdy inne środki i metody są prawie bezużyteczne i nie można ich zastąpić, jeśli zmarszczki są spowodowane mimiką twarzy.

Dlatego, mówiąc o alternatywach dla botoksu, środkach i metodach, rozumieją głównie technologie stosowane, gdy wprowadzenie toksyny botulinowej jest niewłaściwe.

Najbardziej znane z nich to wypełniacze. Są to wypełniacze skóry, które wstrzykuje się w skórę, aby zmniejszyć głębokość zmarszczek spowodowanych zmianami związanymi z wiekiem, utratą elastyczności skóry, jej wysuszeniem i brakiem niektórych substancji.

Wypełniacze stosuje się w okolicy fałdów nosowo-wargowych i przyusznych, rowka nosowo-łzowego, płatka ucha, w celu wyeliminowania zmarszczek wokół oczu i na grzbiecie nosa (tzw. Kurze łapki i zmarszczki królika), na szyi i dekolcie.

Wypełniacze pozwalają również nieznacznie zwiększyć objętość warg, dostosować ich kształt, a także kształt podbródka, kości policzkowych i ogólny owal twarzy. W kosmetologii stosuje się mikrosfery na bazie kwasu hialuronowego, kolagenu, kwasu L-mlekowego, hydroksyapatytu wapnia, polimetakrylanu metylu.

Działanie zastrzyków wypełniających trwa średnio tak długo, jak trwa wstrzykiwanie botoksu - 5-9 miesięcy, w zależności od indywidualnych cech pacjenta. Czasami terapia botulinowa i wprowadzanie wypełniaczy odbywa się równolegle, na przykład, gdy trzeba usunąć zmarszczki na twarzy na przerzedzonej skórze.

Aby wyeliminować powierzchowne zmarszczki, których głębokość nie dociera do środkowych i głębokich warstw skóry, stosuje się peeling. W domu można przeprowadzać peeling powierzchniowy przy użyciu środków szorujących, które można łatwo kupić w aptece. Takie peelingi oczyszczają skórę i poprawiają jej wygląd, ale zmarszczki nie usuwają. Aby wyeliminować powierzchowne zmarszczki, stosuje się peeling chemiczny lub laserowy - procedury dostępne tylko dla kosmetologa.

Do peelingu chemicznego stosuje się różne kwasy, które usuwają górne warstwy skóry i aktywują naturalne procesy regeneracyjne, w tym zwiększając produkcję kolagenu i elastyny. W rezultacie zmarszczki są redukowane z powodu odnowy naskórka i skóry właściwej.

Podobny efekt zapewnia peeling laserowy. Jego cechą jest większa dokładność ekspozycji i mniej traumatyczne.

Najsilniejszy jest peeling sprzętowy - dermabrazja. Ta procedura jest bolesna i wymaga więcej czasu na przywrócenie skóry. Zastosuj go, aby usunąć tatuaże, blizny i plamy starcze.

Inną metodą jest niechirurgiczny lifting. W zależności od rodzaju procedury wewnętrzne warstwy skóry są narażone na działanie światła, lasera lub prądu o wysokiej częstotliwości. W rezultacie zwiększa się produkcja kolagenu, elastyny ​​i kwasu hialuronowego, co zwiększa elastyczność i jędrność skóry, a także prowadzi do pewnego wygładzenia zmarszczek. Te procedury są bezbolesne i nie są traumatyczne. Aby osiągnąć ten efekt, średnio potrzeba 4-8 procedur, które są przeprowadzane z częstotliwością nieco mniejszą niż miesiąc.

Nanoperforacja przeprowadzana jest na specjalnym aparacie i polega na ekspozycji na skórę za pomocą wąskiej wiązki promieniowania laserowego. Urządzenie rozprasza wiązkę laserową na wiele mikroskopijnych wiązek. Tworzą bardzo małe zmiany w wewnętrznych warstwach skóry, aby wyeliminować, który kolagen i inne substancje odpowiedzialne za zdrowie i piękno skóry właściwej zaczynają być intensywnie wytwarzane. W rezultacie zabieg ten zmniejsza głębokość zmarszczek i poprawia ogólną kondycję skóry.

W niektórych przypadkach mesothreads są najbardziej skuteczne. Są to specjalne włókna, które poprzez małe nacięcia są umieszczane w naskórku podczas zwiotczenia skóry i korygowania konturów twarzy. Kosmetolog wykonuje małe nacięcia w obszarach docelowych i umieszcza tam antresole, po czym wygładza je specjalnym urządzeniem. Nici mają szorstką powierzchnię, więc po wygładzeniu „przywierają” do komórek skóry i podciągają ją. Nacięcia wykonuje się za pomocą najlepszych igieł, a po zabiegu nie ma śladu interwencji chirurgicznej.

Najczęściej stosuje się mezowy odcinek, aby wyeliminować zmarszczki na szyi i fałdy nosowo-wargowe.Według kosmetologów ta metoda w niektórych przypadkach może naprawdę zastąpić zastrzyki z botoksu.

Fototerapia jest czasem uważana za alternatywę. Polega na ekspozycji na głębsze warstwy skóry z intensywnym błyskiem światła. Ta procedura służy zarówno do wygładzania zmarszczek, jak i do przywracania elastyczności skóry, usuwania plam starczych i gwiazd włosowatych. Intensywność zastosowanego światła LED jest znacznie niższa niż w przypadku lasera, ale ta technika nie jest gorsza pod względem wydajności. Mechanizm działania jest podobny: po zabiegu poprawiają się funkcje regeneracyjne skóry.

Wreszcie, tworzywa chirurgiczne można uznać za naprawdę alternatywny sposób. Ta koncepcja łączy najbardziej radykalne metody usuwania wad skóry, w tym głębokich zmarszczek. Są stosowane, gdy inne zabiegi kosmetyczne nie są wystarczająco skuteczne. Na przykład chirurgiczny lifting twarzy jest wykonywany w przypadku powstawania głębokich zmarszczek starczych z silną obwisłą skórą. Jednak takiej chirurgii plastycznej często towarzyszą skutki uboczne i jest ona droższa niż terapia botulinowa.

 

Pseudo-alternatywy lub środki, które z pewnością nie zastępują terapii botulinowej

Istnieje wiele informacji na temat metod, które rzekomo zastępują terapię botulinową, w tym stosowania środków ludowej w domu. Jakby takie metody z pełnym bezpieczeństwem dawały taki sam efekt jak stosowanie Botoxu. Jednak w rzeczywistości takie produkty, jeśli mają pozytywny wpływ na skórę, na przykład nawilżają ją i nasycają przydatnymi substancjami, wówczas zmarszczki mimiczne z pewnością nie zostaną wygładzone. I właśnie w tym leży zadanie Botoxu.

Na przykład nieskuteczne alternatywy Botox obejmują:

• Serum ampułkowe, maści, kremy;
• Produkty oparte na DMAE;
• Domowe maski na bazie olejku pomarańczowego i innych naturalnych środków;
• Lód przeciwstarzeniowy;
• Masaż japoński

Działanie toksyny botulinowej jest często przypisywane specjalnym surowicom. Na przykład opis surowicy GiGi SP Biozon Age Renewal Serum mówi, że jej składniki mogą przenikać przez skórę i oddziaływać na komórki nerwowe odpowiedzialne za skurcze mięśni, a tym samym pomagają wygładzić zmarszczki. Jednocześnie, jeśli zastrzyki z botoksu całkowicie eliminują zmarszczki, wówczas instrukcje dla surowicy mówią tylko o przyczynieniu się do ich zniknięcia.

Na opakowaniu intensywnej serwatki szwajcarskich profesjonalnych kosmetyków Pleyana wskazano, że jest to alternatywa dla toksyny botulinowej. Zawiera substancję SYN-AKE - biosyntetyczny peptyd, który pomaga rozluźnić mięśnie i wygładzić zmarszczki na twarzy. W 2006 r. Ten rozwój farmaceutyczny otrzymał Szwajcarską Nagrodę Technologiczną. Podczas badań surowicy stwierdzono, że już dwie godziny po użyciu unieruchamia skurcze mięśni o 82%. Badania te przeprowadzono in vitro, to znaczy na próbkach tkanek.

Badania in vivo (z udziałem ludzkich ochotników) również wykazały, że przy regularnym stosowaniu przez 4 tygodnie surowica Pleyana pomogła zmniejszyć pojawianie się zmarszczek, ale tylko o połowę (do 52%). Botox prawie całkowicie pomaga usunąć średnie i głębokie zmarszczki na twarzy oraz znacznie odmładza twarz. Podsumowując, to serum można uznać za profilaktyczne i korygujące drobne zmarszczki na twarzy. Nie może służyć jako pełnoprawny zamiennik botoksu.

Skład południowo-koreańskiej produkcji serwatki Shary obejmuje kwas hialuronowy.Nawilża skórę, zapobiega niszczeniu kolagenu i przyspiesza proces regeneracji skóry właściwej. Efekt podobny do działania toksyny botulinowej nie jest nawet wspomniany w instrukcjach dotyczących surowicy Sheri. Ma inne właściwości.

Kolejnym lekarstwem, które błędnie uważa się za alternatywę dla botoksu, są kosmetyki na bazie DMAE i innych naturalnych składników. DMAE to dimetyloaminoetanol, naturalny składnik, który po spożyciu przekształca się w acetylocholinę. W rezultacie poprawia się sygnalizacja między komórkami nerwowymi. Toksyna botulinowa ma również dokładnie odwrotny efekt, blokując przekazywanie impulsów do mięśni znajdujących się pod skórą ze zmarszczkami na twarzy.

Jeszcze mniej warto liczyć na „efekt botoksu” przy użyciu domowych masek, masaży i innych podobnych środków. W najlepszym przypadku mogą nasycić skórę przydatnymi substancjami i uczynić ją zdrowszą, ale nie są w stanie wyeliminować średnich i głębokich zmarszczek na twarzy.

Zatem próby znalezienia narzędzi, które przy znacznie mniejszym nakładzie pracy i koszcie zapewniłyby taki sam wynik, jak preparaty toksyny botulinowej, są prawie niemożliwe.

 

Kiedy Botox nie jest potrzebny

Nie we wszystkich przypadkach problem zmarszczek należy rozwiązać za pomocą botoksu. Na przykład możesz (a nawet potrzebujesz) obejść się bez zastrzyków neurotoksyny za pomocą:

• Zmarszczki związane z wiekiem spowodowane przerzedzeniem skóry, które zaczyna się po 40 latach;
• Zmarszczki spowodowane brakiem płynu w skórze i tkankach podskórnych;
• Naruszenie struktury międzykomórkowej matrycy skóry, które występuje pod wpływem wieku, brak równowagi w produkcji i rozkładzie kwasu hialuronowego oraz brak składników odżywczych;
• Walka z fałdami nosowo-wargowymi, eliminacja rowka łzowego - duże, zauważalne formacje, które nie są spowodowane skurczami mięśni;
• Eliminacja „zmarszczek marionetkowych”;

• Zmniejszone napięcie mięśniowe i napięcie antagonistów, których nie można oderwać;
• Przypadki, w których Botox nie działa z powodu indywidualnej niewrażliwości na toksynę botulinową, którą obserwuje się u 2% ludzi;
• Spadek skuteczności Botoxu po kilku cyklach procedur spowodowany rozwojem w ciele przeciwciał przeciwko niektórym substancjom leku.

Aby wygładzić zmarszczki o małej i średniej głębokości, które nie dotknęły wewnętrznych warstw skóry, nałóż płytkie skórki lub wypełniacze. Zastosowanie botoksu w tych przypadkach jest niepraktyczne.

Aby usunąć fałdy nosowo-wargowe, stosuje się rowek łzowy lub inne zmarszczki wynikające ze zmian związanych z wiekiem lub opadania grawitacyjnego, plastykę konturową z wypełniaczami kwasu hialuronowego lub wypełnianiem warg. W przypadkach ciężkiego opadania powiek może być konieczne podniesienie nici lub sprzętu. Procedury te dobrze się uzupełniają i często są stosowane w połączeniu.

W rezultacie niezależne próby znalezienia skutecznej alternatywy dla botoksu są prawie zawsze skazane na niepowodzenie. Nie dlatego, że naprawdę istnieje niewiele alternatywnych środków i metod, ale ponieważ bez specjalnej wiedzy i dużego doświadczenia nie zawsze można zrozumieć, co powoduje niektóre zmarszczki i jak skutecznie się ich pozbyć. I wielu pacjentów ma tak powierzchowne zrozumienie problemów, które powodują defekty kosmetyczne, że działając samodzielnie, są bardziej narażeni na samookaleczenie niż na uzyskanie pożądanego rezultatu.

Dlatego zamiast szukać alternatywy dla botoksu, bardziej rozsądne jest znalezienie dobrego kosmetologa. I będzie już w stanie znaleźć przyczyny pojawienia się pewnych problemów skórnych i wybierze najbardziej racjonalny, bezpieczny i skuteczny sposób ich wyeliminowania, zarówno za pomocą botoksu, jak i bez niego.

 

Botox czy wypełniacze? Opinia eksperta

 

Ciekawy film o różnicy między botoksem a wypełniaczem