Боток или Релаток - који је лек ботулинум токсин бољи?

Данас потражња за ињекцијама ботулинског токсина и даље расте, што резултира да се све више нових компанија из различитих земаља укључује у конкурентску трку за његову производњу - и нема ништа изненађујуће у настанку домаће производње неуротоксина. Релаток се данас активно промовише на руском тржишту као приступачнија алтернатива Ботоку, а козметолози све више нуде својим пацијентима ињекције лека.

Истовремено, и сами пацијенти имају природна питања о томе који је од ових лекова бољи, сигурнији и даје израженији и трајнији ефекат. Штавише, Релаток је далеко од јединог Боток-овог аналога, а данас је избор прилично велик.

Покушајмо да разумемо својства, предности и недостатке Релатока како бисмо схватили да ли је вредно променити уобичајени Боток за њега, а ако пацијент никад раније није убризгавао ињекцију, вреди ли почети са Релатоком. Упоредите ова два лека, а такође узмите у обзир рецензије оних који су већ користили и Боток и Релаток, и, самим тим, могу да извештавају о својим сопственим резултатима и осећајима.

 

Оно што се данас зна о Релатоку

Релаток је лек руске фармацеутске компаније НПО Мицроген, познат пре свега по производњи различитих вакцина. Компанија је најавила пуштање лека на бази неуротоксина 2014. године.

Напомена

Као и у другим причама са страним колегама, образложење скупог развоја и производње Релатока била је наведена потреба за њим, као алатом за лечење одређених неуролошких болести, укључујући децу. С једне стране, то је тачно: пре пуштања Релатока, Боток, Миоблоцк и Ксеомин коришћени су за неке тешке дечије патологије, а то су прилично скупи препарати страних ботулинских токсина. С друге стране, било је очигледно да ће, након успешног развоја и тестирања, главна група потрошача бити пацијенти козметичких клиника - они обезбеђују десет пута већу количину продаје било којег лека од токсина ботулина од пацијената у неуролошким собама.

До данас су завршене студије ефикасности и сигурности Релатока неопходне за његову употребу у медицинској пракси на територији Руске Федерације., лек је комерцијално доступан и користи се, укључујући у разним дечјим, неуролошким, психијатријским и козметичким клиникама.

Релаток је доступан у облику сувог лиофилизата, пакованог у стаклене боце и предвиђен за реконституцију физиолошким физиолошким раствором (то јест за растварање у њему). Комерцијално доступни лекови са дозом од 50 до 100 јединица. Активна супстанца лека је комплекс ботулин токсина типа А са хемаглутинирајућим протеинима. Сам токсин ботулин се из овог комплекса ослобађа у мишићном ткиву.

Помоћне компоненте лека су желатина (6 мг) и малтоза (12 мг).

За поређење: Боток такође производи Аллерган у Ирској и Сједињеним Државама у облику сувог лиофилизата, а данас су у продаји боце од 100 и 200 ИУ активне супстанце. Активност јединица оба лека је приближно иста. Активни састојак Ботока је сличан ономе у Релатоку, а албумин у серуму се користи као стабилизатор, а лек садржи натријум хлорид.

Напомена

На примеру другог аналога Ботока - лека Диспорт - доказано је да додавање људског албумина лиофилизату повећава ефикасност лека без смањења његове безбедности.Односно, могуће је добити потребан козметички ефекат управо захваљујући албумину са нижом дозом лека, што га чини економичнијим. С обзиром на ове податке, албумин је почео да се додаје у Боток.

Произвођач Релатока тврди да је посебна технологија за прочишћавање неуротоксина након изолације из бактеријске културе (гел хроматографија и одвајање баромембрана) омогућила да добијемо лек у којем је садржај бактеријских баластних протеина 2 пута нижи него у Ботоку. Према стандардима пречишћавања, Боток може садржати до 5 нг таквих протеина, у Релатоку - само 2,5 нг (по јединици). Као што ћемо видети касније, због тога се Релаток сматра мање алергеним.

 

Поређење ефикасности Ботока и Релатока

Према посебно спроведеним истраживањима, закључено је да су лекови подједнако безбедни за употребу. Поред тога, резултати тестова Релатока на педијатријској неурологији показали су његово дејство, слично као код Ботока. Конкретно, лек са истом ефикасношћу допринео је:

• Елиминација нехотичне контракције мишића хемифацијалним спазмом и блефароспастичким контракцијама кружног мишића ока;
• Слабљење јаких грчева са цервикалном дистонијом;
• Слабљење контракције мишића телади у деце са церебралном парализом и синдромом коњског стопала.

Данас се Релаток већ увелико користи у козметологији за уклањање различитих динамичних бора на лицу - обрве, између усана и носа, у кутовима очију, фронтално. Студије показују сличну ефикасност истих количина Ботока и Релатока, као и идентично трајање козметичког ефекта од употребе ових средстава.

 

Напомена

Важно је разумети да су Релаток студије спроведене само у Русији, а њихова поузданост још увек није потврђена од стране ВХО. Изван Руске Федерације, овај лек се не продаје, не користи и не истражује се.

Неке разлике постоје у прегледу пацијената којима су појединачно убризгани један или други лек, или након коришћења једног лека, следећи поступак је извео други. Конкретно, постоје извештаји да ефекат Релатока траје мање времена него ефекат Ботока. Међутим, немогуће је извести коначне закључке на основу неколико таквих прегледа, јер има много позитивних.

Преглед бр. 1 (из порука на форуму):

„Релаток се поставио трећи пут, први пут Боток, други пут Диспорт. Уопће ми се није свидјело да су места убризгавања огребана. После Диспорта и Ботока, то није било. Веома чудна реакција. Плус, отеклина је била на једном оку. Када је све ово прошло, испоставило се да дрога није узимала. Боре су остале, иако не тако јаке као прије првог Ботока. Очигледно да Диспорт још увек није пуштао даље. Из неког разлога, руска дрога ми није одговарала. Приметићу савесност лекара: кад сам дошао са притужбом, она ми је вратила новац ... "

Преглед бр. 2:

„Овај пут сам покушао да експериментишем и убризгавам домаћи Релаток уместо Ботока. Ударио је чело и бочне очи. Резултат је одличан, боре су трећег дана готово потпуно нестале, мада имам већ 50 година. Није било папуле, главобоље, алергија, о чему девојке понекад пишу. Такође је уштедјела, јер би Боток коштао више ... "

Теоретски, неки негативни ефекти током убризгавања Релатока могу се оправдати чињеницом да Боток садржи серумски албумин, који повећава озбиљност ефекта од сваке ињекције, али у Релатоку нема албумина. Међутим, с обзиром на то да нису спроведене квалитативне поређења ботулинских токсина са Ботоком и Релатоком и не постоје недвосмислени коначни докази о смањеној ефикасности Релатока, било би преурано наводити то као чињеницу.

 

Који је лек сигурнији за употребу

Подаци доступни данас омогућавају нам да закључимо да је сигурност убризгавања Ботока и Релатока приближно једнако висока. Ињекције оба лека су контраиндициране у истим случајевима, а општи скуп и учесталост нежељених дејстава током њихове употребе такође су сличне.

У међувремену, постоје неки аргументи у корист Релатока, као сигурнијег средства. Садржај бактеријских протеина у бактеријама нижи је него у Ботоку, што смањује ризик од алергија, али у ствари је та разлика врло мала, и практично не утиче на стварни број реакција преосјетљивости.

Боток такође укључује албумин који је активнији као алерген него желатин из Релатока (мада потоњи, у веома ретким случајевима, такође може изазвати алергије). Међутим, та је разлика само хипотетичка: није примећена већа учесталост алергија на Боток због присуства албумина у њему.

Напомена

Многи посебно импресивни пацијенти брину се да је људски албумин у препаратима Боток страни агент, "део страног организма", и само због тога више воле Релаток, у коме нема албумина. Такви се страхови могу сматрати само неразумном заносом - албумин не представља никакву опасност попут страног тела.

Немогуће је не споменути да се у рецензијама неки пацијенти жале на болност убризгавања Релатока. То се може објаснити чињеницом да у неким случајевима лекари обнављају лиофилизате неуротоксина дестилованом водом уместо физиолошке отопине. Ако се Боток обнови на овај начин, задржава се изотоничност његове плазме и међућелијске течности због садржаја натријум хлорида у самом лиофилизату. Релаток нема такву компоненту, па ће бити обновљен дестилованом водом због хипотоније у односу на крвну плазму. То може, између осталог, изазвати и болове.

Напомена

Доказано је да се приликом разблаживања већине препарата ботулинум токсина дестилованом водом повећава учесталост болова код пацијената са ињекцијама.

Међутим, опет, о боли због убризгавања Релатока познато је само из речи појединих пацијената, а у резултатима масовних испитивања нема таквих података. Истовремено, постоје и извештаји о сличним боловима после ињекција Ботока. - Наводно вероватноћа таквих реакција у одређеној мери зависи од осетљивости самог пацијента.

 

Шта је скупље: Боток или Релаток

Можда је цена најизраженија разлика између Ботока и Релатока.

Релаток се продаје као јефтинији аналог Ботока. Релативна јефтиност осигурава његову активну промоцију на домаћем тржишту и све већу популарност.

Дакле, цена боце Ботока за 100 јединица у малопродаји креће се од 11 000-12 000 рубаља. Цена Релатока за истих 100 јединица износи 9000-10000 рубаља.У већини случајева клинике лек купују у средњим и великим количинама уз значајне уштеде, али разлика у ценама је приближно иста. Покушај да сами купите лек нема смисла (и то је тешко) - лек ће бити скупљи, али лекар ће га и даље узимати.

Обично се једна бочица лека троши на неколико пацијената одједном, што може значајно да уштеди.

Повратне информације:

„Моје искуство није толико велико. Једном избодени Релаток, ово је руски Боток. Ефекат је био више него задовољан. По цени од 4.200 за 17 јединица, Боток је нудио исто за 5.000. Нећу рећи колико је остало, нисам је строго следио. Можда се годину дана касније појавила бора. Управо су прошле две године, све је постало исто као и пре ињекција, потребно је поновити. Мислим да је то добар резултат, који си можете приуштити за овај новац ... "

Оксана, Зеленоград

Истовремено, у разним мрежним продавницама и апотекама могу се утврдити различита надокнаде за препарате ботулинског токсина, који нису уврштени на списак виталних и потребних лекова. Чак постоје ситуације када ће једном продавачу Релаток бити скупљи од другог - Боток. Међутим, лекари и клинике купују лекове од великих, поузданих добављача, а цене за Релаток ињекције у просеку су ниже.

Дакле, цена ињекција Боток-а, у зависности од града, креће се од 250-350 рубаља по 1 јединици. Ињекције Релатока коштају око 250-300 рубаља по 1 јединици. Разлика у цени ињекција може се делимично утврдити квалификацијама лекара (по цени његовог времена) и престижом клинике.

 

Поређење Релатока са другим препаратима ботулинум токсина

Нема изражених разлика у ефикасности и безбедности између Релатока и других препарата токсина из ботулинског токсина - Диспорт, Ксеомин, Миоблоцк - но. Бројни плацебо-контролирани и упоредни тестови показали су да су сигурносни профили ових лијекова готово идентични онима Боток-а због којих су врло слични Релаток-у. Могуће разлике у трајању ефекта, дифузија у мишиће током убризгавања и учесталост нежељених ефеката су мале и више се одређују индивидуалном осетљивошћу тела на поједине компоненте лека, него на композицијским разликама.

Значајна разлика између Релатока и Ксеомина је да је активна супстанца Ксеомин чисти ботулинум токсин, а не његов комплекс са аглутинирајућим протеинима. Претпостављало се да ће тако потпуно прочишћавање токсина додатно смањити ионако ниску учесталост алергијских реакција код пацијената. Међутим, експерименти нису показали значајну разлику између броја нуспојава од примене Ксеомин-а и лекова са комплексом ботулинског токсина-хемаглутинина.

Релаток и Миоблоцк се такође значајно разликују по активној супстанци, међутим, уопште их не треба упоређивати, јер се Миоблоцк чешће користи посебно за лечење нервних патологија него за козметичке сврхе. Његов обим је углавном ограничен на имунитет на алергије на ботулинум токсин типа А или алергије на њега (активна супстанца у миоблоку је ботулинум токсин типа Б).

Повратне информације

„Никада се раније нисам убадао од бора, први пут сам радио терапију ботулином. Доктор ми је предложио неколико опција, ја сам изабрао домаћи Релаток. Био сам задовољан свиме, без нуспојава. Сама је радила све према упутама - није лежала, није пила алкохол, није ишла на масажу, није парила у купатилу. Сви моји пријатељи рекли су да сам очито примјетно млађи. Миофасцинална масажа урађена је само шест месеци касније. Након масаже, Релаток се ослободио, тако да сада морам поново да избодем ... "

Татјана, Москва

 

Који је на крају најбољи избор?

Уопште, ако и даље немате искуства са убризгавањем ботулинског токсина, можете одабрати било који од ова два лека (Релаток и Боток) - резултат њихове употребе врло је вероватно да ће бити исти.

Међутим, при избору треба узети у обзир сљедеће нијансе:

• Ако сте већ убризгали један лек и све вам одговара, онда мора постојати довољно озбиљан разлог за прелазак на други. Најчешћа ситуација је када пацијент убризга Боток, а затим одлучи да пређе на Релаток ради одређених уштеда на процедурама. Такав прелаз је непожељан због чињенице да није познато како ће тело реаговати на сличан, али другачији лек;
• Ако лекар саветује било који од лекова, требало би да саслушате његово мишљење. Специјалиста даје препоруке на основу свог искуства и оних или других очекивања од производа за одређеног пацијента. Придржавање његових упутстава биће сигурније и ефикасније решење;
• Већина лекара радије убризгава Боток посебно, као лек који је проучаван и даје предвидљивији резултат. Ово је такође корисно узети у обзир унапред.

Важно је схватити да доктори воле Боток, не зато што је скупљи и наводно вам омогућава да зарађујете више. За свој рад козметолог узима исту цену са ињекцијама Боток-а и са увођењем Релатока. То је, са економске тачке гледишта, лекара није брига да ли пацијенту убризгавају Релаток или Боток. Ако специјалиста препоручи овај или онај лек, то значи да има и друге разлоге за такву препоруку, и те разлоге треба узети у обзир.

Промена једног лека ботулинум токсина на други има смисла у случајевима када се користи један лек, али није дао жељени резултат или је изазвао нежељене последице. Ако један лек у потпуности задовољи пацијента, онда га је мењати само ради експеримента непожељно.

Ако имате лично искуство коришћења Релатока, будите сигурни да поделите информације тако што ћете оставити рецензију на дну ове странице (у пољу за коментаре).

 

Боток, Диспорт или Релаток - шта је боље одабрати?

 

Санирање бора на челу помоћу Релаток ињекција