Ињекције ботокса у насолабијалне наборе

У козметологији се ињекције Ботока у насолабијалне наборе сматрају ретким. Ови набори, у ствари, нису боре и не настају услед учесталих контракција мишића. Дакле, инактивирање појединих мишића неће довести до њиховог нестанка, чак и ако је привремено.

Међутим, у многим случајевима пацијенти имају такве карактеристике израза лица код којих контракција одређених мишића лица може повећати тежину насолабијалних набора. У таквим ситуацијама ињекције ботулинског токсина у циљане мишиће чине назолабије мање приметним и зато се понекад користе поред ињекција пунила и других козметичких поступака.

На пример, фотографија испод показује резултат употребе самог Ботока (пре увођења пунила) посебно за комплексни третман насолабијалних набора:

Као што видите, позитиван је ефекат, иако су боре на лицу сачуване. Даље, након следећих основних поступака, могуће је или у потпуности уклонити назолебије или их максимално сакрити.

Овде је коначни резултат комплексног лечења назолабијалних набора већ видљив на фотографији:

Немогуће је постићи такав ефекат само Ботоком на било којем лицу. Међутим, у неким случајевима (иако не у свим) Боток је потребан као додатно средство за постизање таквог резултата.

Шта је разлог ове карактеристике лечења назолабијама и у којим је случајевима потребно убризгавати ботулин токсин у ту сврху?

 

Да ли Боток може помоћи код насолабијалних набора?

Добро је познато да су Боток и други препарати ботулинум токсини намењени за уклањање бора насталих пречестим или сталним контракцијама одређених мишића лица. Принцип деловања ботулинског токсина не дозвољава његове друге употребе: улазећи у ткиво крши механизам преноса импулса из нервних завршетака у мишиће, због чега се већ не појављују ни произвољне ни ненамерне контракције ових мишића. А због чињенице да мишићи не стижу, боре се не појављују.

Специфичност насолабијалних набора настаје због чињенице да у већини случајева њихово формирање није повезано са мишићном активношћу.

Дакле, главни узроци појаве насолаба су:

• Старење коже, губитак еластичности и тонуса, пропадање под масноћом масти на образима;

• Насљедност - код људи са одређеним цртама лица, насолабијални набори могу се појавити чак и у младости, чак и на младој и податној кожи;
• Смањите тонус мишића који подржавају образе одозго - у овом случају образи се заправо слијевају до углова усана.

Поред ових разлога, насолабијални набори могу се обликовати због пречестог контракције кружног мишића уста, мишића који подиже углове усана и неких других мишића. Штавише, степен утицаја таквих контракција на јачину назолабија не зависи само од пацијентове емотивности и изражајности, већ од особина његовог лица, специфичности израза лица и интеракције различитих мишића.

Као резултат тога, нема мишића који је довољан да се имобилише ботулинским токсином како би се постигао потпуни нестанак насолабијалних набора. Али, присуство мишића, чија контракција утиче на тежину назолабија, одређује прикладност употребе Ботока да их елиминише у неким случајевима.

Повратне информације

„Почео сам са својим козметичким епохом са насолабијама. Тада је Рестилане тргао, дошло је до веома доброг резултата, нисам приметио набор пола године. Тада ми је козметичарка саветовала да направим Боток између обрва, а кад то учиним, наговестила сам да се мале мале динамичке боре појављују у близини бивших насолабора, налик над уснама, на нивоу носа.Тако да су готово невидљиви, али са осмехом упадљиви. Ево, каже, Боток је бољи, јер су то динамичне боре. Генерално, сложила сам се, убризгавала је. Заиста је постало боље, иако ми се чини да мој осмех након тога није постао толико дубок. "

Олга, из преписке на форуму

 

Резултати убризгавања ботулинског токсина: „пре“ и „после“

Дајте само неколико примера за појашњење.

Испод на фотографији су типичне градијентне назолабијалне боре пре и после убризгавања ботулинског токсина:

Као што видите, набори, иако мање изражени, нису потпуно нестали. Разлог су особине пацијентових образа и усана: прилично су волуминозне, па се због тога набора између њих формирају баш као место са најмање количине меког ткива. Допринос тежини назолабија, која је тачно била активност мишића при осмеху, елиминисан је ињекцијама лека ботулинум токсин. Све што је узроковано другим разлозима сачувано је.

Још један добар пример је назолабијални третман без ботока:

Овде, на месту набора, управо су динамичне боре настале осмехом. Након претходних поступака, биће довољно правилно одабрати место убризгавања ботулинум токсина и елиминирати ове заостале недостатке.

Коначно, посебан случај су назолабијални набори, чија се тежина смањује корекцијом такозваног гингивалног осмеха. На пример, лице пацијента изгледа овако пре и после терапије:

Као што видите, услед деактивације мишића који подижу горњу усну, тежина назолабија се смањила.

Овде је, међутим, све прилично двосмислено. У неким случајевима, лечење гингивног осмеха може, напротив, учинити насолабијалне боре видљивијим. На фотографији - пример такве ситуације:

Заправо, дубина назолабија је остала иста, али због нестанка доминантног недостатка постали су упечатљивији.

На крају, пример звезде вредне уџбеника о козметологији:

Овде видимо како подешени гингивални осмех, тако и његову смањену снагу. Роналдо, наравно, није признао којим се поступцима подвргава, али за стручњака је све било написано на његовом лицу ...

Све то значи да одлуку о убризгавању или не ињекцији Ботока како би се уклонили назолабијални набори доноси лекар након испитивања пацијентовог лица и израза лица, као и дијагнозе узрока насолабијалног изгледа. Готово увек постоје недвосмислени разлози за убризгавање, као и може бити очигледно да га не требате стављати.

 

Када Боток дефинитивно не треба убодити да би се елиминисали насолабијални набори

Неоспорни разлог за напуштање ињекција ботулинског токсина приликом уклањања назолабија је тачно разумевање да смањење било којег мишића на лицу не утиче на тежину ових бора. У правилу је дијагностиковање потпуног одсуства таквог ефекта тешко и није увек могуће. Међутим, у већини ситуација, Боток за елиминацију насолабијалних набора дефинитивно не треба примењивати код младих људи са еластичном глатком кожом, поготово ако немају друге боре које су јединствено узроковане мишићном хипердинамиком. Вероватноћа да, на пример, још увек нема бора између обрва, али је насолабијал настао делимично због израза лица, минималан.

Ботулин-токсин такође не елиминише насолабак проузрокован:

• Смањење нормалног тонуса мишића јагодица - због тога образи пропадају под сопственом тежином, па чак ни компензација мишића антагониста неће спречити њихово кретање према доле;
• Опуштена кожа због промене структуре њене старосне доби - у овом случају је потребна ревитализација коже;
• Отпухани образи са наглим губитком тежине - у овом случају смањење волумена меких ткива настаје брже од нормалне прилагодбе коже на њу, а њен вишак такође се смањује.Ако се то догоди у младом добу, сама грешка временом нестаје. Ако се то догоди паралелним смањењем еластичности коже, потребни су додатни поступци - затезање, биоревитализација, пуњење трајним филерима;

• Карактеристике лица на којем су образи јасно изражени. У таквој ситуацији, дефект се може исправити само хируршким методама, али је оправданост овог корака врло упитна.

По правилу, у лечењу назолабија, лекар прво спроводи главну терапију, а тек потом користи Боток ако остану оштећења која су очигледно узрокована контракцијама мишића. Ако такви недостаци не остану, не користе се препарати ботулин токсина. И ретко се дешава када лекар у почетку примети да је токсин ботулинум потребан за елиминацију насолабијалних набора. Тада прво може убризгати Боток или његове аналоге, а затим применити друге методе на лицу без контракција мишића.

 

Ботулин-токсин као додатак ињекцијама пунила у носне сунђере

Уз ињекције пунила, чешће се користе и препарати ботулин токсина против назолабијалних набора. Штавише, сами пуниоци могу обављати неколико задатака:

• Враћајући нормалну структуру и тонус коже због чега се опуштени образи „повлаче“;
• Испуњавањем самих бора, смањујући њихову дубину и озбиљност.

За добијање ових резултата користе се различита средства. У првом случају се биоревитализација коже у регији насолабијалног троугла врши помоћу хијалуронске киселине, у другом случају користе се филери на бази колагена, аутологне масти или других препарата који стварају волумен.

Када после ових поступака (обично након одређеног времена потребног да се ефекат очитује) на месту насолабијалних набора остану очигледне динамичке боре, лекар ће их елиминисати ињекцијама ботулинског токсина.

Повратне информације

„Имао сам сличну ситуацију. Помислио сам да убацим само пунило јер ме, осим назолабија, ништа не мучи, а то раде само пунила. Али моја козметичарка ми каже: изрази лица су изражени, осмех је врло широк, јер због тога набори изгледају дубоко. Овде ће Боток решити половину проблема. Да ли сте урадили једну или две ињекције са сваке стране. И заиста, претпостављам. Тада је од њега кожа добро изглађена. Али након што сам Боток дошао да напуним пунило, требало ми је упола мање, убризгао сам половину шприцева у усне, тако да сам сада заиста прелеп. А све кошта 1300 рубаља тачније због Ботока. Мислим да је ово сасвим разумно улагање у лепоту. "

Ксениа, Москва

У неким случајевима је могуће користити ботулин токсин пре других поступака. Ако лекар у почетку правилно процени утицај мишића лица на јачину назолаба, рационалније је прво имобилизовати ове мишиће и отклонити тежину динамичких бора, а тек потом отклонити недостатке изазване другим узроцима.

Међутим, друга опција је сложенија због чињенице да није увек могуће тачно проценити допринос различитих фактора укупној мањкавости. Стога се у пракси најпре изводи терапија филерима и, по могућности, други поступци, а тек када се појаве очигледне динамичке боре, користи се токсин ботулинум.

Напомена

Према статистичким подацима у неким угледним америчким часописима, употреба ботулинског токсина потребна је у око 8% случајева назолабијалне корекције.У већини ситуација потпуно је уклонити ове наборе или постићи максималан могући резултат без Ботока или његових аналога.

Генерално, филери су ефикаснији у уклањању насолабијалних набора него препарати ботулинум токсина.

 

Количине лека и места примене

Будући да су ињекције ботулинског токсина само помоћна компонента у поступку елиминације назолабијалних набора, примењују се у малим количинама у неколико тачака.

Најчешће се Боток или његови аналози, као део борбе против насолабера, убризгавају у мишић који подиже горњу усну и крило носа. Она је врло танка, али прилично дугачка, док јој контракције воде до подизања углова усана и истезања их уз осмех. У овом тренутку долази до снажног продубљивања назолабијалног набора у централном делу, а код неких људи и излагања горње десни.

У тим случајевима убризгавање се врши у апикалном троуглу горње усне или у облику крушке на свакој страни отвора носа. 1-2.5 Боток јединице или 3-6 јединица Диспорт-а уводе се у једном тренутку. С обзиром на мали пречник овог мишића, ова количина лека је довољна да се потпуно имобилише.

Након поступка, продубљивање набора са осмехом постаје мање приметно, а на лицу без осмеха назолабин се мало изглађује.

Рјеђе токсин ботулинум убризгава се у мишић који смањује угао уста. То се може оправдати смањењем тонуса зигоматичног мишића или еластичности коже на образима. У оба случаја мишић повлачи угао усне и образ доле, повећавајући тежину назолабија, а када се убризга, образ се диже и набор смањује.

Као и у претходном случају, мала количина лека убризгава се у мишић који смањује угао уста - 1-2 јединице Ботока или еквивалентна доза Диспорт-а. Ако је након поступка ефекат недовољан, појачава се увођењем додатних доза.

Након таквих убризгавања, јачина такозваних испрекиданих набора - танке површинске боре које се протежу од ивица носа до усана слаби.

С обзиром на малу количину лека, цена таквих поступака је релативно ниска. Дакле, уз трошкове увођења јединице Боток од 300-320 рубаља, таква назолабијална терапија коштаће 1200-1400 рубаља. Али у исто време резултат ће бити веома слаб, а за израженију корекцију биће потребне и друге методе, скупље.

Такође, у неким случајевима, с комплексном корекцијом насолабека, ињекције се раде у киламске мишиће, кружни мишић уста, па чак и у мишић смеха. Овде је, међутим, потребан највећи опрез и употреба минималних количина лека да би се избегле нежељене козметичке мане.

Штавише, за уклањање или смањење тежине назолабијалних набора, ботулин токсин се никада не убризгава директно у набори. Сам набор настаје на мјестима везања мишића на друга влакна и овдје се не смањује њихова контракција.

 

Могући нежељени ефекти таквих ињекција

Ињекције токсина ботулина у насолабијални троугао испуњене су приметним, упадљивим кршењем израза лица. Штавише, како би били уочљиви, ти прекршаји не морају бити значајни. На пример, критични за многе пацијенте су:

• Недовољно продужење усана при осмеху, узроковано слабљењем мишића смеха или мишића који подиже горњу усну. У овом случају ствара се визуелни осећај да особа не може у потпуности да се насмеши;
• Испуштање или, обрнуто, подизање углова усана. У првом случају лице поприма туп израз, у другом се на њему појављује злобни осмех (аналоган осмеху клаунова из хорор филмова);
• Укупно продужење усана у дужини, што доводи до промене лица у целини;
• Осмехните средину горње усне, стварајући утисак да особа намерно прекрива горње зубе и боји се да се насмеши пуном снагом;
• Кршење симетрије лица - изостављање једног угла усана, закривљеност осмеха.

Пошто такви нежељени ефекти значајно утичу на израз лица, они привлаче пажњу чак и ако посматрач не схвати тачно које су се промене појавиле са лицем особе која је била подвргнута терапији ботулинумом. У овом случају људи око пацијента говоре пацијенту да са њим нешто није у реду, али не могу да објасне шта тачно.

Остале нуспојаве су већ патолошке и не само да утичу на изглед пацијента, већ му стварају и неке непријатности. Они укључују, на пример:

• Дисфагија - сложеност, па чак и немогућност гутљаја;
• Развој дисфункције мишића који блокира уста;
• Грипу сличан синдром (веома редак због малих количина примењеног ботулинског токсина).

Истовремено, нежељени ефекти типични за терапију ботулинумом у облику едема и модрица на месту убризгавања ињекцијама у насолабијални троугао и ретко се развијају око њега. То је последица мале количине примењеног лека и мекоће убризгаваног ткива.

 

Којим методама ефикасније уклањате ове наборе?

Као што видите, терапија ботулинумом је само помоћна метода у борби против насолабијалних набора, која омогућава само јачање резултата добијених другим поступцима. Као главни начин корекције обично се користе следећи:

• Ињекције хијалуронске киселине - у случајевима када су потребни обнављање тонуса коже, интензивирање метаболичких процеса и повећање количине воде у њој, регенерација ћелијског матрикса, стварање запремине и глаткоће. Због ових ефеката употреба хијалуронске киселине назива се биоревитализација;
• Увођење аутологних фибробласта, пружајући ефекат сличан ефекту хијалуронске киселине, али није праћен повећањем запремине услед задржавања додатних количина течности;
• Уношење филера у кожу, пружајући додатни волумен и заглађивање површине коже. Такви помоћни састојци укључују посебне биоразградиве гелове, говеђи и људски колаген, аутологну масноћу узету из других делова тела, полиметил метакрилат;
• Наруквице навоја означене за срасле образе повезане са годинама;

• Подизање хардвера, само по себи, је неефикасно, али добро појачава ефекат контурирања.

Ако пацијент има друге, озбиљније недостатке који захтевају хируршку корекцију, може истовремено да се подвргне оперативном подизању образа. Међутим, у пракси се то догађа веома ретко због сложености и високих трошкова таквих операција.

Коначно, у неким случајевима није толико терапијска колико превентивне мере која може значајно ослабити тежину насолабијалних набора.

На пример, фотографија испод показује девојчине насолип пре курса специјалне јоге за лице и после одговарајућег сета вежби:

Може се видети да је резултат супериорнији него чак и за ињекције пунила. И иако се овај ефекат може постићи тек пре појаве сенилних бора, за многе жене узраста од 30-40 година ова метода је прави чаробни штапић.

Такође је изузетно корисно користити разне пилинге и пилинге, хидратантне кремове, мезотерапију, да бисте контролисали време излагања сунцу. Све ове методе ће барем помоћи да се не погорша озбиљност назолабија, али компетентним приступом ослабит ће их док потпуно не нестану.

 

Насолабијални набори: узроци, вежбе превенције и методе решавања проблема

 

Занимљив видео о корекцији лица ботоком, укључујући насолабијалне наборе

 

Савјети стручњака о томе како се ријешити назолаба