Botox-injektioner i ögonområdet för att bekämpa rynkor

Injektioner av Botox och dess analoger i området nära ögonen är mycket mindre vanliga än i interbrow eller frontal muskler. Detta beror främst på de mindre märkbara rynkorna på dessa platser: om den glabellära eller tvärgående veck på pannan är mycket slående, blir "kråkens fötter" i hörnen på ögonen märkbara endast i stora mängder eller med ett betydande djup.

Se till exempel bilden nedan för jämförelse. Här till vänster är vecket mellan ögonbrynen före Botox-injektioner, och till höger efter dem:

Och på detta foto - på liknande sätt, rynkor i ögonhörnen före och efter botulinumterapi:

Som ni ser är "kråksfötterna" som helhet inte så märkbara. Dessutom är de, liksom de vanligaste rynkorna i periorbital zonen, förknippade med uttrycket av positiva känslor. De framträder exakt med ett leende eller ett skratt och anses därför inte ens i ett tidigt skede som en kosmetisk defekt.

Senare, när dessa rynkor blir permanenta och förblir till och med i ett lugnt ansikte, försöker de bli av med dem.

Dessutom ger de ständigt närvarande rynkorna i hörnen i ögonen ansiktet ett trött, något sorgligt utseende, åldras av det, eftersom märkbara "kråka fötter" utvecklas exakt i processen med åldrande hud, som regel, i slutet av det tredje decenniet och de fjärde tio åren av livet, som ett objektivt tecken ålder. Genom att eliminera dem kan du uppnå en märkbar effekt av ansiktsföryngring.

Samtidigt är tekniken för att eliminera rynkor både i ögonhörn och under dem mycket specifik på grund av den mycket tunna huden och frånvaron av fettlager här. Om under ögonen eller nära näsan veckarna fortfarande kan korrigeras med fyllmedel, är "kråkfot" typiska dynamiska rynkor som nästan är omöjliga att bli av med fyllmedel. Botox är det optimala och nästan det enda effektiva verktyget, med korrekt användning kan det nästan helt ta bort dem.

Titta på bilden nedan:

Detta är resultatet av att behandla rynkor i ögonens hörn med Dysport, en analog av Botox. Som du kan se, efter injektionerna på huden fanns det inga märkbara spår av "kråka fötter".

Hur uppnås detta resultat och vad är nyanserna med Botox-injektioner i området runt ögonen?

 

Vilka typer av rynkor i ögonområdet kan elimineras med Botox

De vanligaste indikationerna för Botox-injektioner i periorbitalregionen är rynkor som förekommer i de yttre hörnen av ögonen när du ler, skrattar eller myser. På grund av deras karakteristiska utseende kallas dessa rynkor "kråksfötter". Bilden visar exempel på dem:

Inom kosmetologi är det vanligt att särskilja fyra typer av "kråka fötter":

• Fanning från det övre ögonlocket till det övre kinden;
• Ligger endast på det undre ögonlocket och på den övre delen av kinderna (de delas ofta in i en separat grupp rynkor);
• Rynkor i det övre ögonlocket, divergerande ner till ögonets yttre hörn;
• Veck placerade nästan horisontellt och endast i den centrala zonen vid ögatkanten.

I grund och botten förefaller de under sammandragning av ögans cirkulära muskel, vilket är ansvarig för att stänga ögonlocken och klämma, men de zygomatiska musklerna bidrar också ett visst bidrag till deras utveckling.

Alla dem i en eller annan grad kan korrigeras genom införandet av botulinumtoxinpreparat, men i vissa fall föredrar läkare att inte röra rynkor på övre ögonlock, om det finns en rädsla för att tillsammans med utjämning av hudptos kommer att utvecklas på denna plats.

Ett annat vanligt problem i periorbitalregionen som Botox kämpar är "kanin"-rynkor som förekommer på baksidan av näsan när de uttrycker känslor av avsky, rädsla och raseri.

En separat kosmetisk defekt som elimineras genom Botox-injektioner är asymmetrin i ögonsektionen, i vilken det övre ögonlocket i ett öga i normalt tillstånd sänks något lägre än i det andra. I detta fall injiceras läkemedlet botulinumtoxin i musklerna som lyfter ögonlocket, vars underkant är högre. Denna procedur kräver emellertid smyckesnoggrannhet både vid val av injektionsstället och vid val av dosering av produkten.

återkallande

”Min erfarenhet har visat att Botox inte hjälper under ögonen. Jag har en läkare - i allmänhet en superproffs, löser alla problem i ansiktet (och inte bara). Och när jag visade mina rynkor under mina ögon och bad att de skulle tas bort, rådde hon fyllmedel och en hiss. Jag insisterade på Botox eftersom det tydligt hjälper på pannan och i ögonens hörn. Läkaren gjorde allt perfekt, rynkor försvann men nasolabialet förvärrade. Uppenbarligen gick någon misslyckad ersättning. Efter sex månader gick allt tillbaka till det normala, gjorde hyaluron och tråd här, drog upp det lite, men blev inte helt av. Men Botox är inte längre prickig här.

Ala, Zelenograd

Ett liknande problem, löst genom injektioner av botulinumtoxinpreparat, är de plattade övre ögonlocken. Ofta är denna defekt förknippad med överdriven spänning i ögans cirkulära muskel, och korrekt avslappning av det med botulinumtoxin gör att du kan höja ögonlocken, öka den totala delen av ögonen och göra ögonen mer uttrycksfulla.

Botox kan också injiceras under ögonen och runt dem för behandling av inte kosmetiska, men patologiska defekter - strabismus, blefarospasm, hemifacial spasm. I dessa fall används som regel stora mängder av läkemedlet och målmusklerna kan skilja sig från dem vid behandling av rynkor.

Vissa defekter i periorbitalregionen med hjälp av injektioner av botulinumtoxin elimineras inte. Dessa inkluderar en lacrimal spår, bucklor på huden i den övre delen av kinderna, liknande bucklor i ögonens hörn, på vilka "kråksfötter" visas ovanpå. Alla av dem är förknippade med förändringar i hudens struktur, vilket leder till tunnare, minskad ton och åldrande. De elimineras som regel med hjälp av fyllmedel och hårdvara.

notera

Små rynkor på nedre ögonlock anses vara ett problem som kräver komplex behandling. Delvis elimineras de med hjälp av injektioner av botulinumtoxin, delvis med påfyllningsinjektioner. Detta beror på att orsakerna som orsakar dem också är heterogena - dessa rynkor utvecklas både på grund av konstant rörlighet i huden på det nedre ögonlocket och på grund av dess åldrande.

 

Resultatets svårighetsgrad och dess varaktighet

Med korrekt administrering av botulinumtoxin försvinner de huvudsakliga och mest märkbara rynkor runt ögonen - kråksfötter, kaninruppar, vertikala rynkor i den övre delen av kinderna - helt försvinna några dagar efter proceduren, när effekten av injektioner är helt uppenbar.

Bilden nedan visar tillståndet i patientens ansikte före injektioner av botulinumtoxin och 3 dagar efter dem:

Det kan ses att "kråkans fötter" försvann helt.

Situationen med rynkor i den övre delen av kinderna är liknande:

Situationen med "kanin" -veck är mindre tydlig i detta avseende. Kosmetologer tror (och många patienter bekräftar detta) att deras fullständiga eliminering i hög grad kränker de naturliga ansiktsuttrycken och leder till effekten av ett "vax ansikte" när, när en patient uttrycker vissa känslor, det verkar som en mask placeras i ansiktet.

Bilden nedan visar ett exempel på en sådan överskottseffekt av botulinumterapi:

Av denna anledning utförs ofta korrigering av "kanin" -rimpor delvis: så att veck som förblir på ett lugnt ansikte elimineras, men att de med starka känslor uppträder, vilket ger ett fullständigt uttryck för känsla.Uppenbarligen krävs i dessa fall en mycket noggrann beräkning av doseringen av läkemedlet för att uppnå en sådan partiell effekt.

Om det vid diagnosen rynkor visar sig att de har ett komplext ursprung, kombineras botulinumterapi och metoder för att eliminera statiska rynkor i behandlingen. Detta är mest relevant för behandling av kråksfötter hos äldre patienter, liksom för eliminering av rynkor i nedre och övre ögonlock.

Resultaten av sådan komplex terapi visas nedan:

Effekterna erhållna varar i 6-12 månader, beroende på patientens känslighet och egenskaperna hos det valda läkemedlet. Normen är frånvaron av rynkor efter injektioner i 7-9 månader.

notera

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att effekten av att använda fyllmedel och andra kosmetiska procedurer ofta varar längre än effekten av botulinumterapi. Därför kan en situation uppstå när stora dynamiska rynkor efter 8-9 månader börjar dyka upp på slät hud utan ett nät av små statiska veck.

 

Vad är bättre att använda: Botox eller dess analoger?

Traditionellt föredras Botox, som det mest kända läkemedlet, för att eliminera rynkor i ögonområdet. Detta beror inte ens på att effekten av dess användning är den mest förutsägbara, utan av det faktum att patienterna själva oftast ber om att "leverera" Botox. Ändå är detta läkemedel redan så känt att dess namn har blivit ett slags hushållsnamn, och patienterna är förvirrade av den bara tanken att ett så viktigt förfarande kan genomföras med införandet av mindre kända läkemedel.

Samtidigt använder kosmetologer aktivt Xeomin, Relatox (ett ryskt läkemedel), Dysport och vissa andra läkemedel som ett alternativ till Botox. Med tillräcklig professionalism och erfarenhet väljer läkaren enkelt doseringen av varje medel, vilket gör det möjligt att uppnå önskad effekt. Dessutom förenklas uppgiften här genom att Xeomin, Botox, Relatox och de flesta andra preparat av botulinumtoxin nästan är identiska i effektivitet.

När du avlar Dysport krävs en omberäkning av doser, men för en specialist är denna uppgift inte svår.

Skillnaden i priser vid användning av olika läkemedel är endast signifikant när man jämför Botox och dess analoger med Dysport. Praxis visar att Dysport-injektioner i genomsnitt är 25-30% billigare än Botox- eller Xeomin-injektioner, även om de måste användas i stora mängder.

Prisskillnaderna mellan Botox och dess fullständiga motsvarigheter är små och kompenseras av kostnaden för en specialist. I de flesta kliniker är lösningen på en specifik kosmetologisk uppgift för att eliminera rynkor runt ögonen densamma när man använder olika läkemedel.

I allmänhet rekommenderas inte patienten själv att välja ett eller annat sätt för injektioner. Detta är befogenheten för läkaren, som måste utvärdera styrkan hos uttrycksmusklerna, patientens ålder, hudens tillstånd och djupet på rynkorna, det område som rynkorna redan har spridit sig, historien om tidigare injektioner (om det redan finns en). Det är specialisten som kommer att välja det läkemedel som är bäst lämpat för denna patient i ett särskilt fall.

 

Punkter för läkemedelsadministration och dosering

Botox-injektioner runt ögonen görs vid flera viktiga punkter, vars plats beror på vilka rynkor som måste tas bort under proceduren.

För att eliminera "kråkans fötter" administreras läkemedlet på två platser:

• Det yttre hörnet av ögonbrynet, under vilket det finns laterala orbitalfibrer i ögans cirkulära muskel. Vid denna tidpunkt introduceras 5 enheter av Botox eller dess analoger, eller 15 enheter för Disport;
• Den nedre yttre gränsen för ögats cirkulära muskel, som ligger 3-5 mm under dess kant. Ungefär samma mängd läkemedel injiceras här som vid toppunkten.

Med normal muskelvolym och genomsnittlig kontraktil muskelstyrka räcker dessa injektioner vanligtvis för att eliminera rynkor.

Om den cirkulära muskeln och dess sammandragningskraft är för stor, kan en injektion visas vid den tredje punkten som ligger i ögonhörnet mellan de två nämnda ovan, men på samma vertikala linje med dem. Från 2,5 till 5 enheter av Botox eller från 7,5 till 15 enheter av Disport införs i den.

I vissa fall kan administreringspunkterna för läkemedlet vara större, men samma mängd botulinumtoxin fördelas mellan dem.

Så om rynkorna är väldigt långa och ”grenar” mycket kan läkaren administrera läkemedlet på 5-7 punkter på varje sida av ansiktet, immobilisera de muskelfibrer som orsakar rynkor. Läget för punkterna här väljs av läkaren individuellt, beroende på mönstret för rynkor och funktionerna i patientens ansiktsuttryck.

För att eliminera rynkor i den övre delen av kinden utförs injektioner under ögonen, närmare deras yttre kant. I själva verket kommer injektionspunkterna här att vara i mitten av vecken i de mest uttalade rynkorna. Lägsta mängd läkemedel injiceras på dessa platser - 1-2 enheter, och vid behov, efter några dagar, upprepas proceduren för att öka effekten.

Rynkor på de nedre ögonlocken är de svåraste att välja för Botox-administrationspunkter. Det är svårt att skilja mellan dynamiska och statiska rynkor på dem, och därför är det svårt att välja injektionsstället och doseringen av produkten. Oftast är läkaren här begränsad till en injektion i varje ögonlock, en enhet av läkemedlet och sedan punkterar läkemedlet om effekten var svagare än väntat.

Slutligen, för att eliminera "kanin" rynkor, introduceras 2-4 Botox-enheter (7-10 Disport-enheter) på båda sidor om näsan, och med mycket uttalade defekter, direkt i näsmuskelen på ryggen. I detta fall ger injektioner på sidorna en mer uttalad effekt än en injektion i nackens baksida.

notera

För närvarande anser kosmetologer att den ledande rollen i bildandet av "kanin"-rynkor spelas av levatormusklerna i övre läpp- och näsvingen, därför att läkaren utvärderar patientens ansiktsuttryck kan andra injektionspunkter för att eliminera dessa rynkor väljas.

I vissa svåra fall (specifika ansiktsuttryck, rasegenskaper i muskelstrukturen, till exempel hos asiater), kan en kosmetolog föreslå att dela upp en läkemedelsadministrationssession i två förfaranden. Vid det första kommer han att införa lägsta mängd läkemedel, sedan utvärderar han effekten och vid behov i det andra förfarandet avslutar han behandlingen för fullständig eliminering av rynkor.

 

Hur är proceduren

Förfarandet för införande av botulinumtoxin delas in i den förberedande delen, själva injektionen och rehabilitering.

Som förberedelse undersöker läkaren patientens ansiktsuttryck, bestämmer administrationspunkterna och mängden läkemedel, kan be dig göra ett eller annat ansiktsuttryck, fingrar känner olika muskler för att bestämma deras struktur och placering av fibrerna under huden. I detta skede är det viktigt att informera kosmetologen om olika oönskade konsekvenser av tidigare procedurer, om några.

Därefter utspäds läkaren det valda läkemedlet med ett lösningsmedel för att erhålla den nödvändiga mängden arbetsmedium. Kanske har han redan en restaurerad produkt - idag är det tillåtet att använda läkemedlet som förvaras i kylskåpet under mindre än 30 dagar, eftersom det helt behåller sin aktivitet.

Under injektionerna står kosmetologen antingen bakom patienten, efter att ha sänkt baksidan av stolen eller injicerat, stående på sidan - detta beror på injektionsställen och på tillväxten av patienten och läkaren. Faktum är att när man injicerar runt ögonen måste nålen sättas in vid varje punkt i olika vinklar, i vissa fall i mycket skarp vinkel mot huden. Att göra detta, att vara i samma höjd mitt emot patientens ansikte, kan vara svårt.

Injektionerna själva utförs med mycket tunna nålar som införs under huden till ett djup av 2 till 5 mm, beroende på injektionsstället och tjockleken på fettlagret här. Vissa läkare gnuggar lätt med fingrarna på injektionsstället efter varje injektion, medan andra inte gör det.

notera

Under injektioner guider läkaren nålen så att även vid oavsiktlig oavsiktlig rörelse minimerar risken för skada på patientens ögonboll. För detta ger de flesta specialister injektioner i riktningen från näsan eller från topp till botten - från patientens panna till hakan.

I slutet av injektionerna övervakar läkaren patienten i 15-20 minuter, så att han vid en allergisk reaktion kan vidta åtgärder. Om patienten mår bra slutar proceduren.

Ibland efter botulinumterapi föreskrivs patienten ytterligare förfaranden: laseryting av huden, åtdragning (inklusive användning av mikrofilamenter), konturplast, injektionsinjektioner. Dessa förfaranden kan inte bara öka effekten av botulinumterapi, utan också eliminera ytterligare defekter - slapp hud, slapp, åldersfläckar.

Om sådan adjuvansbehandling krävs, kommer läkaren att rapportera den och patienten kommer att besluta om dess implementering. I vilket fall som helst utförs ytterligare procedurer tidigast en vecka efter botulinumterapi.

återkallande

Till att börja med öppnade jag ögonen med Botox, mina ögonlock var mycket sänkta. Resultatet är perfekt, mina ögon rätade breda. Men så snart Botoxs handlingar slutar faller ögonlocken omedelbart, den ena starkare än den andra. I allmänhet stakade jag här, i ögonbrynen, ständigt. Förra året hackade läkaren alla ögon till ett minimum för att jämna ut huden. Jag säger er, det är bara magi. Tidigare märkte jag på något sätt inte att det fanns några nackdelar. Men när Botox utjämnade det hela såg jag hur dålig situationen var här. Många fina rynkor var borta, mina ögon blev ännu rundare. Men det finns också nackdelar: nasolakrimalspåret var väldigt ritat innan det på något sätt inte var synligt bakom påsarna. De injicerade en hyaluron i den bredvid den för att avsluta påsarna. Det verkar som att efter allt detta epos blev det bra. Jag ser ut som jag gillar mig själv. Men det dåliga är att det här är allt tillfälligt: ​​nu för att underhålla måste du ständigt sticka Botox och fyllmedel, och de har olika giltighetsperioder. I allmänhet, om du vill vara vacker, arbeta hårt ...

Anna, från korrespondens på forumet

 

Är det smärtsamt att injicera botulinumtoxin under ögonen?

Botox-injektioner på sidan av ögonen och nära baksidan av näsan orsakar vanligtvis inte smärta och utförs ofta även utan att behandla huden med ett bedövningsmedel. Endast med ökad känslighet hos patienten på injektionsstället krävs preliminär anestesi med en lidokainlösning eller iskylning.

notera

Det visades att injektioner av botulinumtoxinpreparat rekonstituerade med saltlösningsinnehållande konserveringsmedel är mindre smärtsamma än injektioner av dem, men med saltlösning rekonstituerad utan konserveringsmedel. Av denna anledning använder många läkare initialt konserveringsmedel som innehåller reduktionsmedel.

Injektioner i nedre ögonlocket anses vara de mest smärtsamma - den överväldigande majoriteten av patienterna klagar över obehag under detta förfarande. På grund av detta utförs sådana injektioner med hjälp av de tunnaste nålarna, och om mer än 2-4 injektioner är nödvändiga kan läkaren byta nålen till en ny under proceduren för att förhindra dess avstumpning.

I allmänhet, även om smärtan under injektioner uppträder, är den inte så stark att den inte kunde tolereras.De flesta patienter tolererar normalt det utan bedövning, särskilt eftersom det är få sådana smärtsamma injektioner för alltid - 1-2 i varje öga.

 

Möjliga oönskade effekter

Konsekvenserna av Botox-injektioner under och runt ögonen kan delas in specifikt, specifikt för behandlingen av dessa områden, och allmänna, som manifesteras med samma frekvens med botulinumterapi i andra delar av ansiktet.

Specifika biverkningar inkluderar:

• Läppprolaps i samband med avslappning av de zygomatiska musklerna och musklerna som lyfter överläppen. Uppträder sällan (mindre än 0,5% av patienterna) och försvinner vanligtvis inom 5-6 veckor efter botulinumbehandling utan ytterligare behandling;
• Utseendet på specifika veck under ögonen eller ovanför den zygomatiska utbuktningen på grund av sammandragning av den zygomatiska muskeln och höjningen av kinden. Denna effekt utvecklas främst hos patienter med akuta, starkt uttalade kindben och varar tillräckligt länge;
• Ptos i fall där läkemedlet sträcker sig till den muskel som lyfter ögonlocken. Ofta kan denna komplikation snabbt stoppas av läkemedel baserade på apraklonidin (till exempel Iopidin), som stimulerar sammandragningen av Muller-musklerna och höjer ögonlocken;

• "Väskor" under ögonen när du hugger ned det undre ögonlocket.

Icke-specifika biverkningar inkluderar blåmärken och blåmärken på injektionsstället, svullnad i ansiktet, influensaliknande syndrom, allergiska reaktioner och oönskade ansiktsuttryck.

Alla de konsekvenser som nämns är inte hälsofarliga (med undantag för allergier) och försvinner vanligtvis utan ytterligare behandling. I många fall är det dock bra att informera din läkare om dem. Han kanske kan vidta åtgärder för att eliminera eller minska svårighetsgraden av dessa biverkningar.

Dessutom blir orsaken till de oönskade konsekvenserna av botulinumterapi i vissa fall en kränkning av patienten själv av villkoren för rehabiliteringsperioden efter injektioner.

 

Uppföranderegler efter förfarandet

Reglerna för botulinumterapi indikerar flera begränsningar som patienter måste följa för att undvika oönskade biverkningar. Förfarandet bör särskilt inte:

• Lägg dig ner i 3-4 timmar;
• Ta alkohol under dagen;
• Gå in för sport, springa, böja i 1-2 dagar;
• Gör ansiktsmassage, gnugga med händerna - i flera timmar;

• Ta ett varmt bad, ånga i ett bad i 1-2 dagar;
• Att vara i solen länge;
• Besök tandläkaren.

Om dessa krav bryts, kan biverkningar utvecklas på grund av att läkemedlet sprider sig i musklerna över ett större område än läkaren beräknade. Samtidigt är de muskler som inte borde utsatts för läkemedlet avslappnade, vilket leder till vissa kränkningar av ansiktsuttryck eller patientens utseende.

Om biverkningar uppstår (det spelar ingen roll om patienten har fel eller inte) ska du först kontakta läkaren som utförde proceduren. Det är han som kommer att kunna vidta nödvändiga åtgärder och ge råd om de mest effektiva sätten att eliminera sådana konsekvenser.

 

Finns på förebyggande och behandling av kråka, inklusive användning av botulinumtoxin

 

En intressant video om effekterna av botulinumtoxin på musklerna som är ansvariga för bildandet av rynkor runt ögonen