Medicamentul Botox de la compania Allergan și utilizarea sa în cosmetologie

Botox este un medicament fabricat de Allergan, care este un neuromodulator de actualitate pentru utilizare în neurologie clinică și cosmetologie estetică.

Astăzi Botox este cel mai cunoscut pentru faptul că este utilizat în mod activ și cu succes pentru a elimina ridurile faciale. În această calitate, medicamentul a câștigat o popularitate atât de răspândită, încât numele său a devenit un nume de uz casnic: majoritatea omologilor cu mâinile ușoare ale consumatorilor sunt, de asemenea, numiți „botoxuri”, ceea ce este incorect și este considerat o greșeală la cosmetologii profesioniști.

notă

În special, ei spun adesea „Botox Allergan”. În acest caz, se înțelege că „Botox” este o indicație a tipului de produs (prin analogie, de exemplu, cu termenii „antibiotic”, „antidepresiv”), iar Allergan este numele unui anumit produs.

Acest lucru nu este adevărat. Vorbind specific despre Botox, tipul de agent aici este toxina Botulinum din grupa A, numele unui anumit medicament și al unei mărci este Botox, iar Allergan este doar numele producătorului.

Producătorul medicamentului în sine, Allergan Inc., operează în peste 100 de țări. Inițial, compania își are originea în Irlanda, dar apoi, după multe fuziuni și achiziții, s-a transformat într-un conglomerat care produce multe medicamente și produse cosmetice în întreaga lume. De fapt, Botox este produs la mai multe întreprinderi ale companiei, volumele sale cele mai mari fiind produse în orașul Irvine, California, SUA. În Rusia, puteți cumpăra doar medicamentul irlandez, iar omologul american este produs pentru piața americană.

Ca mijloc de combatere a ridurilor, Botox este foarte bine studiat, proprietățile sale au fost studiate în detaliu și au fost dezvoltate metode de aplicare în diferite cazuri clinice. Medicamentul este considerat destul de sigur, deși are unele contraindicații și poate provoca anumite reacții adverse. Cu o utilizare adecvată și diagnosticări preliminare minuțioase, instrumentul vă permite cu adevărat să scăpați de ridurile cauzate de activitatea mușchilor faciali, precum și de defecte cosmetice corecte în alte părți ale corpului.

Cheia pentru corectarea cu succes a problemelor cosmetice cu Botox este administrarea profesională a medicamentului în doze strict calibrate exact la mușchii țintă. (în combinație cu o înțelegere deplină de către medic a principiului acțiunii toxinei botulinice și a cauzelor anumitor riduri la pacient).

Cum funcționează toate acestea în practică? Să ne dăm seama ...

 

Compoziția medicamentului și mecanismul său de acțiune

Allergan Company produce mai multe tipuri de preparate Botox destinate scopurilor diferite. Mai exact în cosmetologie, Botox Cosmetic este utilizat pentru combaterea ridurilor.
Ingredientul său activ este onotulotoxina A (onabotulinimtoxinA), care este un complex din toxina botulinică din grupa A și mai multe proteine ​​asociate cu aceasta. Când este introdusă în fibra musculară, această substanță se concentrează pe periferia celulelor musculare și penetrează neuronii care inervează celula. Aici, toxina botulinică inactivează proteinele responsabile de ruperea veziculelor sinaptice cu acetilcolina. Fără activitatea acestor proteine, acetilcolina, principalul neurotransmițător, nu iese în evidență de neuron și nu stimulează contracția musculară chiar și atunci când o celulă nervoasă primește un impuls „de comandă”.

Pur și simplu, dacă Botox este injectat într-un mușchi specific, atunci acest mușchi își pierde tonul și se relaxează, iar pentru o anumită perioadă de timp nu se contractă deloc - nu sub influența impulsurilor reflexe,nici măcar cu încercări conștiente ale unei persoane de a o încorda.

Rezultatul principal al acestei acțiuni este dispariția ridurilor apărute din cauza contracției constante voluntare sau involuntare a acelor mușchi faciali ai feței în care este injectat medicamentul. Mușchii se relaxează, încetează să strângă pielea, în urma căreia este netezită.

Efectul secundar evident și cel mai inofens al utilizării Botox este incapacitatea de a contracta mușchii „ruși”. Acest lucru afectează expresiile faciale: diverse emoții luminoase la o persoană se pot manifesta oarecum nefiresc, deoarece modificările obișnuite pe față cu astfel de emoții nu apar.

notă

De exemplu, după ce Botox este introdus în mușchiul mândrului (Musculus procerus), expresia emoției se pierde între sprâncene cu agresiune sau nemulțumire - o persoană pur și simplu nu-și poate coborî sprâncenele.

În mod similar, cu un zâmbet, mușchii dintre nas și buze (medicamentul este introdus pentru a elimina pliurile nazolabiale), precum și pe laturile ochilor, pot să nu fie implicați.

Cu toate acestea, din moment ce toți mușchii nu sunt tratați complet cu injecții cu Botox, se păstrează capacitatea de a imita emoțiile de exprimare la om. Și cu cât procedurile și pregătirea profesională sunt efectuate mai mult, cu atât mai puțin vizibile vor fi schimbările nedorite ale expresiilor faciale cu o netezire evidentă a ridurilor.

În medie, se observă un efect clar dintr-o anumită procedură la 3-4 zile după injectare. În unele cazuri, poate fi mai rapid și apare în ziua următoare, iar uneori, dimpotrivă, rezultatul dorit este obținut numai după 10-14 zile.

recenzie:

„Medicul m-a descurajat mult timp de Botox, a spus că ridurile mele dintre sprâncene sunt, în general, invizibile și este mai bine să conducă la biorevitalizare. Dar eu, sincer, eram deja obosită cu aceste măști nesfârșite, scrub și am insistat pe Botox. Și nu a regretat. Întreaga procedură a costat 3200 de ruble, la timp - 2-3 minute, ei bine, plus 20 de minute de pregătire în fața ei: grimac, medicul se uită la riduri, pielea, decide unde să înțepe. Apoi semnați consimțământul, ei vă injectează. După 6 zile, ridurile mele au dispărut. Complet! De parcă înainte de acești 5 ani nu era deloc. Și nici un inconvenient, nici un disconfort, capul nu doare. Fie pe site-ul oficial, fie în altă parte am citit despre diverse orori, cum ar fi sărind sprâncenele, pleoapele înecate. Nu am avut așa ceva. Acum sunt deja 6 luni, Botox se lasă încet. Dacă sunt supărat, apare o rid, dar în mod normal încă nu există. Deci, în curând va fi necesar să repet, dar merită ... "

Katya, Sankt Petersburg

Acțiunea Botox este limitată în timp cu o medie de 90-110 zile (3-4 luni). Studiile arată că în această perioadă, aproape toate terminațiile nervoase dezactivate sunt înlocuite cu altele noi, ca urmare a procesului de încolțire. În același timp, noi procese încep să crească din celula nervoasă, conectându-se la fibra musculară. Acest proces începe imediat după ce toxina botulinică intră în celulă (adică imediat după debutul botoxului), dar nu este rapidă și doar 3 - 4 luni mai târziu poate suprima efectul toxinei botulinice.

notă

Botoxul companiei Allergan, produs în scop medical, acționează într-un mod similar, dar este injectat în mușchi în diverse sindroame însoțite de spasme musculare - blefarospasm, strabism, torticolis spastic, spasm hemifacial. Aici, Botox oferă, de asemenea, relaxare musculară care duce la spasm. De asemenea, medicamentul este utilizat în urologie pentru a reduce activitatea detrusorului vezicii urinare, pentru a trata hiperhidroza cutanată (transpirație crescută) și pentru a elimina spasmele mușchilor individuali la copiii cu paralizie cerebrală.

Practic nu există nicio diferență de eficacitate și siguranță între Botox și alte preparate cu toxină botulinică.Diferența fundamentală față de analogii săi este că complexul său activ este cel mai greu - masa onbotulotoxinei este de aproximativ 900 kDa, în timp ce, de exemplu, molecula de abobotulotoxină din Dysport cântărește 500-800 kDa, iar molecula toxinei botulinice pure din Xeomin este de numai 150 kDa.

Se crede că o greutate moleculară atât de mare și prezența proteinelor auxiliare în Botox pot afecta distribuția sa în țesuturi după injectare, iar organismul produce un răspuns imun la aceasta. Se crede că Xeomin se difuzează mai rapid în mușchi și se răspândește pe o zonă mai mare decât Botox, motiv pentru care distribuția Botox este mai controlată și mai puțin probabil să capteze și să dezactiveze mușchii care nu au fost planificați să fie prelucrați. Cu toate acestea, pe Botox, organismul ar trebui, în teorie, să producă mai mulți anticorpi, deoarece conține mai multe proteine ​​specifice. Acest lucru ar duce în principal la o durată mai scurtă de Botox, precum și la o frecvență mai mare de alergii la acesta decât la analogi.

Conform rezultatelor studiilor, nu a fost posibilă detectarea unei diferențe semnificative statistic în frecvența efectelor secundare și viteza de propagare a țesuturilor între Botox și analogii săi. Astăzi, diferențele dintre dozele de fonduri și, în consecință, ordinea diluării acestora, precum și prețul, rămân practic semnificative.

 

Indicații pentru utilizarea medicamentului Botox

Indicațiile privind utilizarea Botox diferă pentru domeniul cosmetologiei și terapiei diferitelor boli.

În cosmetologie, instrumentul este utilizat pentru:

1. Apariția ridurilor permanente datorită contracției frecvente involuntare sau spastice a mușchilor feței, gâtului, capului. Cel mai adesea, Botox este utilizat pentru a elimina ridurile de pe nas, frunte și sprâncene, „picioarele cioara” lângă ochi, precum și „pliurile iepurelui” pe nas;
2. Vindecarea și vindecarea rănilor adânci care lasă cicatrici;
3. Diferite defecte cosmetice ale mușchilor scheletici mari - fibre musculare bombate, mușchi prea bolnavi sau cu aspect masiv.

Ridurile cauzate de îmbătrânire, uscarea pielii, pierderea elasticității datorită diverselor patologii nu sunt o indicație pentru utilizarea de Botox. În aceste cazuri, sunt utilizate diferite umpluturi (în special, acidul hialuronic), care restabilesc starea normală a pielii și a țesutului subcutanat. Doar un medic care înțelege anatomia și înțelege toate nuanțele interacțiunii mușchilor agoniștilor și antagoniștilor cu alte țesuturi faciale poate afla de ce au apărut anumite riduri.

În practica terapeutică, indicațiile pentru utilizarea de Botox de la Allergan sunt:

• Blefarospasmul tonic - închiderea pleoapei datorită tensiunii constante a părții pretarsiene a mușchiului ridic al ochiului;
• Spasme diverse ale mușchilor feței (spasm hemifacial);
• Distonie cervicală - crampe ale umerilor și gâtului, ceea ce duce la o schimbare a posturii, umeri ridicați constant, înclinând capul în lateral (manivela);
• Migrenă cronică
• Incontinența urinară la adulți cauzată de hiperactivitatea neurogenă a detrusorului vezicii urinare;
• Sindromul piciorului de cal la copii cu paralizie cerebrală;
• Spasmul încheieturii și al brațului la pacienții cu un AVC.

În toate aceste cazuri, terapia cu botulinum poate fi atribuită tratamentului simptomatic, deoarece afectează doar consecința patologiei, dar nu și cauza acesteia.

 

Contraindicațiile utilizării fondurilor

Contraindicațiile pentru utilizarea Botox este un domeniu destul de dezbătut, deoarece multe dintre ele sunt stabilite de diverse organizații de reglementare din diferite țări și deseori sunt indicate pe principiul asigurării excesive („este mai bine să exagerați decât să nu exagerați”), iar relevanța multor dintre ele este respinsă de practica cosmetologilor și studii speciale.

Cu toate acestea, astăzi se pot distinge următoarele contraindicații pentru utilizarea de botox:

1. sarcinii;
2. Vârsta copiilor până la 2 ani (Botox anterior a fost interzis în general să se folosească în practica pediatrică, dar odată cu creșterea importanței sale în tratamentul paraliziei cerebrale, limita de vârstă a fost redusă);
3. Infecții ale pielii la locurile presupusei administrări a medicamentului;
4. Alergie la albusul de ou (Botox conține albumină);
5. Mai exact, pentru a elimina ridurile faciale - istoric de disfagie și aspirație.

De asemenea, medicamentul nu este recomandat să fie utilizat (sau este utilizat în cantități mai mici) pentru pacienții care iau aminoglicozide, antibiotice macrolide și alte medicamente în paralel - ele pot îmbunătăți acțiunile Botox, până la dezvoltarea de efecte nedorite.

 

Instrucțiuni de utilizare: pregătirea procedurii și procedura pentru injecții

De regulă, injecțiile cu Botox pot fi efectuate la prima vizită la un cosmetolog. În primul rând, este necesar să diagnosticăm cauzele anumitor riduri, să verificăm interacțiunea mușchilor antagonisti, să dezvoltăm o schemă de administrare a medicamentului și să planificăm consumul acestuia de către medic.

notă

În unele cazuri, pacientul și medicul pot avea dezacorduri. De exemplu, pacientul dorește ca numărul de injecții și cantitatea de medicament injectat să fie minim, iar injecțiile trebuie efectuate numai la acei mușchi care provoacă riduri. Dar un specialist care este bine versat în anatomia facială înțelege că inactivarea numai a acestor mușchi poate duce la defecte cosmetice și mai severe din cauza activității antagoniste - așa apar „sprâncenele lui Mefistofele”, unele variante de ptoză și „fața plictisitoare”. Pentru a evita astfel de situații, terapia cu botulinum trebuie adresată unui specialist cu înaltă calificare și apoi să se bazeze pe deplin pe profesionalismul său.

După consultația inițială, medicul informează pacientul cu privire la posibile reacții adverse și îi dă consimțământul informat pentru a utiliza Botox pentru semnătură.

Imediat în timpul injecției, pacientul este așezat pe un scaun în care este convenabil să-și ajusteze înclinarea și înălțimea capului.

Medicul reface soluția Botox din pulbere, ținând cont de specificul unei anumite proceduri. Fiecare flacon Botox conține 100 UI de substanță activă, care este în mod normal diluată în sticla în sine cu soluție salină pură (soluție de clorură de sodiu) cu un volum de 2,5 ml pentru a obține o concentrație finală de medicament de 4 PIEȘE pe 0,1 cm.³. Cu toate acestea, în unele cazuri, pentru a elimina ridurile sau pentru a trata unele patologii, diluțiile pot fi diferite, iar valoarea în fiecare caz este determinată doar de medic.

Fotografia de mai jos arată o sticlă de Botox (Allergan) la 100 de piese:

notă

Formularul, pe o parte a căruia există consimțământ informat pentru utilizarea de Botox, de cealaltă, de obicei, există un formular care descrie utilizarea medicamentului, cu o hartă a punctelor pentru injecție, precum și o descriere a stării pacientului înainte de procedură și o listă a diluțiilor standard - 1,25 U / 0,1 ml2,5 PIEȘE / 0,1 ml, 4 PIEȚI / 0,1 ml, 5 PIEȘE / 0,1 ml, 10 PIEȘE / 0,1 ml. Doctorul subliniază aici care se va aplica sau introduce un sens unic. De asemenea, indică câte unități de medicament vor fi introduse în fiecare punct.

atunci:

1. Medicul atrage o soluție de medicament în seringă;
2. Fața este tratată cu gel congelat sau cu un anestezic special pentru anestezia locală ușoară;
3. Medicul începe să injecteze medicamentul în mușchi. Locul fiecărei introduceri a produsului este ușor apăsat cu un deget. La unii mușchi, medicamentul poate fi administrat de mai multe ori în timpul procedurii. Cantitatea medicamentului este determinată de forța contracției musculare, diluarea medicamentului, severitatea ridurilor și alți alți factori. În medie, de exemplu, 5 unități de Botox sunt injectate într-un mușchi care ridează o sprânceană pe injecție, iar 17-20 de unități sunt introduse într-un mușchi care scade partea centrală a unei sprâncene.

La sfârșitul procedurii, pielea este ștersă cu un tampon de bumbac umed, medicul monitorizează starea pacientului. Dacă nu există semne ale unei reacții alergice, procedura se încheie. Durata sa este de obicei de 10-40 minute.

Pe piele după procedură rămân pete roșii subtile la locurile de injecție, care dispar chiar a doua zi.

Timp de 3-4 zile după injecțiile cu toxină botulinică, este extrem de important să vă monitorizați cu atenție starea, iar dacă aveți semne de reacții adverse generalizate, consultați un medic.

 

Câteva cuvinte despre posibilele efecte secundare și cum să le răspundem

Efectele secundare ale utilizării Botox pot fi împărțite în sistemice și locale.

Localul include diferite tulburări ale expresiilor faciale și ale afecțiunilor musculare ale zonelor tratate ale feței și corpului, care afectează aspectul și unele funcții ale corpului pacientului. Printre ele se numără:

• Ptoza (blefaroptoza), uneori cu închiderea completă a ochiului;
  

  Un exemplu de cădere a pleoapelor unui pacient după corectarea ridurilor de ridicare a ridurilor. Din fericire, acest lucru este reversibil și există metode care accelerează restabilirea unei stări normale.

• Distorsiunea caracteristicilor faciale, încălcarea simetriei, inclusiv în timpul diverselor mișcări faciale - un zâmbet, ridicarea sardonică a sprâncenelor;
• Ridicând colțurile sprâncenelor;
• Pareseza sau paralizia mușchilor tratați (mai des datorită erorilor medicale, dar pot apărea și dacă procedura este efectuată corect);
• Reducerea forței și frecvenței clipirii ochiului, uneori incapacitatea de a închide ochiul, ceea ce duce ulterior la uscarea corneei și la necesitatea de a insufla picături hidratante în ochi;
• Disfagie (incapacitate de a înghiți);
• Încălcarea mușchilor maxilarului și probleme conexe cu pronunția sunetelor și a mâncării;
• Umflarea pe față.

Astăzi, există antagoniști ai toxinei botulinice care pot corecta reacțiile adverse. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o bună înțelegere de către medic a anatomiei feței și absența erorilor cu introducerea Botox sunt o prevenire fiabilă a acestor fenomene.

Efectele secundare sistemice ale Botox includ:

• Cefalee după injectare;
• Sindroame respiratorii și asemănătoare gripei;
• greață;
• Reacții alergice.

Ele apar rar, dar au un loc unde să fie, prin urmare, atât pacientul cât și medicul trebuie să fie pregătiți pentru dezvoltarea lor. Dintre acestea, alergiile și durerile de cap se dezvoltă cel mai rapid - de obicei în timpul procesului de injecție. Mai mult, alergia se dezvoltă rapid și necesită prezența adrenalinei la medic pentru a preveni efectele periculoase ale șocului anafilactic.

Toate celelalte efecte sistemice dispar de obicei la 3-4 zile după procedură.

rechemare

„M-am decis asupra Botox când aveam 31 de ani. Am riduri aproape din anii mei de facultate, față prea emoțională și expresii faciale mobile. Pe nas și frunte erau cei mai mulți, chiar și la un moment dat purtau breton pentru a-i acoperi. Drept urmare, am decis asupra Botox, pentru că am o prietenă, un cosmetolog, care este specializat în această procedură. De atunci, de 7 ori au fost înjunghiate la fiecare 12 săptămâni. Efectul este uimitor, nu există riduri deloc! Și chiar și cele foarte adânci au dispărut complet.Primesc 19 unități pentru fiecare procedură. Acest lucru este foarte puțin. Nu există reacții adverse, nu mă doare nimic, în mod normal îmi ridic sprâncenele, nu există senzație de față ceroasă. Cred că dacă un specialist face acest lucru, el va injecta atât cât este necesar și acolo unde este necesar și nu vor exista efecte secundare. ”

Inga, Moscova

 

Despre cumpărarea de Botox și falsurile sale

Botox de la compania Allergan este acum disponibil pentru vânzare și îl puteți cumpăra în farmacii offline și online sau magazine de cosmetice. Prețul unei sticle pentru 100 de unități este de aproximativ 12.000 de ruble.

În același timp, achiziția independentă de fonduri nu poate fi numită promptă. În orice caz, medicul va trebui să facă injecțiile în clinică, iar clinicile însuși cumpără Botox original certificat în cantități mari la prețuri de gros.

notă

Datorită faptului că unui pacient i se administrează nu o sticlă întreagă, ci o cantitate mică de medicament, costul său pentru o procedură este scăzut. De exemplu, îndepărtarea unei riduri glabellare costă aproximativ 3.500-5.000 de ruble la Moscova, iar îndepărtarea „picioarelor de ciorbă” costă 5.000-7.000 de ruble.

Instalațiile de fabricație ale Allergan sunt situate în mai multe țări din întreaga lume. Botox, produs în Irlanda, intră pe piața europeană și Rusia, un medicament fabricat în California este vândut în America. De asemenea, compania are fabrici proprii în Turcia, cu toate acestea, nu se știe dacă Botox este produs acolo, inclusiv pentru piața europeană (compania produce alte produse farmaceutice pe lângă Botox). Este periculos să încercați să cumpărați Botox ieftin, deoarece puteți întâlni falsuri. Mai mult decât atât, pacienții cu „injecțiile” lor de medicamente din clinicile grave nu.

Este strict interzis să încercați singur injecții pentru a economisi finanțe. Acest lucru poate duce la deteriorarea nervilor și vaselor de sânge și, teoretic, chiar toxina care intră în fluxul sanguin și dezvoltarea simptomelor de botulism. Prin urmare, toate procedurile cu medicamentul ar trebui să fie efectuate doar de un specialist cu înaltă calificare, care cunoaște bine anatomia feței, instrucțiunile de utilizare a Botox și înțelege, de asemenea, specificul administrării medicamentului în fiecare caz particular - adâncimea acului, doza, zona. Fără aceste cunoștințe, injecțiile pot fi periculoase și inutile.

 

Ce să preferi: American Botox sau French Dysport?

 

Videoclip util: TOP 5 posibile complicații ale injecțiilor cu Botox