Injekcije botoksa ili hijaluronske kiseline: što je bolje?

Među pacijentima kozmetičkih klinika rasprostranjeno je mišljenje o određenoj izmjenjivosti Botoxa (ili njegovih analoga) i hijaluronske kiseline. Osobito često ovu pogrešku čine oni koji nikada nisu podvrgnuti takvim postupcima i ne razumiju u potpunosti načelo djelovanja ovih lijekova - budući pacijenti vjeruju da je terapija botulinomom možda bolja od injekcija hijalurona, ili obrnuto.

Zapravo, bilo bi pogrešno vjerovati da je jedan od tih postupaka očigledno bolji od drugog. Principi djelovanja preparata hijaluronske kiseline i botulinskih toksina potpuno su različiti, pa ih se zato koristi u različitim slučajevima. Nije potpuno prikladno nagađati kakve su razlike između tih sredstava - s istim uspjehom možete potražiti razliku između tvrdog i vrućeg. Možete samo raspravljati o razlikama u učincima dobivenim njihovom uporabom. Tamo gdje botulinski toksin pomaže, hijaluronan neće biti dovoljno učinkovit, i obrnuto - u mnogim slučajevima kada se kozmetički problemi na licu uspješno riješe injekcijama hijaluronske kiseline, botulin toksin će biti ili beskoristan ili manje učinkovit od takvog punila.

Zapravo, tvrditi da je bilo koji od ovih lijekova bolji ili lošiji, može se primijeniti samo na specifičnu situaciju s određenim pacijentom i njegovim problemima. Samo procjenom samih kozmetičkih nedostataka liječnik razumije razloge zbog kojih su nastali i može točno reći koji će od lijekova pomoći pacijentu. A to znači da će upravo ovaj alat biti najbolji u ovom slučaju.

Postoje i situacije u kojima je potrebno složeno liječenje i toksinom botulina i hijaluronske kiseline. Ali u tim slučajevima svaki od lijekova rješava vrlo specifičan problem i zajedno se međusobno nadopunjuju. Također ne treba govoriti o bilo kakvoj superiornosti jednog lijeka nad drugim.

bilješka

Ovdje možete dati jednostavnu analogiju: što je bolje - večernja haljina ili kupaći kostim? Slažete se, pitanje je kontroverzno. Ako ne odredite kamo idemo - na plažu ili na filmski festival - odabir prikladnog kostima neće uspjeti. A ako idemo u Cannes na tjedan dana, tada će nam trebati i jedno i drugo. Slično je i s odabirom kozmetološke metode: najbolja od njih bit će ona koja uspješno rješava određeni problem kod određenog pacijenta.

A zapravo pacijent ne treba otkriti koji mu je postupak potreban. To je zadatak kozmetičara koji procjenjuje stanje kože osobe koja je kontaktirala kliniku, uzroke njezinih oštećenja, odabire najprikladniju metodu kojom se te greške mogu ukloniti i odgovoran je za taj izbor. I možemo shvatiti kako je taj izbor napravljen kako bismo dalje razumjeli logiku rada liječnika.

 

Temeljne razlike između botulinskog toksina i injekcija punila

Pripravci botulinskog toksina i punila na bazi hijaluronske kiseline imaju različito načelo djelovanja i koriste se za rješavanje različitih problema. Međutim, vizualni učinak njihove uporabe u nekim slučajevima može biti sličan.

Dakle, razni lijekovi botulinum toksina - Botox, Dysport, Mioblock, Xeomin, Relatox - dovode do imobilizacije mišića u koje su uvedeni.U budućnosti, zbog činjenice da se mišić ne steže, čak i ako osoba izrazi određene emocije, ne gubi kožu, i, samim tim, ne pogoršava postojeće bore i ne formira nove.

Zahvaljujući ovom djelovanju, pripravci toksina botulinum koriste se u borbi protiv onih kozmetičkih oštećenja koja nastaju upravo kontrakcijom mišića.

Princip djelovanja hijaluronske kiseline potpuno je različit. Prirodno je punilo kože, pružajući joj volumen, određenu strukturu rasporeda stanica i tijek u različitim slojevima različitih biokemijskih procesa. Injekcije hijaluronske kiseline provode se bilo u slučajevima kada se iz različitih razloga njegova količina u koži smanji, što dovodi do karakterističnih nedostataka ili, ako je potrebno, da se postigne određeni učinak koji nastaje zbog biološke aktivnosti ove tvari - stvorite centre za stvaranje fibroblasta, osigurajte punoću dermisa, postignete labavljenje kolagena vlakna. Sve ove akcije u kombinaciji omogućavaju vizualno i fiziološko poboljšanje stanja i funkcioniranja kože.

Očito, zbog takvih razlika u načelu djelovanja, pripravci ovih sredstava koriste se u različitim slučajevima.

 

U kojim se slučajevima koristi Botox, a u kojim - hijaluronska kiselina

Glavno područje primjene botulinskog toksina u kozmetologiji je uklanjanje takozvanih dinamičnih bora, tj. Onih koje nastaju na mjestu kontrakcije mišića i nabora kože uzrokovane takvom kontrakcijom. U pravilu se uz njegovu pomoć eliminiraju:

• Interbrow bore;
• Frontalne bore;
• Bore oko očiju.

bilješka

Ako pokušate ubrizgati hijaluronsku kiselinu u takve dinamične bore umjesto Botoxa ili njegovih analoga, to će samo pogoršati ozbiljnost oštećenja: koža na mjestu bora će postati gušća i „veličanstvenija“, a sama bora bit će dublja i izraženija.

Također se uz pomoć botulinum toksina podižu kutovi obrva, ispravlja se položaj donje čeljusti, usne su podignute ili, obrnuto, spuštaju se uglovi usana. Odnosno, Botox ispravlja one značajke lica koje nastaju upravo mišićnom aktivnošću.

Botulinum toksin koristi se i za uklanjanje patoloških oštećenja - blefarospazma i hemifacijalnog spazma, cervikalne distonije, strabizma, svježih ožiljaka na mjestu rana ili šavova od operacije. U nekim se slučajevima koristi i za zaglađivanje previše poskočnih mišića na različitim dijelovima tijela.

Hijaluronska kiselina koristi se i za uklanjanje oštećenja na koži. U pravilu uz njegovu pomoć:

• Uklonite bore povezane s dobi uzrokovane sušenjem kože i gubitkom različitih komponenti, uključujući vrana stopala, zečje nabore, parotidne nabora, bore ušne školjke, nazolakrimalni utor, kružne bore na vratu, dekolte bore, bore lutke, nasolabijalne nabore torbice od bora;
• Ispunite bore nastale uslijed opuštenosti kože i gubitka elastičnosti;
• Ispravite težinu jagodica, oblik usana i brade, opći oval lica;
• Usnica blago povećana;
• Uklonite udubljenja na koži uzrokovana gubitkom hijaluronana.

Kao što vidite, većina indikacija za uporabu botulinum toksina i hijaluronskih pripravaka ne preklapaju se. Ne možete koristiti Botox za uklanjanje bora nastalih zbog opuštene kože jer se neće moći riješiti tipičnih dinamičnih bora, na primjer, između obrva injekcijama hijaluronske kiseline.Odnosno, pogrešno odabrati koje je od tih sredstava "bolje" - morate odabrati lijek koji će riješiti specifični problem.

bilješka

Problemi koji zahtijevaju uporabu hijaluronske kiseline javljaju se češće i prisutni su kod gotovo svih pacijenata u kozmetičkim klinikama. Ako mogu tako reći, oni su „globalni“ - s njima se izgled i struktura kože na cijelom licu pogoršavaju, oni su jasnije vidljivi. Problemi koje rješava botulinska terapija su "točkasti" i nisu toliko kritični. Stoga je hijaluronska kiselina u cjelini više tražena i omogućuje rješavanje važnijih problema za pacijenta. Štoviše, ponekad hijaluronska kiselina ne samo da uklanja nedostatke, već i omogućuje ograničenu plastičnu operaciju lica. Povećanje usnica i konturiranje jasan su primjer.

ipak u nekim se slučajevima zajedno uzimaju botulinski toksin i hijaluronski pripravci. Na primjer, ako trebate ukloniti dinamične bore na stakloj, opuštenoj koži. U ovom slučaju mišići se prvo uz pomoć Botoxa deaktiviraju čija kontrakcija uzrokuje pojavu specifične bore, a zatim se u ovaj dio kože unosi hijaluronska kiselina koja biorevitalizira kožu i vraća joj strukturu.

Važno je razumjeti da je takav sveobuhvatni tretman prilično složen i skup, da se ne provodi u jednom postupku. Unatoč tome, same su ove metode u principu kompatibilne i u kombinaciji mogu riješiti probleme koji se ne mogu eliminirati samo jednim lijekom.

opoziv

"Napravio sam sebi botox i hijaluron. Nakon hijalurona učinak je vidljiviji, oči se više ističu, koža je čista, općenito mlađi je jači)) Plus, ublažava se rjeđe. Ali bez Botoxa ni na koji način - hijaluron neće izglađivati ​​bora u obrvi. Stoga je potrebno ubrizgati Botox jednom godišnje, jednom svake dvije godine - ići na biorevitalizaciju. Usput, to se također uzima u obzir - hijaluron duže traje. Osim toga, ne mogu ih bodriti istog dana - barem s razlikom u tjednu, to je moguće kombinirati ih, ali za svaki postupak morate odabrati dan odvojeno. "

Inga, iz korespondencije na forumu

Kao što vidite, pacijent nema smisla odlučivati ​​koji će mu postupak biti bolji. Ovdje odluku treba donijeti samo kozmetolog. Međutim, moguća je situacija kada pacijent ima kompleks kozmetičkih oštećenja, od kojih neki zahtijevaju terapiju toksinom botulinom, a drugi dio injekcije hijaluronske kiseline. A upravo u slučaju kada pacijent ne može priuštiti čitav kompleks takvih postupaka (na primjer, iz financijskih ili zdravstvenih razloga), bira koji će se ograničiti i koji će dio problema riješiti. Ovdje financijski kriteriji ili sigurnosni postupci dolaze do izražaja.

 

Koji je postupak jeftiniji

Nemoguće je usporediti cijenu injekcija Botox ili, recimo, Disport s troškovima postupaka s hijaluronskom kiselinom, jer su cijene u velikoj mjeri određene složenošću zadataka koji se rješavaju tim sredstvima. Međutim, općenito, terapija botulinumom je pristupačnija zbog činjenice da se može provesti u različitim količinama lijeka.

Dakle, trošak injekcija botulinum toksina određuje se brojem injektiranih jedinica otopine po postupku. Cijene takvog liječenja navedene su upravo iz izračuna troškova uvođenja 1 jedinice lijeka. U prosjeku su:

• 260-320 rubalja po jedinici Botoxa;
• 230-280 rubalja po jedinici Relatoxa;
• 180-220 rubalja po jedinici Disporta.

Te cijene uključuju troškove lijeka i troškove liječnika.

Za jedan tretman botulinum, liječnik uvodi od 10 do 200 jedinica lijeka. 10-15 jedinica je dovoljno za uklanjanje jedne izražene bore, 30-35 za uklanjanje nekoliko bora i čišćenje, na primjer, cijelog čela s mostom nosa, više od 60-70 jedinica za složeni tretman cijelog lica, vrata i dekoltea.

U većini slučajeva, unutar jednog postupka, liječnik ubrizga 15-25 jedinica lijeka. Stoga je njegov trošak oko 3500-6000 rubalja.

Tretmani hijaluronskom kiselinom su skuplji. pa:

• Trošak mezoterapije hijaluronskom kiselinom počinje od 7.500 rubalja i prosječno iznosi 10-12 tisuća po postupku;
• Biorevitalizacija košta od 10 000 rubalja po postupku;
• Cijene za konturiranje lica počinju od 12 000 rubalja.

U svim slučajevima troškovi lijeka uključuju se u cijenu djela.

Dakle, možemo zaključiti da su, općenito, postupci s Botoxom i njegovim analogima jeftiniji. Međutim, potpuno oslanjanje na cijenu kao odlučujući faktor nije uvijek preporučljivo. Na primjer, skuplja biorevitalizacija može dati znatno uočljiviji i izraženiji učinak od terapije botulinom. I zato ponekad ima smisla platiti više, ali i postići najbolji rezultat.

Osim toga, za pacijenta je važno znati koliko je različito trajanje djelovanja pripravaka botulinum toksina i proizvoda na bazi hijaluronske kiseline. U prosjeku učinak nakon injekcije Botoxa prolazi kroz 8-10 mjeseci. Učinak visokokvalitetne biorevitalizacije kože hijaluronskom kiselinom traje 15-16 mjeseci. To jest, prilikom izračuna troškova, morate uzeti u obzir da će se jeftinija terapija botulinumom morati provoditi češće.

 

Jesu li injekcije botoksa i hijaluronske kiseline sigurne i koliko su bezbolne?

Također, terapija botulinom i uporaba hijaluronske kiseline razlikuju se u sigurnosti i skupu nuspojava nakon njihove primjene.

Na primjer, injekcije hijaluronske kiseline češće su bolne. To je zbog strukture njegovih molekula i povećane viskoznosti lijekova, a što je proizvod učinkovitiji, to je veća vjerojatnost da će prouzročiti bol prilikom unošenja u kožu. Međutim, ovdje vjerojatnost takvih nepoželjnih pojava uvelike ovisi o profesionalnosti liječnika, kompetentnom razrjeđivanju lijeka i ispravnom odabiru igala. U stručnjacima visokih profila injekcije i Botoxa i hijaluronana približno su jednako bezbolne.

Kontraindikacije za upotrebu botulinum toksina i pripravaka hijaluronske kiseline općenito su slične. To su onkološke bolesti, akutne zarazne bolesti, sklonost keloidnom ožiljku na koži, trudnoća, dojenje i alergija na sam lijek. U tom pogledu, botulin toksin i hijaluronan praktički se ne razlikuju.

 

Nekoliko riječi o mogućim komplikacijama iz postupaka

Pripravci botulinskog toksina mogu se smatrati rizičnijim u upotrebi od lijekova s ​​hijaluronskom kiselinom.

Dakle, nakon unošenja botulinskog toksina moguća je deaktivacija neželjenih mišića i izraza lica, lice postaje poput voskastog ili pojavljuju se efekti "Mephistopheles obrva", "tupog lica" i slično. Također, zbog djelovanja botulinskog toksina, ponekad se razvije ptoza (kapci kapka), obrve se podižu, a očni mišić je imobiliziran. U nekim slučajevima pacijent nakon postupka ne može trepnuti ili gutati.

Ostale nuspojave terapije botulinom su:

• Moguće alergije;
• Sindrom nalik gripi;
• Oticanje na licu na mjestu ubrizgavanja.

Alergijska reakcija može biti jedna od nuspojava botulinum toksina, neki od tih efekata brzo nestaju, dok drugi (na primjer, ptoza) mogu trajati nekoliko mjeseci.

Nuspojave nakon uvođenja hijaluronske kiseline razvijaju se rjeđe, a same su manje raznolike. To uključuje:

• alergije;
• Crvenilo, oteklina i čvorovi na mjestu uboda, koji traju nekoliko dana;
• Neugodne senzacije - svrbež, peckanje, bol na mjestu ubrizgavanja.

Važno je da sve nuspojave liječenja hijaluronskom kiselinom brzo nestanu.

bilješka

U cijeloj povijesti uporabe botulinskog toksina poznato je više od 20 slučajeva smrti pacijenata od anafilaktičkog šoka uzrokovanog alergijom na lijek. Kod hijaluronske kiseline takvi slučajevi nisu primijećeni, jer je ona normalna komponenta dermisa i ostalih tjelesnih tkiva.

Općenito, to možemo pretpostaviti hijaluronska kiselina sigurnija je od botulinum toksina, ali kada se obratite dobrom liječniku, ta razlika nije značajna.

opoziv

„Nakon Botoxa, rezultat je brži i izraženiji nego nakon hijaluronske kiseline. Bore gotovo nestane u jednom danu. A ti problemi koje hijaluron rješava, u principu, mogu se prevladati kozmetikom. Ali nakon Botoxa, uvijek imam neprirodne izraze lica, iako je liječnik kod kojeg idem ubrizgati vrlo cool. I ja ne primjećujem nikakve promjene, ali moji se prijatelji nakon svakog raskida cijelo vrijeme pitaju - što je s vama? Mislim da je to zbog činjenice da se puno smijem, ali kad se smiješ, jasno je da su neki mišići isključeni. Stoga sam se odlučio za sebe: bore od smijeha nisu problem, neka budu, ali sve je prirodno. Ali za poboljšanje kože hijaluronikom je korisno. "

Alena, Moskva

 

Kako kombinirati botulinsku terapiju s injekcijama punila

Konačno, u nekim slučajevima, kako bi se potpuno riješili određeni kozmetički problemi, općenito se ne može birati između Botoxa i preparata s hijaluronskom kiselinom - ta sredstva treba koristiti zajedno. U pravilu se takva kombinacija događa u prisutnosti dinamičnih bora i općenito pogoršanja stanja kože, kada samo terapija botulinom ne poboljšava izgled kože, a zasebno hijalurona ne pomaže u uklanjanju bora.

U ovom se slučaju terapija botulinom najprije provodi uzastopno, a zatim injekcijama hijaluronske kiseline. Obrnuti redoslijed bit će pogrešan: ako se najprije ubrizga hijaluronan, a zatim doda botulin toksin, postoji rizik da će se učinak hijaluronske kiseline pojaviti u manjem opsegu na mjestu bora ili uopće ne.

Pravilnim redoslijedom, zbog djelovanja Botoxa, bora nestaje, odnosno smanjuje se onoliko koliko ga je stvorio uporni mišić, a nakon toga liječnik već može procijeniti koliko hijaluronske kiseline mora biti uneseno, uključujući i ovo područje, kako bi se u potpunosti uklonio defekt na koži.

Sve je to relevantno za kombiniranje botulinske terapije s različitim postupcima koji uključuju upotrebu hijaluronske kiseline - mezoterapiju, biorevitalizaciju, konturnu plastiku.

Važno je da za svu kompatibilnost s lijekom prođe najmanje 3-4 tjedna između primjene Botoxa i injekcija hijaluronske kiseline, u idealnom slučaju oko 2 mjeseca. Za to vrijeme, moguće nuspojave od djelovanja botulinskog toksina potpuno nestaju i koža poprima oblik koji ima bez stalnog nabora mišića. Ako pokušate unijeti hijalunan ranije, možete pogriješiti u njegovom doziranju, što će dovesti do nepoželjnih kozmetičkih posljedica.

Očito se Botox i hijaluronska kiselina ne injiciraju istovremeno.To bi narušilo sigurnosne zahtjeve - nakon botulinske terapije u trajanju od nekoliko tjedana, ne smiju se obavljati invazivni kozmetički postupci.

Konačno, u nekim se slučajevima kožni problemi mogu riješiti ili zamjenom ili dopunjavanjem terapije botulinumom i injekcijama hijaluronske kiseline drugim sredstvima i metodama.

 

Koje su još mogućnosti za ispravljanje bora: od nježnih do radikalnih

Odlukom liječnika, uporaba takvih alata i metoda može biti uključena u kompleks kozmetičkih postupaka:

• Kemijski piling je glavni način uklanjanja površnih bora, čija je dubina manja od debljine kože. Pojavljuju se zbog gubitka elastičnosti kože i uklanjaju se kemijskim pilingom ažuriranjem epiderme i jačanjem dermisa;
• Lasersko pregradnja kože daje rezultat sličan kemijskom pilingu;
  

  Lasersko obnavljanje kože obnavlja je, povećavajući elastičnost i tonus.

• Uporaba raznih punila koja stimuliraju funkciju fibroblasta - L-mliječne kiseline i kalcijevog hidroksiapatita;
• Ispunjavanje dubokih bora stalnim filerima - autologna mast, autologni fibroblasti, polimetil-akrilat;
• Mesothreads koji pružaju podizanje oslabljenoj koži;
• Termolifting, u kojem dolazi do zatezanja i zaglađivanja kože, aktiviranje fibroblasta u njoj zbog zagrijavanja;
• Mikrostruje koje pružaju isti učinak kao i termičko dizanje.

U nekim slučajevima ove metode mogu biti povoljnije od upotrebe hijaluronske kiseline, ponekad nadopunjuju upotrebu punila i botulinum toksina - sve ovisi o konkretnom pacijentu i njegovom stanju kože.

Sve to znači da izbor metode ili skupa metoda za rješavanje kozmetičkih problema kod pacijenta treba napraviti stručnjak koji razumije razloge razvoja određenih nedostataka i može točno predvidjeti koji će postupak donijeti željeni rezultat. Stoga, umjesto da sjedite kod kuće i samostalno odlučite koji postupak provesti, bolje je otići barem do kozmetičara na konzultacije i otkriti koji će točno lijek i koji postupci pomoći u rješavanju specifičnih kozmetičkih problema.

 

Botox i hijaluronska kiselina - karike jednog lanca u uklanjanju kozmetičkih oštećenja

 

Savjet stručnjaka: što je važno znati o injekcijama Botoxa, hijaluronske kiseline, biorevitalizaciji

 

Zanimljiv videozapis o vrstama i principima "injekcija ljepote"